患儿,5岁,诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确A.不能进食者按医嘱用鼻饲 B.严格控制输液量 C.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食 D.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量 E.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养

题目
患儿,5岁,诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确

A.不能进食者按医嘱用鼻饲
B.严格控制输液量
C.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
D.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
E.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养

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  • 第1题:

    患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为

    A.保持室内安静,避免一切刺激

    B.给予20%甘露醇,降低颅内压

    C.记录24小时出入量,防止体液不足

    D.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    E.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入


    正确答案:E
    解析:对脑膜炎患儿的饮食护理是很重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

  • 第2题:

    患儿,女,10个月。出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中哪项不正确

    A.保持室内安静,避免一切刺激
    B.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
    C.将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
    D.给予甘露醇
    E.增加补液量

    答案:E
    解析:
    化脓性脑膜炎患儿若出现意识障碍、躁动不安、频繁呕吐、剧烈头痛、前囟膨隆或紧张、四肢肌张力增高等提示颅内压增高。患儿颅内压增高,不能再增加液体量。

  • 第3题:

    8个月患儿,因发热、精神萎靡、惊厥,诊断为化脓性脑膜炎而住院,此患儿护理中下列哪项是错误的

    A.侧卧位,针刺入中
    B.遵医嘱止痉
    C.护理操作应集中
    D.输液速度要快、输液量要多
    E.吸氧、降温

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
    • B、保持室内安静,避免一切刺激
    • C、将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
    • D、给予甘露醇
    • E、增加补液量

    正确答案:E

  • 第6题:

    试述化脓性脑膜炎患儿如何护理。


    正确答案:(1)协助降低颅内压:防止颅内压增高:患儿绝对卧床休息,抬高头15o~30o以减轻头痛;保持病室安静、空气新鲜;患儿遵医嘱应用甘露醇降低颅内压,
    (2)维持正’爷的体温:鼓励患儿多饮水,必要时静脉补液;体温超过38.5℃时,及时给予物理降温或药物降温,防止惊厥。及早采用抗生素静脉注射治疗。
    (3)保证营养供应:给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,少量多餐。不能进食者.给予鼻饲或静脉营养。每日检查患儿皮肤弹性及皮下脂肪厚度,每周测体重一次。
    (4)防止外伤:注意患儿安全,躁动不安或惊厥时防坠床发生,防舌咬伤。
    (5)密切观察病情:定时测量血压、呼吸、体温,观察瞳孔、意识状态的改变,记录出入液量。
    (6)心理护理及健康教育:向患儿及家长介绍病情、用药原则及护理方法,使其接受疾病的事实,树立战胜疾病的信心;对恢复期的惠儿,应进行功能锻炼,以减少后遗症的发生。

  • 第7题:

    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
    • B、记录24小时出血量,防止体液不足
    • C、保持室内安静,避免一切刺激
    • D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入
    • E、给予20%甘露醇,降低颅内压

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B

    记录24小时出血量,防止体液不足

    C

    保持室内安静,避免一切刺激

    D

    为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

    E

    给予20%甘露醇,降低颅内压


    正确答案: D
    解析: 对脑膜炎患儿的饮食护理是最重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

  • 第9题:

    问答题
    简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。

    正确答案: 护理诊断:体温过高;潜在并发症:颅内高压症;营养失调低于机体需要量;有受伤的危险;恐惧(家长的)。
    护理措施:1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

    B

    保持室内安静,避免一切刺激

    C

    将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位

    D

    给予甘露醇

    E

    增加补液量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿女,5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确()
    A

    根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量

    B

    给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食

    C

    不能进食者按医嘱用鼻饲

    D

    对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱静脉补液或静脉高营养

    E

    严格控制输液量


    正确答案: B
    解析: 应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励家长给患儿爱吃的食物。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,4岁,诊断为“麻疹”,体温39.5℃,下列针对其高热的护理措施哪项是不正确的(  )
    A

    卧床休息

    B

    早期应用降温药物

    C

    鼓励患儿多饮水

    D

    保持室内空气新鲜

    E

    使用温水擦浴


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    患儿,5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列不正确的是

    A、根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量

    B、给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食

    C、不能进食者按医嘱用鼻饲

    D、对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养

    E、严格控制输液量


    参考答案:B

  • 第14题:

    患儿,5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列不正确的是

    A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
    B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
    C.不能进食者按医嘱用鼻饲
    D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养
    E.严格控制输液量

