患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是A.可测量口腔温度 B.嘱患儿闭口用鼻呼吸 C.测温时间为3min D.测温时间为10min E.可测量直肠温度

题目
患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是

A.可测量口腔温度
B.嘱患儿闭口用鼻呼吸
C.测温时间为3min
D.测温时间为10min
E.可测量直肠温度
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1.某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是A.测量口腔温度、右上肢血压B.测量腋下温度、右上肢血压C.测量腋下温度、左上肢血压D.测量直肠温度、左上肢血压E.测量口腔温度、左上肢血压

2.患者女,68岁。因脑出血昏迷入院治疗,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()。A、测量口腔温度，左上肢血压B、测量腋下温度，右上肢血压C、测量直肠温度，左上肢血压D、测量口腔温度，右上肢血压

3.患儿，女，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是A．可测量直肠温度B．测温时间为10分钟C．可测量口腔温度D．嘱患儿闭口用鼻呼吸E．测温时间为3分钟

4.患者，男，26岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。护士为其安排床位时应A．将其安排在急救室B．将其安排在危重病房C．将其安排在隔离病房D．将其安排在普通病房E．按其需求安排病房

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  • 第1题：

    患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160／110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )

    A.患者的感受

    B.实验室检查结果

    C.护士用手触摸到的感受

    D.护士用眼睛观察到的资料

    E.对其进行身体检查得到的资料


    答案：A

  • 第2题：

    患者，男，24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱灌肠治疗。护士为其安排床位时应

    A、将其安排在急救室

    B、将其安排在危重病房

    C、将其安排在隔离病房

    D、将其安排在普通病房

    E、按其需求安排病房


    参考答案：C

  • 第3题：

    某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()

    A:测量口腔温度，右上肢血压
    B:测量腋下温度，右上肢血压
    C:测量腋下温度，左上肢血压
    D:测量直肠温度，左上肢血压
    E:测量口腔温度，左上肢血压

    答案：B
    解析：
    在为患者测体温时，禁止给意识模糊患者测量口腔温度，以免患者咬碎体温计，造成损伤，可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪，因此宜在右上肢进行血压测量。

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。

    护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是
    A:注意保暖
    B:密切观察体温变化
    C:严格执行无菌操作
    D:对症进行药物治疗
    E:将剩余溶液丢弃

    答案：E
    解析：
    发热反应多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。
    发生发热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查明发热原因。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者男，22岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃，最低时为37.6℃。

    护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是
    A.2h
    B.4h
    C.6h
    D.8h
    E.12h

    答案：B
    解析：

    1.弛张热又称败血症热型。是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。
    2.弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
    3.该患者应4h测体温一次。

  • 第7题：

    患儿，男，3岁，因腹泻收入院。

    护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是
    A.用蓝“×”
    B.用蓝“△”
    C.用蓝“●”
    D.用蓝“○”
    E.用蓝“⊙”

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。

    • A、用蓝“●”
    • B、用蓝“○”
    • C、用蓝“⊙”
    • D、用蓝“×”
    • E、用蓝“△”

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）

    • A、体温
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、血压
    • E、意识

    正确答案:C

  • 第10题：

    患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是（）。

    • A、口腔测量法：3分钟
    • B、直肠测量法：3分钟
    • C、直肠测量法：5分钟
    • D、腋下测量法：5分钟
    • E、腋下测量法：10分钟

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是（）。
    A

    口腔测量法：3分钟

    B

    直肠测量法：3分钟

    C

    直肠测量法：5分钟

    D

    腋下测量法：5分钟

    E

    腋下测量法：10分钟


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。
    A

    可测量直肠温度

    B

    测温时间为10min

    C

    可测量口腔温度

    D

    嘱患儿闭口用鼻呼吸

    E

    测温时间为3min


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性.45岁。因不规则阴道流血就诊，拟诊为功血。为了解功血类型，医师要求该患者进行基础体温测定。护士对其进行指导，错误的是

    A、每晚临睡前在床旁备好体温计

    B、清晨醒来未做任何活动前测量体温

    C、上夜班者可休息2小时后测量

    D、性生活、感冒、失眠等情况应做标记

    E、连续测3个月经周期以上


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是

    A、掀页撕取
    B、戴手套后抓取
    C、用镊子夹取
    D、须掀起页面再抓取
    E、从页面中间抓取

    答案：E
    解析：

    避污纸为备用的清洁纸片。使用避污纸拿取物品或做简单隔离操作，可保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。使用避污纸时，应从上面抓取，不可掀页撕取。用后应放进污物桶内，以便集中焚烧处理。

  • 第15题：

    患者张某，因患肺炎住院治疗。入院时体温40℃。为观察其体温的变化，常规测量体温的时间为

    A、q6h
    B、q4h
    C、qd
    D、qh
    E、q8h

    答案：B
    解析：
    测量体温，对高热病人应每隔4小时一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次；同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果等，如病人的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等体征。

  • 第16题：


    患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。

    护患关系冲突的主要责任人是
    A.患者
    B.张护士
    C.李护士
    D.护士长
    E.患者女儿

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，22岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃，最低时为37.6℃。
    护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是（）。

    A.2小时
    B.4小时
    C.6小时
    D.8小时
    E.12小时

    答案：B
    解析：
    对于高热患者，应每隔4小时测量1次体温，待体温恢复正常3天后改为每天测量1～2次。

  • 第18题：

    患者，男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。

    灌肠时采取的体位是
    A.仰卧位
    B.左侧卧位
    C.右侧卧位
    D.俯卧位
    E.膝胸卧位

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者男，24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是（）

    • A、仰卧位
    • B、左侧卧位
    • C、右侧卧位
    • D、俯卧位
    • E、膝胸卧位

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。

    • A、注意保暖
    • B、每4小时测量体温1次
    • C、鼓励饮水
    • D、冰袋放于头顶、足底处
    • E、每日口腔护理2～3次

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

    • A、可测量直肠温度
    • B、测温时间为10min
    • C、可测量口腔温度
    • D、嘱患儿闭口用鼻呼吸
    • E、测温时间为3min

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    血压

    E

    意识


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。
    A

    用蓝“●”

    B

    用蓝“○”

    C

    用蓝“⊙”

    D

    用蓝“×”

    E

    用蓝“△”


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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