(68～69题共用题干) 男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温5℃，脉搏ll0次／分，白细胞15×109／L 68.最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肾结石肾绞痛E.消化性溃疡穿孔

题目

(68～69题共用题干) 男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温5℃，脉搏ll0次／分，白细胞15×109／L 68.最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肾结石肾绞痛

E.消化性溃疡穿孔

相似考题

1.(68～69题共用题干)男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38.5℃，脉搏110次/分，白细胞15×109/L最可能的诊断是A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．肾结石肾绞痛E．消化性溃疡穿孔

2.A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象 B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间隙期疼痛缓解 C.突然上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴有右肩部痛 D.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象 E.突然一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部溃疡病穿孔的表现是

3.男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肾结石E、胃十二指肠穿孔

4.根据下列选项，回答 53～54 题：A．疼痛向右肩部放射B．疼痛向左背部放射C．疼痛向左肩部放射D．疼痛向上腹部放射E．疼痛向下腹部放射第53题：急性胆囊炎（ ）

参考答案和解析
正确答案：B
急性胆囊炎表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，痛常放射至右肩或右背部，查体右上腹部压痛和肌紧张，Murphy征阳性。
更多“(68~69题共用题干) 男,48岁,突然发作上腹部疼痛,并放射至右肩部,疼痛难忍,疼痛持续2小时,体检右 ”相关问题

  • 第1题：

    配伍题
    心绞痛（）。|胆囊结石（）。
    A

    疼痛放射至左腰部

    B

    疼痛放射至左上臂及前臂尺侧

    C

    疼痛放射至腹股沟

    D

    疼痛放射至右肩部

    E

    疼痛放射至下腹部


    正确答案： B,D
    解析： 【考点】疼痛放射部位的临床意义。疼痛的放射部位对临床某些疼痛的诊断有参考意义，如疼痛（胸痛）放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死；疼痛（腹痛）放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎；疼痛（腹痛）放射至左腰部常提示胰腺疾病；疼痛（胸痛或腹痛）放射至腹股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石；疼痛（胸痛）放射至下腹部可见于主动脉夹层。

  • 第2题：

    单选题
    男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    肾结石

    E

    胃十二指肠穿孔


    正确答案： B
    解析： 根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质，以及体温和白细胞的变化，最可能的诊断是急性胆囊炎。

  • 第3题：

    单选题
    男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。最适应的治疗方法是（）。
    A

    输液保守治疗

    B

    行PTCD

    C

    胆囊切除

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    总胆管探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。进一步确诊应首选的检查是（）。
    A

    PTC

    B

    CT

    C

    ERCP

    D

    静脉胆道造影

    E

    腹部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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