患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是A.水、电解质紊乱 B.腹膜透析管引流不畅 C.腹膜炎 D.腹膜透析管堵塞 E.腹膜透析管位置不当

题目
患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是

A.水、电解质紊乱
B.腹膜透析管引流不畅
C.腹膜炎
D.腹膜透析管堵塞
E.腹膜透析管位置不当

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  • 第1题:

    患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是A、注意保暖

    B、密切观察体温变化

    C、严格执行无菌操作

    D、对症进行药物治疗

    E、将剩余溶液丢弃

    该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应

    B、急性肺水肿

    C、空气栓塞

    D、发热反应

    E、静脉炎


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    男性患者,62岁,患慢性肾功能衰竭,进行腹膜透析,在此过程中病人出现寒战、高热、腹部压痛、反跳痛,并且透析出混浊液。

    此病人可能发生了

    A.腹痛

    B.腹膜透析管堵塞

    C.失衡综合征

    D.腹膜炎

    E.热源反应


    正确答案:D

  • 第3题:

    共用题干
    患者女,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。

    该患者可能发生
    A:过敏反应
    B:急性肺水肿
    C:空气栓塞
    D:发热反应
    E:静脉炎

    答案:D
    解析:
    发热反应多发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热,该患者的临床症状及出现时间与之相符。发生发热反应时,应保留剩余溶液和输液器,必要时送检做细菌培养,查明发热原因。

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温390C。

    该患者出现了哪种并发症
    A.引流不畅
    B.腹膜透析管堵塞
    C.腹膜炎
    D.水、电解质紊乱
    E.透析管位置不当

    答案:C
    解析:
    本题考查腹膜透析的并发症及处理措施。行腹膜透析治疗的患者如果出现腹痛、高热等表现,应该考虑腹膜炎的可能。腹膜透析患者出现腹膜炎后,应:①用透析液1000ml连续冲洗3~5次;②腹膜透析液内加抗生素或全身应用抗生素;③若抗感染2~4周后仍不能控制,或者真菌感染者宜拔除腹膜透析管。

  • 第5题:

    男性,25岁。发热寒战3天,体温38.5℃,咳嗽有严重胸痛,铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么( )


      正确答案:D

    • 第6题:

      患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战,发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()

      • A、引流不畅
      • B、腹膜透析管堵塞
      • C、透析管位置不当
      • D、水、电解质紊乱
      • E、腹膜炎

      正确答案:E

    • 第7题:

      患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。下列哪项针对该患者的护理措施不妥()

      • A、用透析液1000ml连续冲洗3~5次
      • B、暂时改做IPD
      • C、透析液内加抗生素
      • D、全身应用抗生素
      • E、抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素

      正确答案:E

    • 第8题:

      患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的().

      • A、过敏反应
      • B、急性肺水肿
      • C、空气栓塞
      • D、发热反应
      • E、静脉炎

      正确答案:D

    • 第9题:

      单选题
      患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。下列哪项针对该患者的护理措施不妥()
      A

      用透析液1000ml连续冲洗3~5次

      B

      暂时改做IPD

      C

      透析液内加抗生素

      D

      全身应用抗生素

      E

      抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是()
      A

      透析液质量出现了问题

      B

      急性胃炎

      C

      膜粘连

      D

      腹膜感染

      E

      腹膜功能衰竭


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者男性,28岁。因急性上呼吸道感染行抗生素治疗,皮试结果(-),溶液输入15分钟后,出现发冷、寒战、测体温38.5℃,此时该患者可能发生(  )。
      A

      空气栓塞

      B

      静脉炎

      C

      急性肺水肿

      D

      发热反应

      E

      过敏反应


      正确答案: A
      解析:
      输液发热反应是输入致热物质引起。其症状多发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;重者初起寒战,继之高热,体温可达41℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

    • 第12题:

      单选题
      患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的().
      A

      过敏反应

      B

      急性肺水肿

      C

      空气栓塞

      D

      发热反应

      E

      静脉炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是

      A.引流不畅

      B.腹膜透析管堵塞

      C.透析管位置不当

      D.水、电鳃质紊乱

      E.腹膜炎


      正确答案:E
      本题考查腹膜透析的并发症。腹膜透析常见的并发症有引流不畅或腹膜透析管堵塞、腹膜炎和腹痛。其中腹膜炎为主要并发症,表现为腹痛、寒战、发热、腹部不适、压痛、反跳痛、透析液混浊、白细胞增多、细菌培养阳性等。符合题干所述。

    • 第14题:

      有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

      A、胆道感染
      B、自发性腹膜炎
      C、结核性腹膜炎
      D、败血症
      E、脓毒血症

      答案:B
      解析:
      患者可能并发了自发性腹膜炎。肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染,如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

    • 第15题:

      患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温390C。

      下列哪项针对该患者的护理措施不妥
      A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
      B.暂时改做IPD
      C.透析液内加抗生素
      D.全身应用抗生素
      E.抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素

      答案:E
      解析:
      本题考查腹膜透析的并发症及处理措施。行腹膜透析治疗的患者如果出现腹痛、高热等表现,应该考虑腹膜炎的可能。腹膜透析患者出现腹膜炎后,应:①用透析液1000ml连续冲洗3~5次;②腹膜透析液内加抗生素或全身应用抗生素;③若抗感染2~4周后仍不能控制,或者真菌感染者宜拔除腹膜透析管。

    • 第16题:

      男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是()

      • A、急性胰腺炎
      • B、急性腹膜炎
      • C、急性胆囊炎
      • D、急性胃炎
      • E、急性肾炎

      正确答案:C

    • 第17题:

      患者,女性,30岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,今晨行血液透析治疗,上机前测T36.8℃,BP130/80mmHg,P76次/分。治疗方案:透析机:金宝AK95,透析器:费森Fx80,超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg,跨膜压为﹣40mmHg,查看透析器无凝血,静脉针无肿胀,患者出现畏寒、寒战、恶心、发热,测T38.2℃,查血常规示:白细胞8.12g/L,中性粒细胞百分比59%,血培养阴性,患者于24h内体温恢复正常。 此患者的症状可能是什么原因引起的?


      正确答案: 反超引起的致热源反应。

    • 第18题:

      患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是()

      • A、透析液质量出现了问题
      • B、急性胃炎
      • C、膜粘连
      • D、腹膜感染
      • E、腹膜功能衰竭

      正确答案:D

    • 第19题:

      患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()。

      • A、腹膜透析管引流不畅
      • B、腹膜透析管堵塞
      • C、腹膜透析管位置不当
      • D、水、电解质紊乱
      • E、腹膜炎

      正确答案:E

    • 第20题:

      单选题
      患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()。
      A

      腹膜透析管引流不畅

      B

      腹膜透析管堵塞

      C

      腹膜透析管位置不当

      D

      水、电解质紊乱

      E

      腹膜炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BPl30/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能有()
      A

      Courvoisier征

      B

      Murphy征

      C

      Chareot征

      D

      Grey-Turner征

      E

      Reynauld征


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()
      A

      引流不畅

      B

      腹膜透析管堵塞

      C

      腹膜炎

      D

      水、电解质紊乱

      E

      透析管位置不当


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战,发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()
      A

      引流不畅

      B

      腹膜透析管堵塞

      C

      透析管位置不当

      D

      水、电解质紊乱

      E

      腹膜炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析