患者男，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。为明确诊断，该患者首选的检查是 A.X线照射 B.B超 C.CT D.MRI E.ERCP
题目
患者男，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。
A.X线照射
B.B超
C.CT
D.MRI
E.ERCP
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第1题：
患者，男，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好
A．B超
B．血生化检查
C．ERCP
D．PTC
E．MRCP
正确答案：A
患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。 -
第2题：
患者,男性15岁。鼻塞、反复严重鼻出血4个月。首选的影像学检查为A.X线平行B.B超检查SXB患者，男性15岁。鼻塞、反复严重鼻出血4个月。
首选的影像学检查为
A.X线平行
B.B超检查
C.CT平扫
D.CD平扫及增强扫描
E.核素扫描
正确答案：D
略 -
第3题：
男，15岁，剑突下阵发性钻顶样绞痛，伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是A、X线
B、PTC
C、CT
D、MRI
E、B超答案：E解析：考察胆道蛔虫病的辅助检查。B超检查是本病的首选检查方法，可见蛔虫体。ERCP亦可用于检查胆总管下端的蛔虫。 -
第4题：
患者，女性，45岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，首选的辅助检查是A、静脉胆道造影
B、口服胆囊造影
C、PTC、D、CT
E、B超答案：E解析：考察胆囊炎的临床表现和辅助检查。患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。 -
第5题：
患者男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是A.BUS
B.右上腹X线平片
C.淀粉酶检查
D.十二指肠引流液检查
E.ERCP答案：A解析：BUS可清楚地显示胆囊胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等。BUS检查能检出有否占位性病变，尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。故本题选A。 -
第6题：
患者，女性，36岁，因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体：查体腹软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是A.B超
B.静脉胆道造影
C.腹部X线
D.纤维胆道镜
E.ERCP答案：A解析： -
第7题：
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是
A.CT
B.腹部平片
C.B超
D.腹腔穿刺
E.血常规答案：C解析： -
第8题：
患者，男性，37岁，晚餐同学聚会，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。首选的辅助检查项目是A.纤维胆道镜
B.静脉胆道造影
C.磁共振成像
D.B超
E.ERCP答案：D解析： -
第9题：
患者，男性，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，首选的辅助检查是A.B超
B.血生化检查
C.ERCP
D.PTC
E.MRCP答案：A解析：患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。 -
第10题：
患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）
- A、腹部平片
- B、口服胆囊造影
- C、静脉胆囊造影
- D、PTC
- E、B超检查
正确答案:E -
第11题：
患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。 为明确诊断，应首选的检查是（）.
- A、X线腹部平片
- B、CT
- C、B超
- D、MRI
- E、PTC
正确答案:C -
第12题：
单选题患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是（）。A血常规
BB超
C腹部平片
DCT
E腹腔穿刺
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者男，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。为明确诊断，该患者首选的检查是A、X线照射
B、B超
C、CT
D、MRI
E、ERCP
对该患者治疗原则不当的是A、解痉
B、镇痛
C、驱虫
D、抗感染治疗
E、立即手术治疗
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：E
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第14题：
患者，女性，36岁，因皮肤及黏膜黄染并进行性加重l0天入院。查体：查体腹软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.腹部X线
D.纤维胆道镜
E.ERCP
正确答案：A
略 -
第15题：
共用题干
患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5*109/L。为明确诊断，应首选哪项检查
A:X线腹部平片
B:CT
C:B超
D:MRI
E:PTC答案：C解析：根据该患者的临床表现，应考虑为胆道蛔虫，依据为：疼痛呈间歇性，缓解期无症状，体检及实验室检查无明显异常，患者症状与体征不相符，是胆道蛔虫症的典型表现。
B超是检查胆道疾病的首选方法，本病B超检查可见蛔虫体。
蛔虫感染时，血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。
处理方案宜取非手术治疗，仅在非手术治疗无效或出现严重并发症时方考虑手术。 -
第16题：
（共用题干）患者男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体：右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超示胆囊结石，结石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚。
入院后对该患者处理措施不当的是（ ）。A.可使用哌替啶镇痛
B.积极补液抗感染治疗
C.嘱患者进食低脂、低蛋白饮食
D.给予半卧位
E.完善术前相关检查答案：A解析：入院后未明确病因和疾病相关特征的情况下，不可以对患者使用哌替啶镇痛，以免掩盖病情。 -
第17题：
患者，女性，45岁，因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断，应首选的辅助检查方法是A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.PTC
E.CT答案：A解析：进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，应考虑胆囊病变的可能，辅助检查首选B超。 -
第18题：
患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。为明确诊断，首选的检查是
A.胃镜
B.B超检查
C.血淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片答案：C解析：1.根据患者的临床表现，可判断为急性胰腺炎。
2.为明确诊断，可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
3.急性胰腺炎患者，禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
4.为减轻疼痛，可采取屈膝侧卧位。
5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。 -
第19题：
患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.5×10
/L。为明确诊断，应首选的检查是
A.X线腹部平片
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC答案：C解析：1.根据该患者的临床表现，应考虑为胆道蛔虫，依据为：疼痛呈间歇性，缓解期无症状，体检及实验室检查无明显异常，患者症状与体征不相符，是胆道蛔虫症的典型表现。
2.B超是检查胆道疾病的首选方法，本病B超检查可见蛔虫体。
3.蛔虫感染时，血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。
4.处理方案宜取非手术治疗，仅在非手术治疗无效或出现严重并发症时方考虑手术。 -
第20题：
患者男，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。对该患者治疗原则不当的是
A.解痉
B.镇痛
C.驱虫
D.抗感染治疗
E.立即手术治疗答案：E解析：
患者右上腹及剑突下出现钻顶样疼痛，应考虑为胆道蛔虫症。B超是胆道蛔虫症的首选方法。胆道蛔虫症主要采取解痉、镇痛、驱虫、抗感染等非手术治疗。 -
第21题：
颈动脉创伤性栓塞最可靠的诊断方法是 ( )A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.DSA检查答案：E解析： -
第22题：
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是（）。
- A、血常规
- B、B超
- C、腹部平片
- D、CT
- E、腹腔穿刺
正确答案:B -
第23题：
单选题患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。 为明确诊断，应首选的检查是（）.AX线腹部平片
BCT
CB超
DMRI
EPTC
正确答案： D解析： B超检查 ：临床超声检查胆道蛔虫的诊断较有价值，准确率可达95.6%，胆道蛔虫B超的影像学特征有：①胆管有轻度或中度的扩张，管壁增厚；②胆管两边可见两条回声光带，蛔虫的体腔则在胆道的中间出现条状的无回声区；③可见卷曲、回缩，甚至正在蠕动的蛔虫。