下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是( )A:氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂 B:使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗 C:单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂 D:抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药 E:使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量

题目
下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是( )

A:氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂
B:使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗
C:单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂
D:抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药
E:使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量

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  • 第1题:

    下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是

    A、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂

    B、使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗

    C、单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂

    D、抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药

    E、使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量


    正确答案:B
    答案解析:抑郁药起效缓慢,大多数药物起效时间需要一定的时间,需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时,方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。故B选项叙述错误。

  • 第2题:

    下列丙米嗪的错误叙述是( )

    A.可用于小儿遗尿
    B.对正常人无影响
    C.可使抑郁症患者情绪提高
    D.起效较慢
    E.属三环类抗抑郁药

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    叙述抗抑郁药的分类、代表药及作用机制?


    正确答案: (1)单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺,抑制单胺氧化酶,使单胺类递质降解减少;
    (2)三环类:丙咪嗪,阻止NA、5-HT再摄取;
    (3)四环类:马普替林,选择性的抑制NA再摄取;
    (4)5-HT再摄取抑制剂:氟西汀(帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛)选择性的抑制5-HT再摄取。

  • 第4题:

    以下对精神药物对脑电图影响的叙述错误的是()。

    • A、精神松弛药α减少,β1明显增强,β2增加
    • B、抗精神病药α增加,β1增强,β2明显增强
    • C、抗抑郁药α减少,β1不明显,β2增加
    • D、精神兴奋药α增加,β1增加,β2增加
    • E、抗焦虑药α减少,β1明显增强,β2明显增加

    正确答案:B

  • 第5题:

    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是()

    • A、选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可引起戒断反应
    • B、抗抑郁药尽量单一用药,不主张联用两种以上的抗抑郁药
    • C、难洽性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用
    • D、抗抑郁药起效较快,因此使用2周后即可判定疗效
    • E、抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时,可合用两种药物,但应注意选择作用机制不同的药物

    正确答案:D

  • 第6题:

    对手术前后伴发的精神障碍,最好的预防措施是()

    • A、术前使用抗精神病药
    • B、开展对易感者的筛选工作
    • C、术后使用抗精神病药
    • D、术前使用抗抑郁药物
    • E、术后使用抗抑郁药物

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列丙米嗪的错误叙述是:

    • A、可用于小儿遗尿
    • B、对正常人无影响
    • C、可使抑郁症患者情绪提高
    • D、起效较慢
    • E、属三环类抗抑郁药

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则,错误的是()
    A

    双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂

    B

    SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些

    C

    选用三环类抗抑郁药更为合适

    D

    应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂

    E

    抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂


    正确答案: B
    解析: 因双相抑郁比单相抑郁的发病年龄更早,更多具有阳性家族史,发作更频繁。而不适宜的治疗可引起转躁或加快循环,故与单相抑郁的治疗不同。基本上所有的抗抑郁药物在双相障碍患者均可诱发躁狂。而反复诱发的躁狂发作有可能使循环加速,使治疗难度加大。所以双相抑郁使用抗抑郁药时须谨慎,必须合用心境稳定剂以减少转躁。初步资料显示SSRI诱发躁狂的可能性要小一些,较三环类更适合用于双相障碍抑郁发作。目前主张将SSRI类药物作为一线用药。在抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂。因此本题的答案为C。

  • 第9题:

    单选题
    下列丙米嗪的错误叙述是:
    A

    可用于小儿遗尿

    B

    对正常人无影响

    C

    可使抑郁症患者情绪提高

    D

    起效较慢

    E

    属三环类抗抑郁药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    使用三环类抗抑郁药(TCAs)

    B

    TCAs较SSRI安全,故应首选

    C

    使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)

    D

    TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效

    E

    TCAs应注意缓慢加量


    正确答案: B
    解析: 新型抗抑郁药SSRIs类与传统抗抑郁药TCAs类相比,疗效相当,但毒性作用小,使用安全。所以选项B的描述是错误的。

  • 第11题:

