患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是 A.配餐室的规定 B.每天需要开窗通风 C.每天床上洗澡,避免压疮 D.应该尽早开始进行康复锻炼 E.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

题目
患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
A.配餐室的规定
B.每天需要开窗通风
C.每天床上洗澡,避免压疮
D.应该尽早开始进行康复锻炼
E.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

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参考答案和解析
答案:E
解析:
更多“患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。”相关问题
  • 第1题:

    患者男,51岁。因“突发右侧肢体麻木1小时”入院,查体:患者神志清楚,右侧肢体轻偏瘫,右侧Babinski征(+),腱反射亢进,左侧肢体未见明显异常。入院头颅CT报告:左侧 基底节缺血性梗死。对该患者的康复治疗措施是()

    A.增强右侧肢体肌力和肌肉耐力

    B.诱发主动运动

    C.抑制异常反射活动,重建正常运动模式

    D.以卧床为主

    E.进行大强度运动以增加其肌肉力量


    参考答案:C

  • 第2题:

    (117~119题共用题干) 患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/分,脉搏92/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。 117、护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是

    A.医院的规模和特色

    B.注意与同病区的患者保持良好关系

    C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    D.目前应卧床休息,不可自行起床活动

    E.每天床上洗澡,避免压疮


    正确答案:D

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时人院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

    该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是
    A:睡硬板床
    B:双侧上床栏
    C:插留置导尿管
    D:保持左侧卧位
    E:进行手术前准备

    答案:D
    解析:
    患者血压高、右侧肢体肌力2级,宣教重点是嘱咐应该卧床休息,不可自行起床活动,以防发生摔倒。
    患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。

  • 第4题:

    患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,査体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

    在该病例中属于不可干预的危险因素是
    A.血压
    B.血糖
    C.血脂
    D.年龄
    E.神志

    答案:D
    解析:
    1.脑血管疾病的危险因素分为可干预因素和不可干预因素,可干预因素中包括:高血压、心脏病、糖尿病和短暂性缺血发作是多数专家一致认为的脑血管疾病发生的最重要的危险因素,动脉硬化、高脂血症、血粘度增高、无症状性颈动脉杂音、吸烟、肥胖、口服避孕药、不良的饮食习惯(高盐、高脂、缺钙、酗酒等)等与脑血管病发生有关;无法干预的因素包括:年龄、性别、种族和遗传因素等。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

    2.脑梗死病人的饮食护理应鼓励病人进食低盐低脂食物,对于吞咽困难、饮水呛咳的病人,可给予糊状流质或半流质饮食,因该病人合并糖尿病,因此还应注意低糖的糖尿病饮食。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

    3.患有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病等的病人,应坚持长期治疗。改变不良的生活方式,忌烟酒,饮食宜清淡,以低脂、低胆固醇、高维生素食物为宜。对缺血性脑血管病发作应积极治疗,以减少脑血栓形成。老年人晨起时不要急于起床,最好在床边静坐10分钟后缓慢站起,参加适当的运动,以促进全身的血液循环。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士按医嘱立即送该患者进行CT检查,该护士首先应
    A.告诉其家属检查注意事项后,协助患者步行到CT室
    B.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士按医嘱需要立即送该患者进行CT检查,该护士首先应
    A.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
    B.告诉其家属检查注意事项后,协助患者步行到CT室
    C.安排用平车送患者前往
    D.报告护士长请求外出
    E.先等患者用完餐后再送检查

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是()

    • A、血压
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、年龄
    • E、吸烟

    正确答案:D

  • 第8题:

    病人男性,64岁,因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是()

    • A、血压
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、年龄
    • E、神志

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则,正确的是()

    • A、右侧肢体进行肌力和耐力训练
    • B、及早消除炎症,水肿,促进神经再生
    • C、利用腱反射,诱导随意运动
    • D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
    • E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    病人男性,64岁,因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是()
    A

    血压

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    年龄

    E

    神志


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,60岁,高血压痛3年,突发左侧上、下肢体无力2h入院。体检:神志清楚,左侧上、下肢活动不能,左上肢徒手肌力可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;肌张力略微增加,被动屈伸肘关节时,在关节活动范围之末时出现最小阻力。根据上述病史和体检,该患者可能的诊断是()
    A

    癫癎

    B

    脑卒中

    C

    高血压病

    D

    血管性头痛

    E

    癔症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体:患者神志清楚,左侧艘体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()。
    A

    控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

    B

    增强左侧肢体肌力、耐力训练

    C

    增强右侧肢体平衡和协调性训练

    D

    增强右侧肢体肌力、耐力训练

    E

    提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练


    正确答案: D
    解析: BrunnstromⅡ、Ⅲ期康复治疗要点在于控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。

  • 第13题:

    患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是

    A、上约束带

    B、双侧上床栏

    C、立即输液

    D、保持右侧卧位

    E、进行手术前准备


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是

    A.睡硬板床
    B.双侧上床栏
    C.插留置导尿管
    D.保持左侧卧位
    E.进行手术前准备

    答案:D
    解析:
    该患者高龄、右侧肢体肌力2级、高血压合并糖尿病,易发生压疮,故患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是保持患者的左侧卧位,这样可以避免右侧肢体受压因肌力不足活动受限引起压疮(D对),对于压疮的好发人群,应睡较软的床并在身体空隙处垫软枕,避免局部长期受压,而不应睡硬板床(A错)双侧上床档是为了防止病人坠床,该患者神志清楚,呼吸脉搏尚可,故暂时无需双侧上床档(B错)。另外没有医嘱和适应症指出该患者需插留置导尿管(C错),没有医嘱表明该患者即将手术需进行手术前准备(E错)。

  • 第15题:

    患者,女性,73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体:神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是

    A.上约束带
    B.双侧上床栏
    C.立即输液
    D.保持右侧卧位
    E.进行手术前准备

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性.73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20/min,脉搏92/min,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    该患者检查完毕回到病床上后,护士应该立即完成的护理措施是
    A.双侧上床栏
    B.保持右侧卧位
    C.上约束带
    D.立即输液
    E.进行手术前准备

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
    A.每天床上洗澡,避免压疮
    B.医院的规模和特色
    C.注意与同病区的患者保持良好关系
    D.目前应卧床休息,不可自行起床活动
    E.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,呼吸20次/分,脉搏92次/分,血压170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。

    护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
    A.应该尽早开始进行康复锻炼
    B.配餐室的规定
    C.每天需要开窗通风
    D.每天床上洗澡,避免压疮
    E.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,60岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是()。

    • A、增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
    • B、增强右侧上肢、手功能的训练
    • C、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
    • D、床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
    • E、增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力2天入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧。Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则,正确的是()

    • A、右侧肢体进行肌力和耐力训练
    • B、及早消除炎症,水肿,促进神经再生
    • C、利用腱反射,诱导随意运动
    • D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
    • E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,B.runnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()。
    A

    控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

    B

    促进左侧肢体的肌力、耐力训练

    C

    增强右侧肢体平衡和协调性训练

    D

    增强右侧肢体肌力、耐力训练

    E

    提高左侧肢体肌张力、增强左侧肢体肌力训练


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是()
    A

    血压

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    年龄

    E

    吸烟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是()。
    A

    增强右侧上肢、手功能的训练

    B

    增强右侧下肢内收肌群肌力的训练

    C

    控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

    D

    床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练

    E

    增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行


    正确答案: D
    解析: 暂无解析