患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是A.腹泻 B.粪便嵌塞 C.肠胀气 D.便秘 E.排便失禁

题目
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
相似考题

1.患者，女，37岁，排便不畅已经5年，粪质不干硬，但排出困难，平素感觉气短，易疲劳，肢倦懒言，舌质淡，苔白，脉偏弱。该患者属于A、气虚B、血虚C、阴虚D、阳虚E、气滞

2.患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为A、血栓性外痔B、内痔C、肛门周围脓肿D、肛裂E、直肠癌

3.患者，男，48岁。确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是A．继续加强与患者的沟通交流B．鼓励患者自我表达，宣泄情绪C．可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教D．防自杀、防伤人、防出走E．家属加强支持与安慰

4.生后四天男婴,未排大便,偶哭吵不安,尿色清.体检:体温38℃,面色红润,哭声响,轻度腹胀,未及肿块,肠鸣音活跃,肛门外观正常.肛门指检有多量墨绿色大便排出,排便后腹胀好转。最可能的诊断是：A.肠闭锁B.肛直肠畸形C.胎粪性腹膜炎D.胎粪塞综合征E.先天性巨结肠

参考答案和解析
答案：B
解析：
粪便嵌塞指干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，成为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。但因为神经反应迟钝，不能引发便意，致使大肠不能蠕动，而引起排便困难。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。（B对）。
更多“患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未扪及肿物，肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊，最可能发现的情况是A、肛门狭窄，直肠内较多大便

    B、直肠内触及可回缩肿物

    C、有裹手感，拔出手指大便喷射而出

    D、直肠内有出血

    E、大量稀便排出

    应采取的治疗方式是A、立即行剖腹探查术

    B、门诊随访

    C、后矢状入路直肠肛门成形术

    D、每日灌肠或开塞露协助排便

    E、腰骶会阴肛门成形术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是( )A、腹泻

    B、大便嵌塞

    C、肠胀气

    D、便秘

    E、排便失禁

    最恰当的护理措施是( )A、指导患者进行排便控制训练

    B、增加静脉输液量，防止水、电解质紊乱

    C、可适当减少饮食量，避免腹胀

    D、可给予口服导泻剂通便

    E、可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是

    A:继续加强与患者的沟通交流
    B:鼓励患者自我表达，宣泄情绪
    C:可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
    D:防自杀、防伤人、防出走
    E:家属加强支持与安慰

    答案：C
    解析：
    患者处于愤怒期，此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理，可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教，以提高患者生活的信心。

  • 第4题：

    患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。

    患者最可能出现的护理问题是( )
    A.腹泻
    B.大便嵌塞
    C.肠胀气
    D.便秘
    E.排便失禁

    答案：D
    解析：
    1.患者腹胀痛，3天无大便，有排便冲动，但不能排出大便，可能为大便秘结变硬，不易排出所致，此时出现主要护理问题是便秘
    2.针对该便秘患者，由于大便变硬，不宜给予导泻剂，可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便。

  • 第5题：

    大便失禁是指（）失去对粪便和气体排出的控制能力，气体、液体和固体粪渣不由自主地排出肛门。


    正确答案:肛门括约肌

  • 第6题：

    老年人有便意，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便是指（）。

    • A、消化不良
    • B、排便失禁
    • C、肠胀气
    • D、粪便嵌顿

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。患者首优的护理问题是（）。

    • A、潜在的皮肤完整性受损
    • B、焦虑
    • C、营养失调
    • D、便秘
    • E、睡眠形态紊乱

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。 目前此患者最先要解决的护理问题是（　）
    A

    疼痛

    B

    恐惧

    C

    活动无耐力

    D

    焦虑

    E

    营养失调，低于机体需要量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，37岁，排便不畅已经5年，粪质不干硬，但排出困难，平素感觉气短，易疲劳，肢倦懒言，舌质淡，苔白，脉偏弱。该患者属于（）
    A

    气虚

    B

    血虚

    C

    阴虚

    D

    阳虚

    E

    气滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为（）
    A

    血栓性外痔

    B

    内痔

    C

    肛门周围脓肿

    D

    肛裂

    E

    直肠癌


    正确答案： A
    解析： 该患者出现排便时疼痛、便秘、粪便表面带血迹，符合肛裂的典型表现，考虑为肛裂。故选D。解题关键：肛裂多见于青中年，典型表现为疼痛、便秘和出血。 【考点】：结肠、直肠与肛门疾病

  • 第11题：

    单选题
    老年人有便意，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便是指（）。
    A

    消化不良

    B

    排便失禁

    C

    肠胀气

    D

    粪便嵌顿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者女性，行子宫切除术，术后三天拔出尿管后不能自行排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意但不能排出，病人烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨隆，可触及囊性包块。请分析患者出现何种情况？应如何处理？

