男性60岁，心悸多食．消瘦半年．气短．水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大．双肺少许湿啰音，心率l 20次／分．心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂 - itgle

题目

男性60岁，心悸多食．消瘦半年．气短．水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大．双肺少许湿啰音，心率l 20次／分．心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当

A.抗甲状腺药物+强心剂

B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

C.抗甲状腺药物+血管扩张剂

D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗

E.抗甲状腺药物+利尿剂

相似考题

1.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3 FT4均增高， TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A．抗甲状腺药物+强心剂B．抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)C．抗甲状腺药物+血管扩张剂D．抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E．抗甲状腺药物+利尿剂

2.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。 TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当A．抗甲状腺药物+强心剂B．抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)C．抗甲状腺药物+血管扩张剂D．抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E．抗甲状腺药物+利尿剂

3.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕音，心率l20次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用l31 I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂

4.某女，26岁，因心悸、多食、消瘦、手抖就诊。体检：心率118次/分，律齐。双侧突眼，双甲状腺Ⅱ度肿大。应首先考虑的诊断是( )A、Graves病B、桥本病C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺腺瘤E、亚急性甲状腺炎

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第1题：

患者，男，60岁。心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当

A.抗甲状腺药物+强心剂
B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗
E.抗甲状腺药物+利尿剂

答案：B
解析：
患者目前诊断明确甲亢合并心衰，此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)，因其为心脏负性肌力药物，可进一步加重心衰。
第2题：

男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为（）
- A、双下肢凹陷性水肿
- B、两肺散在干湿啰音
- C、剑突下心音强于心尖部
- D、心率124次／分，律不齐
- E、叩诊心界缩小
正确答案:A
第3题：

男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT₃FT₄均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当（）
- A、抗甲状腺药物+强心剂
- B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）
- C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
- D、抗甲状腺药物控制后再用¹³¹Ⅰ治疗
- E、抗甲状腺药物+利尿剂
正确答案:B
第4题：

急性肺水肿的典型症状和体征是（）。
- A、胸闷，发绀，双肺满布干啰音
- B、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
- C、咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
- D、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
- E、咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音
正确答案:C

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