患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110／75mmHg，血白细胞计数16.5×10／ L。目前该患者首要的护理问题是A.焦虑 B.体液不足 C.体温升高 D.疼痛 E.潜在并发症：休克

题目
患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110／75mmHg，血白细胞计数16.5×10／ L。目前该患者首要的护理问题是

A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症：休克
相似考题

1.患者，女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿哕音。血白细胞计数12．0×109／L。人院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是A.发热待查B.肺炎C.体温过高D.肺部哕音E.白细胞计数增高

2.患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12．0×109／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是A．发热待查B．肺炎C．体温过高D．肺部啰音E．白细胞计数增高

3.患者，男性，36岁。中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，体格检查：体温37．9℃，脉率94次／分，呼吸21次／分，血压17．2／10．9kPa(129／82mmHg)；血白细胞计数13．6×109／L，血清淀粉酶625U／L(苏氏法)。该患者应加强临床观察的项目不包括( )A．腹痛部位、性质和程度B．解痉镇痛药的效果C．有无低钾、低钙表现D．消化道出血E．生命体征与意识改变

4.患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时下列护理措施，正确的是A:理疗B:输血C:少量清淡流质D:给予抗生素E:热敷

更多“患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110／75mmHg，血白细胞计数16.5×10／ L。目前该患者首要的护理问题是”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是

    A、肺炎
    B、体温过高
    C、肺部啰音
    D、白细胞计数增高
    E、发热待查

    答案：B
    解析：
    由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第2题：

    患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是

    A.胆囊结石
    B.急性胰腺炎
    C.胃穿孔
    D.急性阑尾炎
    E.急性肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 该患者应加强临床观察的项目有（　）

    • A、腹痛部位、性质和程度
    • B、解痉镇痛药的效果
    • C、有无低钾、低钙表现
    • D、消化道出血
    • E、生命体征与意识改变

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 该患者给予解痉止痛药宜选用（　）

    • A、阿托品
    • B、哌替啶
    • C、氯丙嗪
    • D、吗啡
    • E、MgSO静脉点滴

    正确答案:A,B,E

  • 第5题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

    • A、抗胆碱能药物
    • B、生长抑素
    • C、吗啡
    • D、钙剂
    • E、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。该患者应加强临床观察的项目有（）。

    • A、腹痛部位、性质和程度
    • B、解痉镇痛药的效果
    • C、有无低钾、低钙表现
    • D、消化道出血
    • E、生命体征与意识改变

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是（）

    • A、血、尿常规
    • B、血、尿淀粉酶
    • C、X线
    • D、腹部B超
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:B

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 该患者给予解痉止痛药宜选用（　）
    A

    阿托品

    B

    哌替啶

    C

    氯丙嗪

    D

    吗啡

    E

    MgSO静脉点滴


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    胆囊结石

    D

    急性肠梗阻

    E

    胃穿孔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 目前存在的护理诊断是（　）
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    体液不足

    D

    有发生休克的可能

    E

    有呼吸衰竭的可能


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。该患者给予解痉止痛药宜选用（）。
    A

    阿托品

    B

    哌替啶

    C

    氯丙嗪

    D

    吗啡

    E

    MgSO4静脉点滴


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 该患者应加强临床观察的项目有（　）
    A

    腹痛部位、性质和程度

    B

    解痉镇痛药的效果

    C

    有无低钾、低钙表现

    D

    消化道出血

    E

    生命体征与意识改变


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P 124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。

    该患者目前主要的护理诊断不包括
    A.体液过多
    B.体液不足
    C.急性疼痛
    D.个人应对无效
    E.焦虑、恐惧

    答案：A
    解析：
    1.①该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。
    2.血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5d后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1～2周。而十二指肠溃疡穿孔首选腹部X线检查，了解有无膈下游离气体。

  • 第14题：

    患者，女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是

    A.发热待查
    B.肺炎
    C.体温过高
    D.肺部啰音
    E.白细胞计数增高

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是（　）

    • A、血白细胞计数升高
    • B、体温过高
    • C、肺部感染
    • D、化学治疗反应
    • E、胃溃疡

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。 目前存在的护理诊断是（　）

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、体液不足
    • D、有发生休克的可能
    • E、有呼吸衰竭的可能

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85／50mmHg，P124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者目前主要的护理诊断不包括（）.

    • A、体液过多
    • B、体液不足
    • C、急性疼痛
    • D、个人应对无效
    • E、焦虑、恐惧

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）。

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、体液不足
    • D、有发生休克的可能
    • E、有呼吸衰竭的可能

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，25岁。因即将出国，与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首要的护理问题是（　　）。
    A

    疼痛

    B

    焦虑

    C

    体温升高

    D

    体液不足

    E

    潜在并发症：休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白细胞计数13.6×109/L，血清淀粉酶625u/L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    体液不足

    D

    有发生休克的可能

    E

    有呼吸衰竭的可能


    正确答案： A,B,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）
    A

    腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧

    B

    恶心、呕吐显著而持久

    C

    高热持续不退

    D

    血钙明显降低

    E

    出现代谢性酸中毒

    F

    腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变

    G

    呕血、便血


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是（　）
    A

    血白细胞计数升高

    B

    体温过高

    C

    肺部感染

    D

    化学治疗反应

    E

    胃溃疡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。
    A

    抗胆碱能药物

    B

    生长抑素

    C

    吗啡

    D

    钙剂

    E

    胃肠减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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