患者女,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是A.降血压 B.降低血液黏稠度 C.溶栓 D.降低颅内压 E.止血

题目
患者女,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

A.降血压
B.降低血液黏稠度
C.溶栓
D.降低颅内压
E.止血

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  • 第1题:

    某女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,气急,汗出,视物模糊,面色苍白。查体:BP 270/135mmHg,心率118次/分。诊断为

    A.高血压危象

    B.高血压三期

    C.恶性高血压

    D.高血压脑病

    E.单纯收缩期高血压


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,49岁,高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测 血压210/145 mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()

    A、 静脉推注

    B、 肌内注射

    C、 避光滴注

    D、 用药过程无需监测血压

    E、 可与其他药物混合使用


    参考答案:C
    解析:硝普钠使用注意事项:①静脉滴注不可与其他药物配伍,滴注宜避光,配制后4小时内使用,溶液变色应立即停用;②用于心力衰竭、心源性休 克时开始宜缓慢,以后再酌情增加。用药不宜超过72小时;③小儿、冠状动脉或脑血管供血不足、肝肾或甲状腺功能不全者慎用;④心衰患者停药应 逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现症状“反跳,;⑤用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度。

  • 第3题:

    患者男性,42岁。高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,随即昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是

    A、给予吸氧

    B、静脉输注甘露醇

    C、静脉滴注5%葡萄糖液

    D、置于头高位

    E、尽快准备辅助呼吸


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断病人可能发生了A、脑梗死

    B、脑出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、高血压3级

    E、脑栓塞

    病人病因诊断的主要依靠A、CT

    B、MRI

    C、DSA

    D、脑脊液检查

    E、脑超声

    病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为A、心力衰竭

    B、呼吸衰竭

    C、脑梗死

    D、脑疝

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断患者可能发生了A、脑梗死

    B、脑出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、高血压3级

    E、脑栓塞

    患者病因诊断的主要依靠是A、CT

    B、MRI

    C、DSA

    D、脑脊液检查

    E、脑超声

    患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为A、心力衰竭

    B、呼吸衰竭

    C、脑梗死

    D、脑疝

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第6题:

    患者,男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查体:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

    A:提前配制
    B:肌内注射
    C:静脉推注
    D:快速滴注
    E:避光滴注

    答案:E
    解析:
    硝普钠溶液应现配现用,因其见光易分解,使用时应避光滴注。

  • 第7题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为
    A.心力衰竭
    B.呼吸衰竭
    C.脑梗死
    D.脑疝
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:D
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第8题:

    曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。急性期护理措施错误的是()

    • A、密切监测生命体征、意识、瞳孔变化
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、鼓励家属及朋友多探视,陪伴安慰病人
    • D、绝对卧床休息
    • E、做好生活护理

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。

    • A、体温
    • B、肢体瘫痪情况
    • C、呕吐量及性质
    • D、血压
    • E、瞳孔

    正确答案:E

  • 第10题:

    男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)护理该患者措施中,哪一项是不需要的()

    • A、定时翻身
    • B、定时观察意识,呼吸,瞳孔
    • C、定期测血压
    • D、避免情绪激动
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑()
    A

    SAH

    B

    脑出血

    C

    脑梗死

    D

    TIA发作

    E

    脑血栓形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    DSA

    D

    脑脊液检查

    E

    脑超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg,既往有高血压病史近10年。查体:右侧上、下肢软瘫,考虑为脑出血。

    患者的儿子询问护士,为了明确诊断应该先做哪项检查,护士的回答是

    A.脑血管造影

    B.颅脑CT

    C.颅脑MRI

    D.脑超声检查

    E.腰椎穿刺


    正确答案:B
    CT、检查可早期发现脑出血部位、范围和出血量,出血部位呈高密度影,可明确诊断。

  • 第14题:

    患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是()。

    A.发热

    B.高血压

    C.脑水肿并发脑疝

    D.呕吐

    E.下肢深静脉血栓形成


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,30岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院BP 200/99mmHg。查体:神志清楚,脑膜刺激征(+),四肢肌力5级。该患者可能发生了A、脑梗死

    B、脑出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、高血压3级

    E、脑栓塞

    该患者病因诊断的主要依据是A、CT

    B、MRI

    C、DSA

    D、脑脊液检查

    E、头部超声

    入院第4天家属探视,该患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大。该患者可能的并发症为A、心力衰竭

    B、呼吸衰竭

    C、脑梗死

    D、脑疝

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第16题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP265/135mmHg,心率118次/分。诊断为

    A.高血压脑病

    B.高血压危象

    C.高血压三期

    D.恶性高血压

    E.单纯收缩期高血压


    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,66岁,高血压病史15年,间断服用降压药,入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐,继而呼之不应。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压280/140mmhg,肌张力低.腱反射未引出.右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )

    A.高血压脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.TIA

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了

    A.恶性高血压
    B.高血压脑病
    C.高血压危象
    D.颅内出血
    E.心源性休克

    答案:B
    解析:
    该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿,导致颅内压增高,表现为眩晕、头痛,呕吐,无心、肾损害表现;出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上,出现心、脑、肾多脏器的急性损害;恶性高血压多见于青年人,舒张压往往持续超过130mmHg,肾脏损坏突出;颅脑CT检查排除颅内出血。

  • 第19题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、高血压三期
    • D、恶性高血压
    • E、单纯收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第20题:

    曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑()

    • A、SAH
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、TIA发作
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压危象
    • D、颅内出血
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑梗死

    D

    脑疝

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,65岁,情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg,既往有高血压病史近10年。查体:右侧上、下肢软瘫。为了明确诊断应首选的检查是
    A

    脑血管造影

    B

    颅脑CT

    C

    颅脑MRI

    D

    脑超声检查

    E

    腰椎穿刺


    正确答案: C
    解析: