患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是 A.伤侧腋中线第6～8肋间 B.伤侧锁骨中线第7～9肋间 C.伤侧锁骨中线第6～8肋间 D.伤侧腋中线第3～4肋间 E.伤侧锁骨中线第2肋间

题目
患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。

行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是
A.伤侧腋中线第6～8肋间
B.伤侧锁骨中线第7～9肋间
C.伤侧锁骨中线第6～8肋间
D.伤侧腋中线第3～4肋间
E.伤侧锁骨中线第2肋间
相似考题

1.男性，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气

2.患者女，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即A、包扎止血B、胸腔闭式引流C、输血D、气管插管E、胸腔穿刺排气

3.张力性气胸( )。A.反常呼吸B.气管向健侧移位C.失血性休克D.进行性呼吸困难和发绀E.闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

4.患者，男性，41岁。胸部外伤后出现了张力性气胸的表现，现场应立即采取的措施是A、加压包扎固定胸壁伤口B、气管插管C、镇静止痛D、闭式胸膜腔引流E、胸腔穿刺排气

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，28岁。车间干活时右胸部被重物撞击后，患者出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，出现严重的皮下气肿，气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸，急救应立即

    A．吸氧

    B．封闭伤口

    C．输血

    D．气管切开

    E．胸腔穿刺排气


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即

    A．吸氧

    B．快速静脉输液

    C．输血

    D．气管切开

    E．胸腔穿刺排气


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，胸部外伤后出现了张力性气胸的表现，现场抢救首先应

    A、封闭伤口

    B、气管切开

    C、快速输液、吸氧

    D、闭式胸膜腔引流

    E、胸腔穿刺排气


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

    该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是
    A.取半卧位
    B.水封瓶低于引流口60cm
    C.保持长玻璃管在水面下3cm
    D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
    E.定时挤捏引流管

    答案：D
    解析：
    1.由于积气多向上聚集，因此气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙；胸腔积液则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙插管引流；脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管。本题患者为气胸，导尿管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。故选A。解题关键：闭式胸膜腔引流导管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。
    2.咳嗽有利于引流，鼓励患者咳嗽，以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，使肺复张，肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。对无力咳嗽的患者，护士一手按压切口，另一手的中指按压胸骨上窝处，刺激总气管，以引起咳嗽反射，有利于咳痰。故选D。解题关键：咳嗽有利引流。

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（）。

    • A、包扎止血
    • B、胸腔闭式引流
    • C、输血
    • D、气管插管
    • E、胸腔穿刺排气

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？


    正确答案: 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
    引流管护理：
    1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
    2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
    3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
    4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。

  • 第7题：

    患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（）。

    • A、左侧肺受压迫
    • B、纵隔向左侧移位
    • C、静脉血液回流受阻
    • D、右侧胸腔压力升高
    • E、颈胸部广泛皮下气肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是（）。

    • A、伤侧锁骨中线第2肋间
    • B、伤侧腋中线第3～4肋间
    • C、伤侧锁骨中线第6～8肋间
    • D、伤侧腋中线第6～8肋间
    • E、伤侧锁骨中线第7～9肋间

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口，行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是（）
    A

    低效性呼吸型态

    B

    心输出量减少

    C

    营养失调

    D

    舒适的改变

    E

    焦虑或恐惧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？

    正确答案： 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
    引流管护理：
    1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
    2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
    3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
    4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（）。
    A

    包扎止血

    B

    胸腔闭式引流

    C

    输血

    D

    气管插管

    E

    胸腔穿刺排气


    正确答案： E
    解析： 发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救（）
    A

    吸氧

    B

    快速静脉输液

    C

    输血

    D

    气道切开

    E

    胸腔穿刺排气


    正确答案： B
    解析： 张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。故选E。 【考点】：张力性气胸的急救

  • 第13题：

    患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

    A．包扎止血

    B．胸腔闭式引流

    C．输血

    D．气管插管

    E．胸腔穿刺排气


    正确答案：E
    发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。

  • 第14题：

    根据以下资料回答 82～83 题

    女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

    第 82 题 行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的（ ）。


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

    A、即开胸手术

    B、胸腔穿刺排气减压

    C、气管切口

    D、胸腔闭式引流

    E、骨折复位固定


    参考答案：B

  • 第16题：

    男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即

    A、快速静脉输液
    B、输血
    C、气管切开
    D、胸腔穿刺排气
    E、吸氧

    答案：D
    解析：
    病人因胸部损伤导致张力性气胸，由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理，应及时排气减压。

  • 第17题：

    张力性气胸（）。

    • A、反常呼吸
    • B、气管向健侧移位
    • C、失血性休克
    • D、进行性呼吸困难和发绀
    • E、闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）。

    • A、血容量不足
    • B、疼痛限制胸廓运动
    • C、健侧肺受压迫
    • D、患侧胸腔压力不断升高
    • E、广泛皮下气肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时，促进患者胸内气体排出的措施是（）。

    • A、协助患者取半卧位
    • B、水封瓶低于引流口60cm
    • C、保持长玻璃管在水面下3cm
    • D、鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰
    • E、定时挤捏引流管

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口，行胸膜腔闭式引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）
    A

    取半卧位

    B

    水封瓶低于引流口60cm

    C

    保持长玻璃管在水面下3cm

    D

    鼓励患者咳嗽和深呼吸

    E

    定时挤捏引流管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）。
    A

    血容量不足

    B

    疼痛限制胸廓运动

    C

    健侧肺受压迫

    D

    患侧胸腔压力不断升高

    E

    广泛皮下气肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时，促进患者胸内气体排出的措施是（）。
    A

    协助患者取半卧位

    B

    水封瓶低于引流口60cm

    C

    保持长玻璃管在水面下3cm

    D

    鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰

    E

    定时挤捏引流管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    张力性气胸（）。
    A

    反常呼吸

    B

    气管向健侧移位

    C

    失血性休克

    D

    进行性呼吸困难和发绀

    E

    闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容