患者，男性，60岁。高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200／110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是A.颅内血肿 B.癫痫 C.脑疝 D.颅内感染 E.脑缺氧

题目
患者，男性，60岁。高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200／110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是

A.颅内血肿
B.癫痫
C.脑疝
D.颅内感染
E.脑缺氧
相似考题

1.诊断急性颅内压增高的常见依据是()A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、头痛及视乳头水肿C、头痛、呕吐D、意识障碍与呕吐E、意识障碍与剧烈头痛

2.颅内压增高“三主征”是指()。A、头痛，呕吐，偏瘫B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，血压增高D、头痛，呕吐，视力减退

3.患儿，男，3岁，感冒1个月后突然出现头晕、心悸，头颅CT示脑积水。患儿入院后无明显诱因突然出现剧烈头痛、频繁呕吐，后进入昏迷状态。该患儿最可能的诊断为A．颅内压增高B．脑血流增加C．脑疝D．低血压E．高血压

4.患者女性，78岁，高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用A．吗啡B．甘露醇C．地西泮D．硝苯地平缓释片E．尼奠地平

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  • 第1题：

    患者，男性，38岁，头部外伤后持续头痛、呕吐数次、嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断为：颅内占位伴颅内压增高。

    下列哪项是颅内压增高的三主征

    A．血压升高

    B．脉压增大

    C．视乳头水肿

    D．脉搏慢而有力

    E．呼吸深而慢


    正确答案：C
    颅内压增高的三主征：头痛、呕吐、视乳头水肿。

  • 第2题：

    患者,女,32岁,既往体健,3小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是()

    A、 神经官能症

    B、 牵涉性头痛

    C、 脑神经受刺激

    D、 颅内压增高

    E、 急性颅内感染


    参考答案：D
    解析：颅内压增高的特征性表现是喷射性呕吐，而且患者有明显的诱因。

  • 第3题：

    患者男，65岁，蛛网膜下腔出血入院。病人主诉严重头痛、颈项强直、喷射性呕吐，准备做腰穿查脑脊液，下列哪项是腰穿的禁忌

    A．持续呕吐

    B．需要机械通气

    C．颅内压增高

    D．血性脑脊液

    E．血压升高


    正确答案：C
    腰穿放出脑脊液，可使脊髓蛛网膜下腔的压力骤降，脊髓蛛网膜下腔的压力和颅内的压力不平衡，易诱发脑疝，甚至造成突然死亡。

  • 第4题：

    女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现"三偏征"就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是( )

    A、≥130/80mmHg

    B、≥140/90mmHg

    C、≥160/95mmHg

    D、≥180/100mmHg

    E、≥200/110mmHg


    参考答案：E

  • 第5题：

    诊断颅压增高意义最大的依据是

    A．剧烈头痛

    B．剧烈呕吐

    C．血压急骤升高

    D．突然昏倒，偏瘫

    E．视乳头水肿


    正确答案：E

  • 第6题：

    下列关于头痛的特点正确的是

    A．高血压性头痛午后加重

    B．眼病性头痛晨间加剧且进行性加重

    C．腰穿后头痛晨起重

    D．颅内压增高的头痛多夜间加重

    E．颅内占位性头痛休息后缓解


    正确答案：D

  • 第7题：

    患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

    颅内压增高患者的主要临床表现为
    A.头痛、抽搐、偏瘫
    B.头痛、呕吐、感觉障碍
    C.头痛、恶心、食欲下降
    D.头痛、抽搐、血压增高
    E.头痛、呕吐、视乳头水肿

    答案：E
    解析：
    2.选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值；颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。可进一步行MRI检查，以利于确诊。故选B。

  • 第8题：

    急性颅内压增高的典型表现是剧烈头痛，频繁呕吐。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    颅内压增高患者，呕吐常出现在（）

    • A、清晨
    • B、夜间
    • C、餐后
    • D、头痛剧烈时
    • E、咳嗽时

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    颅内压增高患者发生呕吐常出现在（）
    A

    清晨

    B

    夜间

    C

    餐后

    D

    头痛剧烈时

    E

    咳嗽时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。
    A

    高血压、头痛和呕吐

    B

    高血压、头痛和视盘水肿

    C

    头痛、呕吐和视盘水肿

    D

    高血压、呕吐和视盘水肿

    E

    高血压、头痛和视盘水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    颅内压增高患者，呕吐常出现在（）
    A

