患者林女士,甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39.4℃,心率为180次/分,周身出汗,神志由烦躁不安转为嗜睡,被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是A.I治疗反应 B.感染 C.手术准备不充分 D.应激 E.术中误伤喉返神经

题目
患者林女士,甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39.4℃,心率为180次/分,周身出汗,神志由烦躁不安转为嗜睡,被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是

A.I治疗反应
B.感染
C.手术准备不充分
D.应激
E.术中误伤喉返神经

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  • 第1题:

    患者男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症

    A. 切口出血

    B. 喉头水肿

    C. 甲状腺危象

    D. 甲状旁腺损伤

    E. 切口感染


    正确答案:C
    甲状腺危象发生于术后12—36小时,表现为高热体温>39℃,脉搏细数>120次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏142次/分。此时患者最可能出现的并发症是

    A.切口出血

    B.喉头水肿

    C.甲状腺危象

    D.甲状旁腺损伤

    E.切口感染


    正确答案:C
    甲状腺危象发生于术后12~36小时,表现为高热,体温>39℃,脉搏细数>140次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。

  • 第3题:

    患者林女士,甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39.4℃,心率为180次/min,周身出汗,神志由烦躁不安转为嗜睡,被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是

    A.应激

    B.感染

    C.手术准备不充分

    D.术中误伤喉返神经

    E.131I治疗反应


    正确答案:D
    甲状腺危象的诱因与应激、感染、131I治疗反应、手术准备不充分有关,而手术过程中若误伤了喉返神经患者可出现声音嘶哑等。

  • 第4题:

    患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39.9℃,心率140次/分。最可能的并发症是

    A.伤口出血
    B.伤口感染
    C.喉头水肿
    D.甲状腺危象
    E.甲状旁腺损伤

    答案:D
    解析:
    甲状腺危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现有:高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克及昏迷等。故选D。解题关键:甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断:恶心、高热、大汗、烦躁不安。

  • 第5题:

    某患者,男性,40岁,诊段为甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,最可能发生了()。

    • A、症状加重
    • B、术后感染
    • C、甲状腺危象
    • D、甲状旁腺受损
    • E、喉返神经损伤

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,41岁。呼吸困难,午后加重3个月,诊为"胸腺肿瘤,重症肌无力",用溴吡斯的明、甲基强的松龙治疗。在全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术,术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能的病因是()

    • A、甲亢危象
    • B、高渗性昏迷
    • C、甲状旁腺功能不全
    • D、急性肾上腺皮质功能减退危象
    • E、甲状腺功能不全

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。最可能的是()

    • A、窒息
    • B、甲状腺危象
    • C、缺氧
    • D、术中失血过多
    • E、血容量不足

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。最可能发生的手术并发症是()。
    A

    窒息

    B

    甲状腺危象

    C

    缺氧

    D

    术中失血过多

    E

    血容量不足


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者林女士,甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39.4℃,心率为180次/分,周身出汗,神志由烦躁不安转为嗜睡,被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是()。
    A

    应激

    B

    感染

    C

    手术准备不充分

    D

    术中误伤喉返神经

    E

    131I治疗反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。最可能的是()
    A

    窒息

    B

    甲状腺危象

    C

    缺氧

    D

    术中失血过多

    E

    血容量不足


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者,男性,40岁,诊段为甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,最可能发生了()。
    A

    症状加重

    B

    术后感染

    C

    甲状腺危象

    D

    甲状旁腺受损

    E

    喉返神经损伤


    正确答案: E
    解析: 此题考查甲状腺术后的并发症,患者高热、脉快,为甲状腺危象的表现。

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。其可能的诱因和诊断是()提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。
    A

    手术感染--休克(感染中毒性)早期

    B

    手术前精神紧张--甲状腺危象

    C

    手术前碘剂服用不足--甲状腺危象

    D

    腺体切除不足--甲状腺危象

    E

    手术前甲亢症状未得到控制--诱发甲状腺危象

    F

    手术创伤时甲状腺素过量释放--诱发甲状腺危象


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一名患者甲状腺大部切除术后16h,出现体温40℃、心率120次/分、大汗淋漓、躁动、5次稀水样便。考虑术后出现( )

    A.菌群失调

    B.甲亢危象

    C.菌血症

    D.术后感染


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,35岁,确诊为甲亢后即行甲状腺次全切除术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

    A.甲亢症状加重

    B.甲状腺功能减低

    C.甲亢危象

    D.甲亢术后感染

    E.甲亢危象前期


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,30岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后当晚出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,最先考虑的诊断为

    A.甲亢术后感染

    B.甲状腺功能减低

    C.甲亢症状加重

    D.甲亢危象

    E.甲亢危象前期


    正确答案:D

  • 第16题:

    甲亢术后出现甲状腺危象,不属于其表现的是()

    A谵妄

    B烦躁不安

    C心率加快

    D手足抽搐


    D

  • 第17题:

    患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。最可能发生的手术并发症是()。

    • A、窒息
    • B、甲状腺危象
    • C、缺氧
    • D、术中失血过多
    • E、血容量不足

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女,35岁,诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻;HR160次/min。应首先考虑的诊断是()。

    • A、甲状腺功能亢进症症状加重
    • B、甲状腺功能亢进症术后感染
    • C、甲状腺危象
    • D、甲状腺危象前期
    • E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男,67岁。患有甲状腺功能减退症3年。近来频繁发作心绞痛,在接受心脏介入治疗后,出现嗜睡,体温低,普通体温表未能测出,脉搏54次/分,血压85/45mmHg,肌肉松弛,腱反射减弱,患者可能出现了
    A

    甲状腺危象

    B

    垂体危象

    C

    黏液性水肿昏迷

    D

    高血糖危象

    E

    休克


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    女性,35岁,诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症状加重

    B

    甲状腺功能亢进术后感染

    C

    甲状腺功能亢进危象

    D

    甲状腺功能亢进危象前期

    E

    甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻


    正确答案: C
    解析: 甲状腺功能亢进患者行手术治疗易于术后诱发甲状腺危象,其临床表现为高热、心率快、烦躁不安、大汗淋漓、腹泻等。故选C。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。最可能发生的手术并发症是()
    A

    窒息

    B

    甲状腺危象

    C

    缺氧

    D

    术中失血过多

    E

    血容量不足


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,41岁。呼吸困难,午后加重3个月,诊为"胸腺肿瘤,重症肌无力",用溴吡斯的明、甲基强的松龙治疗。在全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术,术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能的病因是()。
    A

    甲亢危象

    B

    高渗性昏迷

    C

    甲状旁腺功能不全

    D

    急性肾上腺皮质功能减退危象

    E

    甲状腺功能不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    甲亢术后出现甲状腺危象,不属于其表现的是()
    A

    谵妄

    B

    烦躁不安

    C

    心率加快

    D

    手足抽搐


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,30岁。甲亢,全麻下行双侧甲状腺次全切除,术后12小时病人出现高热、脉速(120次/分以上)、烦躁不安,可能的原因是(  )。
    A

    肺炎

    B

    双侧喉返神经损伤

    C

    甲状旁腺被误切

    D

    伤口内血肿压迫气管

    E

    甲状腺危象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析