患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。此时应首先行 A.灌肠 B.纤维结肠镜检 C.乙状结肠镜检 D.直肠指检 E.直肠镜检

题目
患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。

此时应首先行
A.灌肠
B.纤维结肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.直肠镜检

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  • 第1题:

    患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

    该患者出院前的饮食指导,错误的是
    A.高纤维
    B.高蛋白
    C.高热量
    D.高维生素
    E.低脂

    答案:A
    解析:
    1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。
    2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
    3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。
    4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7~10天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。
    6.术后患者应予少渣饮食。

  • 第2题:

    患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。

    若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的
    A.术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
    B.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
    C.术后3天取侧卧位
    D.术后7~10天内忌灌肠
    E.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。

    • A、高蛋白
    • B、高维生素
    • C、高热量
    • D、低脂
    • E、高纤维

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的()。

    • A、术后3天取侧卧位
    • B、术后7~10天内忌灌肠
    • C、术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
    • D、多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动
    • E、以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有()。

    • A、可有腹泻、便秘交替出现
    • B、排便困难
    • C、便血
    • D、消瘦、贫血
    • E、腹部包块
    • F、肠梗阻

    正确答案:A,D,E

  • 第6题:

    单选题
    女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。术后5天,病人仍无排便,以下措施错误的是()
    A

    口服缓泻剂

    B

    鼓励病人多饮水

    C

    轻轻顺时针按摩腹部

    D

    低压灌肠

    E

    增加饮食中的膳食纤维含量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。以下关于术后患者传统饮食护理错误的是
    A

    术后早期禁食

    B

    术后早期胃肠减压

    C

    术后早期采用静脉补充营养物质

    D

    术后1周进软食

    E

    术后2周左右可进普食


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有()
    A

    可有腹泻、便秘交替出现

    B

    排便困难

    C

    便血

    D

    消瘦、贫血

    E

    腹部包块

    F

    肠梗阻


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。若病人术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了()
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3-4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者应疑为(   )
    A

    左半结肠癌

    B

    直肠癌

    C

    结肠炎

    D

    慢性痢疾

    E

    直肠息肉


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。
    A

    便血

    B

    排便习惯改变

    C

    直肠刺激征

    D

    粪便变细

    E

    腹水


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及粘液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg,该病人疑为()。
    A

    结肠癌

    B

    直肠癌

    C

    结肠炎

    D

    直肠息肉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

    术后5天,患者仍无排便,以下措施错误的是
    A.口服缓泻剂
    B.鼓励患者多饮水
    C.轻轻顺时针按摩腹部
    D.低压灌肠
    E.增加饮食中的膳食纤维含量

    答案:D
    解析:
    1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。
    2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
    3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。
    4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7~10天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。
    6.术后患者应予少渣饮食。

  • 第14题:

    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。

    • A、便血
    • B、排便习惯改变
    • C、直肠刺激征
    • D、粪便变细
    • E、腹水

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。此时应首先行()。

    • A、纤维结肠镜检
    • B、直肠镜检
    • C、乙状结肠镜检
    • D、直肠指检
    • E、灌肠

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及粘液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg,该病人疑为()。

    • A、结肠癌
    • B、直肠癌
    • C、结肠炎
    • D、直肠息肉

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,40岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,大便检查有脓细胞及少数吞噬细胞,经按慢性菌痢治疗症状时轻时重,此时应首先作( )

    • A、钡灌肠
    • B、直肠镜检
    • C、乙状结肠镜检
    • D、直肠指检
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:D

  • 第18题:

    多选题
    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有()。
    A

    可有腹泻、便秘交替出现

    B

    排便困难

    C

    便血

    D

    消瘦、贫血

    E

    腹部包块

    F

    肠梗阻


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人出院前的饮食指导错误的是()
    A

    高纤维素

    B

    高蛋白

    C

    高热量

    D

    高维生素

    E

    低脂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。护士为该患者评估病情,应疑为
    A

    右半结肠癌

    B

    左半结肠癌

    C

    结肠炎

    D

    直肠癌

    E

    直肠息肉


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
    A

    高蛋白

    B

    高维生素

    C

    高热量

    D

    低脂

    E

    高纤维


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人应疑为()
    A

    左半结肠癌

    B

    直肠癌

    C

    结肠炎

    D

    慢性痢疾

    E

    直肠息肉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前做肠道清洁的方法中错误的是
    A

    术前1日进行肠道清洁

    B

    可采用等渗液进行导泻

    C

    可采用番泻叶导泻

    D

    可采用高压灌肠,以充分清洁肠道

    E

    直至排出的粪便呈无渣、清水样为止


    正确答案: A
    解析: