患者男，41岁，因车祸腹痛8d入院，入院时血压75/60mmHg，心率100次/min，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑首先考虑给予的措施 A.给予纠正酸中毒 B.补充血容量 C.使用血管活性药物 D.抗生素治疗 E.吸氧

题目
患者男，41岁，因车祸腹痛8d入院，入院时血压75/60mmHg，心率100次/min，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑

首先考虑给予的措施
A.给予纠正酸中毒
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.抗生素治疗
E.吸氧
相似考题

1.男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6/4kPA（45/30mmHg），心率120/min。入院时应重点检查（ ）A．全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑B．肛拭子粪便检查C．体位是否有角弓反张D．肺部是否有湿性哕音E．头颅CT

2.患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75/60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。该患者的抢救应首先A、迅速补充血容量B、应用血管活性药物C、吸氧，应用抗生素D、及时纠正酸中毒E、使用强心药物

3.患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是A、酸中毒B、小血管痉挛C、小血管扩张D、DICE、急性心力衰竭该患者抢救首先应A、迅速建立静脉通路B、配血C、吸氧，应用抗生素D、及时纠正酸中毒E、备皮

4.患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg,，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。该患者的抢救应首先()。A.迅速补充血容量B.应用血管活性药物C. 吸氧，应用抗生素D.及时纠正酸中毒E.使用强心药物

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“患者男，41岁，因车祸腹痛8d入院，入院时血压75/60mmHg，心率100次/min，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，40岁。因车祸发生脾破裂就诊，血压60／40mmHg，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，该病人进入微循环衰竭期时会出现

    A．神志淡漠

    B．皮肤苍白

    C．尿量减少

    D．血压下降

    E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。

    患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
    A.酸中毒
    B.小血管痉挛
    C.小血管扩张
    D.DIC
    E.急性心力衰竭

    答案：D
    解析：
    1.肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。该患者的表现应属于实质脏器损伤，腹腔内出血，引起休克，应尽快恢复血容量，采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血，控制休克，故选A。
    2.该患者腹腔内大量出血，造成休克，进入微循环衰竭期，瘀滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血( DIC)，故选D。解题关键：在有效循环量不足引起休克的过程中，占总循环量20%的微循环也相应地发生不同阶段的变化：微循环收缩期、扩张期、衰竭期。

  • 第3题：


    患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

    患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
    A.酸中毒
    B.小血管痉挛
    C.小血管过度扩张
    D.弥散性血管内凝血
    E.急性心功能衰竭

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查

    A.头颅CT
    B.肺部是否有湿性啰音
    C.肛拭子粪便检查
    D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
    E.体位是否有角弓反张

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患儿，5岁。发热、呕吐4小时入院，神志不清，口唇发绀。对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是（）

    • A、口唇疱疹
    • B、脑膜刺激征
    • C、皮肤瘀点、瘀斑
    • D、反复惊厥
    • E、腹泻

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）

    • A、全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
    • B、肛拭子粪便检查
    • C、体位是否有角弓反张
    • D、肺部是否有湿性啰音
    • E、头颅CT

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75／60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后，若CVP不变BP升高提示（）
    A

    血容量不足

    B

    心功能不全

    C

    血容量相对过多

    D

    容晒血管过度收缩

    E

    心功能正常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75／60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。治疗失血性休的关键措施是（）
    A

    取中凹卧位

    B

    补充血容量

    C

    小血管过度扩张

    D

    维护重在器官功能

    E

    应用血管活性药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。该患者的抢救应首先（）
    A

    迅速补充血容量

    B

    应用血管活性药物

    C

    吸氧，应用抗生素

    D

    及时纠正酸中毒

    E

    使用强心药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。该患者的抢救应首先（）
    A

    迅速补充血容量

    B

    应用血管活性药物

    C

    吸氧，应用抗生素

    D

    及时纠正酸中毒

    E

    使用强心药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。
    A

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环

    D

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。治疗失血性休克的关键措施是（）
    A

    取中凹卧位

    B

    补充血容量

    C

    纠正酸碱平衡失调

    D

    维护重要器官功能

    E

    应用血管活性药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿,男,4岁。流行性脑脊髓膜炎,患者典型的皮肤黏膜体征是()

    A、 色素沉着

    B、 白斑

    C、 发绀

    D、 瘀点、瘀斑

    E、 黄疸


    参考答案：D
    解析：皮疹黏膜体征;通常为瘀点或瘀斑，70%〜90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑、流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性 脑膜炎。

  • 第14题：

    患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。

    该患者抢救首先应
    A.迅速建立静脉通路
    B.配血
    C.吸氧，应用抗生素
    D.及时纠正酸中毒
    E.备皮

    答案：A
    解析：
    1.肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。该患者的表现应属于实质脏器损伤，腹腔内出血，引起休克，应尽快恢复血容量，采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血，控制休克，故选A。
    2.该患者腹腔内大量出血，造成休克，进入微循环衰竭期，瘀滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血( DIC)，故选D。解题关键：在有效循环量不足引起休克的过程中，占总循环量20%的微循环也相应地发生不同阶段的变化：微循环收缩期、扩张期、衰竭期。

  • 第15题：

    患者男，41岁，因车祸腹痛8d入院，入院时血压75/60mmHg，心率100次/min，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑

    皮下瘀点、瘀斑的原因是
    A.血管过度收缩
    B.血管过度扩张
    C.酸中毒
    D.DIC
    E.缺氧

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是（）

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，4岁，发热、呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现有（）

    • A、口唇疱疹
    • B、脑膜刺激征
    • C、皮肤瘀点瘀斑
    • D、反复惊厥
    • E、抽搐，昏迷

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75／60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。该患者的抢救应首先（）
    A

    迅速补充血容量

    B

    应用血管活性药物

    C

    吸氧，应用抗生素

    D

    及时纠正酸中毒

    E

    使用强心药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75／60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是（）
    A

    酸中毒

    B

    小血管痉挛

    C

    小血管过度扩张

    D

    弥散性血和内凝血（DIC）

    E

    急性必功能衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，6岁。8小时前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐，以流行性脑脊髓膜炎入院。查体：体温39.5℃，血压100/70mmHg，躯干部皮肤可见瘀点、瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是（    ）
    A

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤

    D

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是（）
    A

    酸中毒

    B

    小血管痉挛

    C

    小血管过度扩张

    D

    弥散性血管内凝血

    E

    急性心功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴人等渗盐水300ml后，若CVP不变，BP升高提示（）
    A

    血容量不足

    B

    心功能不全

    C

    血容量相对过多

    D

    容量血管过度收缩

    E

    心功能正常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容