男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10/HP。最可能的诊断是A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、风湿活动

题目

男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10/HP。最可能的诊断是

A、肾盂肾炎

B、肾小球肾炎

C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、风湿活动

相似考题

1.孕34周，心脏改变A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧

2.妊娠并早期心力衰竭A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧

3.妊娠心力衰竭A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧

4.妊娠心力衰竭的症状是A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

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  • 第1题：

    妊娠并早期心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：A
    解析：
    出现下述临床表现，应诊断心脏病孕妇早期心力衰竭：
    （1）轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。
    （2）休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。
    （3）夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气。
    （4）肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失。

  • 第2题：

    孕34周，心脏改变

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：B
    解析：
    正常情况下怀孕本身会增加心脏的负担，根据生理学家的研究，妇女怀孕时，心脏所增加的额外负担可达50％左右，本题问的是孕34周时心脏的正常改变是什么，ACDE都是病理现象，B答案是正常的生理现象。故选B。

  • 第3题：

    女性，40岁，心悸，气促3年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/min，脾可触及肋下1cm，尿蛋白（++），尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是（）

    A风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

    B肾小球肾炎

    C肾盂肾炎

    D上呼吸道感染

    E风湿活动


    A
    略

  • 第4题：

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：C
    解析：
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

  • 第5题：

    男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）

    A肾盂肾炎

    B肾小球肾炎

    C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

    D上呼吸道感染

    E风湿活动


    C
    略

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