    单选题
    下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是( )。
    A

    抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效

    B

    应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗

    C

    剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小

    D

    当单药治疗无效时,可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药

    E

    SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    以下有关神经病理性疼痛的叙述哪一项是错误的

    A、神经病理性疼痛属临床难治性疼痛

    B、合理使用辅助药,如抗抑郁药、抗惊厥药、局麻药等,有助于治疗神经病理性疼痛

    C、灼痛的辅助用药最好选用三环类抗抑郁药;电击样疼痛的辅助用药最好选用抗惊厥剂类药

    D、上述辅助性药物应及早大剂量使用,以尽快控制疼痛

    E、上述药物应从低剂量开始,根据病情每3~5d逐渐增加剂量,直至理想止痛


    参考答案:D

  • 第13题:

    ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些()

    • A、在双相抑郁急性期,当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时,可联合使用抗抑郁药物
    • B、对于伴有混合特征的双相障碍患者,均应避免使用抗抑郁药物
    • C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效,可在患者临床完全缓解之后,在逐渐减药
    • D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史,可在维持期合并使用抗抑郁药物。

    正确答案:A,B,D

  • 第14题:

    关于快速循环型的描述,下列说法错误的是()

    • A、1年内发作4次以上
    • B、多见于女性和双相Ⅱ型患者
    • C、使用抗抑郁药可促发或加重发作
    • D、在抑郁相时应使用抗抑郁剂
    • E、理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗

    正确答案:D

  • 第15题:

    关于抗抑郁药的合理使用,下列说法错误的为()

    • A、多数需要至少2周才会有显著的情绪反应
    • B、不能突然停止使用,以避免出现症状反弹和戒断综合征
    • C、在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物
    • D、如单药治疗无效时,考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用
    • E、抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

    正确答案:D

  • 第16题:

    治疗失眠症使用最多的药物是()

    • A、抗抑郁药
    • B、抗精神病药
    • C、镇静催眠药
    • D、神经营养药
    • E、抗躁狂药

    正确答案:C

  • 第17题:

    以下有关抗惊厥药、抗抑郁药治疗癌痛的叙述哪一项是错误的()

    • A、可提高镇静程度,用于某些神经源性疼痛
    • B、抗惊厥药特别对撕裂性疼痛和枪击样疼痛有效
    • C、癌痛病人常常有不同程度的心理障碍,故此类药物常常是癌痛病人的首选
    • D、很多抗抑郁药有抗胆碱能副作用,会使许多病人非常不舒服
    • E、对中枢神经系统、心血管系统和肝的毒性可限制其使用

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    对手术前后伴发的精神障碍,最好的预防措施是()
    A

    术前使用抗精神病药

    B

    开展对易感者的筛选工作

    C

    术后使用抗精神病药

    D

    术前使用抗抑郁药物

    E

    术后使用抗抑郁药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    叙述抗抑郁药的分类、代表药及作用机制?

    正确答案: (1)单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺,抑制单胺氧化酶,使单胺类递质降解减少;
    (2)三环类:丙咪嗪,阻止NA、5-HT再摄取;
    (3)四环类:马普替林,选择性的抑制NA再摄取;
    (4)5-HT再摄取抑制剂:氟西汀(帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛)选择性的抑制5-HT再摄取。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    关于抗抑郁药的合理使用,下列说法错误的为()
    A

    多数需要至少2周才会起效

    B

    不能突然停止使用,以避免出现症状反弹和戒断综合征

    C

    在单胺氧化酶抑制剂停用的14天内不能使用SSRls等抗抑郁药物

    D

    如单药治疗无效时,考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用

    E

    抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    关于抗抑郁药的合理使用,下列说法正确的为()
    A

    抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%~80%

    B

    剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量

    C

    常需联合用药

    D

    各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用

    E

    抗抑郁药中,以TCAs过量中毒危害最大


    正确答案: D,C
    解析: 本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,有效率约60%~80%;剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用;抑郁症患者常有消极悲观厌世观念,有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生,以TCAs过量中毒危害最大;TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状(阿托品中毒症状)、昏迷、痉挛发作、心律失常等,一次吞服2.5g即可致死;治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。