    清晨

    B

    夜间

    C

    餐后

    D

    头痛剧烈时

    E

    咳嗽时


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    高血压患者,头痛伴剧烈呕吐,提示为()

    A.降压药副作用

    B.休息不好

    C.血压过低

    D.颅内压增


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，女生，78岁。高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206／110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是

    A．吗啡

    B．甘露醇

    C．地西泮

    D．硝苯地平缓释片

    E．尼莫地平


    正确答案：A

  • 第15题：

    颅内压增高的患者出现下列哪种症状是发生脑疝的先兆症状A.剧烈头痛B.频繁性呕吐SXB

    颅内压增高的患者出现下列哪种症状是发生脑疝的先兆症状

    A.剧烈头痛

    B.频繁性呕吐

    C.两侧瞳孔不等大

    D.脉搏缓慢

    E.血压升高


    正确答案：C
    颅内压增高的患者脑疝时通常出现双侧瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等。

  • 第16题：

    头痛伴剧烈呕吐提示

    A．三叉神经痛

    B．高血压

    C．颅内压增高

    D．偏头痛

    E．神经功能性头痛


    正确答案：C

  • 第17题：

    颅内压增高患者发生呕吐常出现在

    A、清晨

    B、夜间

    C、餐后

    D、头痛剧烈时

    E、咳嗽时


    参考答案：D

  • 第18题：

    共用题干
    患者，男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松。

    患者出现呕吐，原因是
    A:药物刺激
    B:幽门梗阻
    C:看到不洁食物
    D:颅内压增高
    E:糖尿病酮症酸中毒

    答案：D
    解析：
    由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。

    患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。

  • 第19题：

    患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

    当患者颅内压增高明显时，应避免进行的检查是
    A.CT
    B.腰穿
    C.MRI
    D.静脉取血
    E.血气检查

    答案：B
    解析：
    1.高压灌肠，有诱发脑疝的危险，故此题应选D。

    2.腰穿当颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。第2小题应选B。

    3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温，使患者处于亚低温状态，目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，增加脑对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿。时间一般为3～5天。故此题应选B。

  • 第20题：

    下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的？（）

    • A、腰穿可用于诊断和治疗
    • B、穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌
    • C、颅压增高症病人腰穿应慎重
    • D、腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断
    • E、颅内压增高患者不宜做压颈试验

    正确答案:A,B,C,E

  • 第21题：

    下列哪项与高血压脑病有关？（）

    • A、血压呈缓进型表现，但常突然发病
    • B、血压显著升高常超过26.6／16kPa（200／120mmHg）
    • C、剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐
    • D、癫痫样抽搐
    • E、脑细小动脉严重而持久痉挛所致，而与颅内压增高无关

    正确答案:A,B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，56岁，高血压病病史，因突发头痛1天入院，查体可发现颈项强直，颅内高压征及布鲁津斯基征阳性，头颅CT提示蛛网膜下腔出血，颅内压监测中压力为40mmHg，并可见压力波形骤然升高的A波，达60～80mmHg，持续5～10分钟后突然下降至原来水平，见于颅内压持续增高。该患者符合（）
    A

    颅内压持续增高

    B

    颅内压轻度增高

    C

    颅内压中度增高

    D

    颅内压代偿机制受损

    E

    睡眠状态颅内压改变


    正确答案： A
    解析： 该患者颅内压监测中压力明显增高，并可见A波，属于颅内压持续增高表现，轻度增高颅内压为15～20mmHg，中度增高颅内压为20～24mmHg，颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动，压力为5～10mmHg，持续0.5～2分钟。

  • 第23题：

    单选题
    女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是（）
    A

    ≥130/80mmHg

    B

    ≥140/90mmHg

    C

    ≥160/95mmHg

    D

    ≥180/100mmHg

    E

    ≥200/110mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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