患者,女,40岁。间断出现发作性心悸,3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征,查体:BP80/60mmHg,面色苍白,心电示波:HRl80次/分,宽QRS心动过速,R—R间期不等,急诊抢救应采用A.西地兰静注B.利多卡因静注C.同步直流电复律D.异搏定静注E.多巴胺静注

题目

患者,女,40岁。间断出现发作性心悸,3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征,查体:BP80/60mmHg,面色苍白,心电示波:HRl80次/分,宽QRS心动过速,R—R间期不等,急诊抢救应采用

A.西地兰静注

B.利多卡因静注

C.同步直流电复律

D.异搏定静注

E.多巴胺静注


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,女,40岁。间断出现发作性心悸,3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征,查体:BP80/60mmHg,面 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:进一步对该患者进行确定诊断。需要进行哪些检查()

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动实验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E

  • 第2题:

    患者李某,女,45岁,自觉无诱因出现心悸,护理评估内容正确的是:()

    • A、心悸发作诱因、伴随症状
    • B、用药史、既往病史
    • C、生命体征、意识状况
    • D、血红蛋白、血糖、心电图
    • E、甲状腺功能、电解质水平

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    患者女,50岁,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体:血压150/100mmHg,余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者治疗晕厥最佳的方法是()

    • A、继续观察
    • B、口服倍他乐克
    • C、口服普罗帕酮
    • D、电生理检查准备导管射频消融
    • E、E.安置植入性除颤起搏器(IC

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。 该患者有发生下列哪项的可能性()。

    • A、大面积心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、阿-斯发作
    • E、心脏破裂穿孔

    正确答案:D

  • 第5题:

    心悸案例:简要病史:患者,男性,40岁,半年多来间断发作性心悸,近20分钟再次发作。


    正确答案: 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)间断心悸发作诱因,多长时间发作1次,每次如何发生(突然发生),持续时间,发作时脉率和脉律。发作时症状,如何恢复(突然恢复,方法有大吸气后憋住,用力呼气或恶心;压眼球等),本次发作是否与以前相同,以便了解心悸特点。
    2)有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等,以利于鉴别诊断。
    3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来曾做过哪些检查(特别是心电图),医师说什么病。
    2)治疗情况如何,每次如何缓解。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。

  • 第6题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 若抢救成功,还需进一步采取什么监护和护理措施?


    正确答案:若抢救成功,患者病情尚未稳定,还需继续严密监测和护理,如稍有疏忽或处理不当,就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护;密切观察患者症状和体征、防止继发感染。

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:患者,女,18岁,心悸、气促2周,加重1天,门诊入院,就诊时心电图频发室性期前收缩 。初步诊断:频发室性期前收缩

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()
    A

    间歇性预激综合征

    B

    室性期前收缩

    C

    房性期前收缩伴室内差异传导

    D

    间歇性左束支阻滞

    E

    间歇性右束支阻滞


    正确答案: C
    解析: 窦性心律,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。

  • 第9题:

    单选题
    男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。 该患者有发生下列哪项的可能性()。
    A

    大面积心肌梗死

    B

    肺栓塞

    C

    脑出血

    D

    阿-斯发作

    E

    心脏破裂穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。其心电图诊断()
    A

    预激综合征伴阵发性室上性心动过速

    B

    房性心动过速

    C

    阵发性室性心动过速

    D

    预激综合征伴快速房颤

    E

    Q-T间期延长综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    心悸案例:简要病史:患者,男性,40岁,半年多来间断发作性心悸,近20分钟再次发作。

    正确答案: 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)间断心悸发作诱因,多长时间发作1次,每次如何发生(突然发生),持续时间,发作时脉率和脉律。发作时症状,如何恢复(突然恢复,方法有大吸气后憋住,用力呼气或恶心;压眼球等),本次发作是否与以前相同,以便了解心悸特点。2)有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等,以利于鉴别诊断。3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来曾做过哪些检查(特别是心电图),医师说什么病。2)治疗情况如何,每次如何缓解。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。其心电图诊断()。

    A预激综合征伴阵发性室上性心动过速

    B房性心动过速

    C阵发性室性心动过速

    D预激综合征伴快速房颤

    EQ-T间期延长综合征


    A

  • 第13题:

    患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()

    • A、间歇性预激综合征
    • B、室性期前收缩
    • C、房性期前收缩伴室内差异传导
    • D、间歇性左束支阻滞
    • E、间歇性右束支阻滞

    正确答案:B

  • 第14题:

    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。 如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行( )

    • A、心电图信号平均技术检查
    • B、心电图平板运动试验
    • C、心电图监测
    • D、Holter检查
    • E、心脏电生理检查

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者有发生下列哪项的可能性()

    • A、大面积心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、阿斯发作
    • E、心脏破裂穿孔

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()。

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血脂
    • E、心电图
    • F、心肌酶谱

    正确答案:A,B,E,F

  • 第17题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第18题:

    多选题
    患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人可能出现的体征有()。
    A

    心瓣膜变形

    B

    Osler结节

    C

    Janeway结节

    D

    Roth斑

    E

    局灶型肾小球肾炎

    F

    无菌性梗死

    G

    细菌性动脉瘤


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()
    A

    心电图信号平均技术

    B

    心脏电生理

    C

    心电图监测

    D

    动态心电图(Holter)

    E

    心电图平板运动试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者李某,女,45岁,自觉无诱因出现心悸,护理评估内容正确的是:()
    A

    心悸发作诱因、伴随症状

    B

    用药史、既往病史

    C

    生命体征、意识状况

    D

    血红蛋白、血糖、心电图

    E

    甲状腺功能、电解质水平


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

    正确答案: 心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
    解析: 暂无解析