患者，男性，72岁，患有原发性高血压病（二期），一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生A.高血压危象 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓 E.脑出血

题目
患者，男性，72岁，患有原发性高血压病（二期），一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓
E.脑出血
相似考题

1.患者男性，50岁，发现原发性高血压(第二期)已2年，今日上午血压突然升高至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡，经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解，该患者最可能的诊断是A．高血压危象B．高血压脑病C．短暂性脑缺血发作D．脑栓塞E．脑出血

2.某原发性高血压(第二期)患者，突然血压升至230／130mmHg，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，应该考虑发生A．高血压危象B．高血压脑病C．短暂性脑缺血发作D．脑栓塞E．脑出血

3.某原发性高血压(第二期)患者，突然血压升至230／130mmHg伴剧烈心痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑A．高血压危象B．高血压脑病C．短暂性脑缺血发作D．脑栓塞E．脑出血

4.患者，男性，72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期)，今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生()。A.高血压危象B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓E.脑出血

参考答案和解析
答案：B
解析：
患者血压剧烈升高达230/130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。
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  • 第1题：

    患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230／130mmHg,右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是()。

    A.发热

    B.高血压

    C.脑水肿并发脑疝

    D.呕吐

    E.下肢深静脉血栓形成


    正确答案：C

  • 第2题：

    某原发性高血压(第二期)病人，突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛，恶心、呕吐及嗜睡，应考虑发生

    A．高血压危象

    B．高血压脑病

    C．短暂性脑缺血发作

    D．脑栓塞

    E．脑出血


    正确答案：B
    解析：高血压脑病表现为血压极度升高的同时伴有严重头痛、呕吐、神志改变，轻者可仅有烦躁、意识模糊i重者可发生抽搐、昏迷。

  • 第3题：

    患者男性，58岁，有高血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁，并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状。应考虑

    A．高血压性心脏病

    B．高血压脑病

    C．高血压病第三期

    D．高血压危象

    E．高血压病第二期


    正确答案：B

  • 第4题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分

    入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大
    A.嗜铬细胞瘤瘤内出血
    B.蛛网膜下腔出血
    C.心力衰竭
    D.低血糖反应
    E.严重心律失常

    答案：A
    解析：
    1.该患者高血压需考虑嗜铬细胞瘤，实验室检查24小时尿VMA定量升高支持该诊断。
    2.注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4.67/3.33kPa，(35/25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。
    3.如腹部CT检查未发现异常，MIBG可显示儿茶酚胺的肿瘤及转移病灶。
    4.可出现发作性低血压、休克等发现，这可能与肿瘤坏死，瘤内出血，使儿茶酚胺释放骤停等，或发生严重心脏意外等有关。

  • 第5题：

    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动，2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。可能诊断为（）

    • A、甲亢
    • B、急性左心衰
    • C、脑梗塞
    • D、脑出血
    • E、高血压危象

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210/130mmHg，心率138次／分。入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，则首先考虑（）
    A

    嗜铬细胞瘤瘤内出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    心力衰竭

    D

    脑栓塞

    E

    脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动，2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。可能诊断为（）
    A

    甲亢

    B

    急性左心衰

    C

    脑梗塞

    D

    脑出血

    E

    高血压危象


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，52岁，患原发性高血压3年，今晨血压突然升至30.7/17.3kPa(230/130mmHg)，伴剧烈头痛、恶心、多汗、烦躁，急诊治疗后上述症状缓解，血压下降。考虑病人发生了( )。

    A．高血压危象

    B．短暂性脑缺血发作

    C．高血压脑病

    D．蛛网膜下腔出血

    E．脑栓塞


    正确答案：A
    解析：原发性高血压的临床表现

  • 第10题：

    某原发性高血压(第二期)病人，突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，因该考虑发生

    A.高血压危象

    B.高血压脑病

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑栓塞

    E.脑出血


    正确答案：B
    患者血压剧烈升高达230/130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。

  • 第11题：

    患者，男性，60岁，原发性高血压二期。血压突然升至230／130mmHg，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是

    A.恶性高血压

    B.高血压脑病

    C.脑血管痉挛

    D.脑血栓形成

    E.脑出血


    正确答案：B
    略

  • 第12题：

    患者，男性，60岁，原发性高血压，血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是

    A.脑血管痉挛
    B.高血压脑病
    C.脑血栓形成
    D.脑出血
    E.恶性高血压

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项

    • A、高血压病一期 
    • B、高血压病二期 
    • C、高血压病三期 
    • D、急进性高血压 
    • E、高血压脑病

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男性，60岁，原发性高血压，血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（）。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、脑血管痉挛
    • D、脑血栓形成
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，60岁，原发性高血压，血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（）。
    A

    恶性高血压

    B

    高血压脑病

    C

    脑血管痉挛

    D

    脑血栓形成

    E

    脑出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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