    正确答案： 患者出现尿潴留。
    （1）心理护理：指导安慰，缓解窘迫不安。
    （2）调整姿势体位：抬高床头；术前可有计划地训练在床上排尿。
    （3）热敷、按摩下腹部，以放松肌肉，促进排尿。
    （4）条件反射诱导排尿，听流水声，温水冲洗会阴。
    （5）针灸治疗。
    （6）上述无效，行导尿术。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，67岁。因黄疸、腹痛2月余人院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。根据资料回答{TSE}题。{Page}

    {TSE}目前此患者最先要解决的护理问题是


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

    A.腹泻
    B.粪便嵌塞
    C.肠胀气
    D.便秘
    E.排便失禁

    答案：B
    解析：
    粪便嵌塞指干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，成为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。但因为神经反应迟钝，不能引发便意，致使大肠不能蠕动，而引起排便困难。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。（B对）。

  • 第15题：

    患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。

    患者首优的护理问题是
    A.潜在的皮肤完整性受损
    B.焦虑
    C.营养失调
    D.睡眠形态紊乱
    E.便秘

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    肠套叠患儿经空气灌肠复位治疗后，表明症状缓解的表现不正确的是（）

    • A、不再哭闹，停止呕吐
    • B、腹部肿块消失
    • C、口服药用炭后大便内可见碳末排出
    • D、开始排便、排气
    • E、拔出肛管后排出大量黏液血便，继而变为黄色粪水

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，行子宫切除术，术后三天拔出尿管后不能自行排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意但不能排出，病人烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨隆，可触及囊性包块。请分析患者出现何种情况？应如何处理？


    正确答案: 患者出现尿潴留。
    （1）心理护理：指导安慰，缓解窘迫不安。
    （2）调整姿势体位：抬高床头；术前可有计划地训练在床上排尿。
    （3）热敷、按摩下腹部，以放松肌肉，促进排尿。
    （4）条件反射诱导排尿，听流水声，温水冲洗会阴。
    （5）针灸治疗。
    （6）上述无效，行导尿术。

  • 第18题：

    男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。

    • A、内痔
    • B、外痔
    • C、直肠癌
    • D、肛裂
    • E、肛瘘

    正确答案:E

  • 第19题：

    配伍题
    女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是（　）|男，40岁，大便秘结，排便后滴鲜血肛门口不痛，最可能是（　）|男，40岁，肛门持续性跳疼，排便时加重，伴局部红肿，压痛，发热39℃，不能坐，应诊为（　）
    A

    内痔

    B

    肛门周围脓肿

    C

    肛裂

    D

    肛瘘

    E

    直肠癌


    正确答案： C,A,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。
    A

    调整心理状态，有助于建立正常排便反射

    B

    可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便

    C

    纠正不当、无效的排便动作

    D

    可给予口服导泻药通便

    E

    增加静脉输液量，防止水电解质紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    [病案分析]患者，女，50岁。素有便秘病史，自述近年来肛内下坠，伴有肛内堵塞感，现大便时干时稀，排出不畅，时有排便不尽感，反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。 专科检查：肛门外观无异常，嘱患者作排便努挣，无见有肿物脱出；肛门镜检查见直肠粘膜轻度充血、水肿，表面附有少量白色粘液，嘱病人作排便努挣，见肠粘膜向下脱出，以直肠前壁较甚；指诊有粘膜堵积感。

    正确答案： 要求：
    ⑴诊断
    直肠粘膜内脱垂
    ⑵首选治疗方法
    由于本病反复应用药物内服、灌肠治疗无效，针对本病应首先采用直肠粘膜部分结扎法或直肠粘膜下点状注射或柱状注射法。
    ⑶配合治疗可选用哪几种？
    配合治疗可选用药物内服法，如口服补中益气汤（丸）以补中益气，升提固脱；药物保留灌肠法；肛内塞药法等。
    评分标准：本题为20分。要求⑴占8分，只答直肠脱垂得3分；要求⑵占6分，其中结扎法、点状注射、柱状注射各占2分；要求⑶占6分，其中内服、灌肠、塞肛三法各占2分。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。最恰当的护理措施是(   )
    A

    指导患者进行排便控制训练

    B

    增加静脉输液量，防止水、电解质紊乱

    C

    可适当减少饮食量，避免腹胀

    D

    可给予口服导泻剂通便

    E

    可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    直肠癌

    D

    肛裂

    E

    肛瘘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    高钙血症患者出现低镁血症的机制是（）
    A

    影响食欲而镁摄入减少

    B

    镁向细胞内转移

    C

    镁从汗液排出增多

    D

    镁随尿排出增多

    E

    镁从粪便排出增多


    正确答案： B
    解析： 高钙血症时原尿中钙浓度增高，钙在髓袢竞争性抑制镁的重吸收，使尿镁排出增多而导致低镁血症

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