    答案:B
    解析:
    化脓性脑膜炎应保证足够的营养供应。神志清者给予易消化、富营养的流质或半流质饮食;意识障碍者给予静脉高营养或鼻饲。对呕吐频繁者,可根据个体情况。采取静脉补液的方式维持液体量与能量的摄入。患儿机体需要量增加,应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,B选项低糖饮食错误。本题选B。

  • 第15题:

    患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

    对防止患儿外伤的护理措施不正确的是
    A.避免声、光等一切刺激
    B.护理操作随时进行
    C.拉好床档避免坠床
    D.保持呼吸道通畅
    E.侧卧位抬高头肩部

    答案:B
    解析:
    1.本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生,故选C。解题关键:呼吸节律深而慢或不规则,瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反应迟钝,常提示脑疝的发生。
    2.本例患儿有颅内压增高,应先降低颅内压后再做腰穿,避免因颅内压急剧下降发生脑疝,A、B、C、D均为常规检查,故选E。解题关键:化脓性脑膜炎典型的脑脊液改变为压力升高,外观混浊,白细胞数明显增多达1000×10/L以上,分类以中性粒细胞为主;蛋白明显升高,糖和氯化物含量显著下降。
    3.为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行,故选D。解题关键:患儿惊厥发作时应注意避免外伤、误吸等情况。

  • 第16题:

    简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。


    正确答案: 护理诊断:体温过高;潜在并发症:颅内高压症;营养失调低于机体需要量;有受伤的危险;恐惧(家长的)。
    护理措施:1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。

  • 第17题:

    患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为()

    • A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
    • B、记录24小时出入量,防止体液不足
    • C、保持室内安静,避免一切刺激
    • D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物摄入
    • E、给予20%甘露醇,降低颅内压

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿女,5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确()

    • A、根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
    • B、给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
    • C、不能进食者按医嘱用鼻饲
    • D、对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱静脉补液或静脉高营养
    • E、严格控制输液量

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,男,4岁,诊断为“麻疹”,体温39.5℃,下列针对其高热的护理措施哪项是不正确的()。

    • A、卧床休息
    • B、早期应用降温药物
    • C、鼓励患儿多饮水
    • D、保持室内空气新鲜
    • E、使用温水擦浴

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。对防止患儿外伤的护理措施不正确的是()
    A

    避免声、光等一切刺激

    B

    护理操作随时进行

    C

    拉好床档避免坠床

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    侧卧位抬高头肩部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    如何做好化脓性脑膜炎患儿的饮食护理。

    正确答案: 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,不能进食者,给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次,鼓励家长待患儿爱吃的饮食,增加患儿的食欲。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理,下列不正确的是()
    A

    每日测体温4次

    B

    体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温

    C

    休息

    D

    松解患儿衣服

    E

    吸氧


    正确答案: C,D
    解析: 1.高热的护理 保持病室的温度在18℃~22℃,湿度50%~60%。鼓励患儿多饮水,体温大于38.5℃时,应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温(头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴)、药物降温(阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等),每4h测体温一次,并记录。降温后30min测体温一次,并用降温曲线标明。   
    2.饮食护理 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,少量多餐,每日4~6次。每次进餐前后,做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况,必要时,给予静脉输液补充热量。   
    3.观察病情对症处理 每15~30min巡视病房一次,每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧,防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度,准确记录24h出入量,防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备(氧气、吸痰器、人工呼吸机等)。   
    4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用,了解各种药物配伍禁忌及使用要求,保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药,应在30min进入体内,有利于迅速提高血浆渗透压,降低颅内压力,防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药,保持血浆中药物的浓度,减少细菌对药物产生耐药性。   
    5.心理护理 鼓励患儿及家长战胜疾病的信心,根据患儿及家长的情况,介绍病情、治疗和护理的目的,取得患儿及家长的配合及信任。   
    6.健康教育 预防化脓性脑膜炎,应积极锻炼身体,预防上呼吸道感染,接种各种疫苗,进行被动免疫。对恢复期的患儿,应积极进行各种功能训练,减少或减轻后遗症。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中哪项不正确
    A

    严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

    B

    保持室内安静,避免一切刺激

    C

    将患儿头肩抬高15°-30°侧卧位

    D

    给予甘露醇

    E

    增加补液量


    正确答案: A
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    试述化脓性脑膜炎患儿如何护理。

    正确答案:
    解析: