患者女,50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是A.从血库取回后勿剧烈振荡 B.血液取回后不能加温 C.从血库取回及早输血 D.输血前先输生理盐水 E.两名护士核对无误后方可输入

题目
患者女,50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是

A.从血库取回后勿剧烈振荡
B.血液取回后不能加温
C.从血库取回及早输血
D.输血前先输生理盐水
E.两名护士核对无误后方可输入

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参考答案和解析
答案:C
解析:
更多“患者女,50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是”相关问题
  • 第1题:

    下列输注血小板的护理措施中错误的是( )

    A、采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完

    B、选用塑料输血器

    C、避免长时间使用

    D、连续输注不可间断

    E、输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象


    正确答案:E

  • 第2题:

    该患者的术后护理措施中不正确的是

    A.抬高患肢侧上肢

    B.患侧胸壁加压包扎

    C.保持引流管通畅

    D.早期活动患肢

    E.不在患肢测血压


    正确答案:D
    如果术后过早活动患肢,易影响皮瓣与其所附的组织之间的贴附,影响皮瓣成活,导致皮瓣下积液,皮瓣坏死,故术后早期患肢应制动。

  • 第3题:

    患者,女,行乳癌根治术后第3天,下列护理措施中不正确的是

    A:患侧垫枕,抬高患肢
    B:保持伤口引流管通畅
    C:观察患侧肢端的血液循环
    D:指导肩关节的活动
    E:禁止在患侧手臂测血压、输液

    答案:D
    解析:
    乳癌术后3~5天开始活动肘部,术后1周才可以活动肩部。

  • 第4题:

    (共用题干)患者女,76岁。因“左下肢肿胀5天”入院,患者左下肢肿胀明显,以大腿部为甚,左足背动脉搏动较右侧弱,可扪及。患者既往有心脏病病史,心功能二级。

    下列护理措施中不正确的是( )。

    A.观察患者呼吸情况
    B.注意输液速度
    C.抬高患肢
    D.定时翻身
    E.按摩患肢

    答案:E
    解析:
    对于该患者,不应对患肢进行按摩,否则容易导致血栓栓子脱落,随血液循环到达心、脑、肺等部位,产生并发症。

  • 第5题:

    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是()。

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    患者,男,65岁。因胃出血输血时出现发热反应,下列不正确的护理措施是( )

    • A、密切观察病情变化
    • B、症状严重,即停输血
    • C、畏寒时注意保暖
    • D、高热时行物理降温
    • E、给予抗过敏药

    正确答案:E

  • 第7题:

    下列对深静脉血栓的护理宣教不正确的是:()

    • A、给予镇痛药物
    • B、急性期患者需绝对卧床休息
    • C、嘱家属对患肢进行热敷、按摩
    • D、嘱患者抬高患肢

    正确答案:C

  • 第8题:

    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,54岁,浆液性囊腺癌晚期,腹胀、心悸明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确
    A

    作好心理护理,增强患者的信心

    B

    介绍手术经过和可能实施的检查

    C

    在放腹水前需准备好沙袋

    D

    因腹水过多一次最多可放4000ml

    E

    鼓励家属共同参与照顾患者


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,皮肤呈“橘皮样”变,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。为该患者行乳癌根治术后第5天,下列护理措施中不正确的是
    A

    患侧垫枕,抬高患肢

    B

    指导肩关节的活动

    C

    观察患侧肢端的血液循环

    D

    保持伤口引流管通畅

    E

    禁止在患侧手臂测血压、输液


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者因长期输液出现静脉炎,下列护理措施不正确的是()
    A

    超短波理疗

    B

    抬高患肢并制动

    C

    局部用95%的乙醇湿热敷

    D

    局部涂石蜡油湿热敷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列对深静脉血栓的护理宣教不正确的是:()
    A

    给予镇痛药物

    B

    急性期患者需绝对卧床休息

    C

    嘱家属对患肢进行热敷、按摩

    D

    嘱患者抬高患肢


    正确答案: A
    解析: 急性期嘱病人10〜14日内绝对卧床休息,床上活动时避免动作幅度过大;禁止热敷、按摩患肢,以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20~30cm,可促进静脉回流并降低静脉压,减轻疼痛与水肿。必要时遵医嘱给予镇痛药物。

  • 第13题:

    对血液病的病人尤为适用的是( )。

    A.新鲜血

    B.新鲜血浆

    C.洗涤红细胞

    D.血小板浓缩液

    E.白蛋白液


    正确答案:A

  • 第14题:

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是A.将患者头偏向一侧SX

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是

    A.将患者头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.给予流质饮食

    D.立即建立静脉通道

    E.备好三腔两囊管备用


    正确答案:C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第15题:

    小明,6岁。因患血液病给予输血治疗。此患者宜给予下列何种血液制品

    A.新鲜血
    B.库存血
    C.保存血浆
    D.冰冻血浆
    E.干燥血浆

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

    护士为患者做出的护理诊断有利于
    A.分析客观资料
    B.修改护理计划
    C.制定护理措施
    D.收集客观资料
    E.进行护理评估

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者因长期输液出现静脉炎,下列护理措施不正确的是()

    • A、超短波理疗
    • B、抬高患肢并制动
    • C、局部用95%的乙醇湿热敷
    • D、局部涂石蜡油湿热敷

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。

    • A、收集客观资料
    • B、进行护理评估
    • C、修改护理计划
    • D、分析客观资料
    • E、制定护理措施

    正确答案:E

  • 第19题:

    血液病患者,因凝血功能极差,故禁做口腔护理。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,65岁。因胃出血输血时出现发热反应,下列不正确的护理措施是( )
    A

    密切观察病情变化

    B

    症状严重,即停输血

    C

    畏寒时注意保暖

    D

    高热时行物理降温

    E

    给予抗过敏药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,62岁。行乳癌根治术后第2天,下列护理措施中,不正确的是(  )
    A

    患侧垫枕,抬高患肢

    B

    保持伤口引流管通畅

    C

    观察患侧肢端的血液循环

    D

    指导肩关节的活动

    E

    禁止在患侧手臂测血压、输液


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。
    A

    收集客观资料

    B

    进行护理评估

    C

    修改护理计划

    D

    分析客观资料

    E

    制定护理措施


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    血液病患者高热时的护理措施是什么?

    正确答案: 血液病患者高热时的护理措施如下。
    (1)休息:卧床休息,减少机体的消耗。维持室温在20~24℃、湿度在55~60%为宜.经常通风换气。患者宜穿透气、棉质衣服,若有寒战应给予保暖。
    (2)补充营养及液体:指导患者摄取足够的水分以防止脱水,每天至少2000ml以上,鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。必要时遵医嘱静脉补液。维持水和电解质平衡。
    (3)降温护理:高热患者可给予物理降温或遵医嘱药物降温,禁用酒精擦浴,防止局部血管扩张加重出血。降温过程中患者出汗多,应及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥.防止受凉。注意患者降温后的反应,避免发生虚脱。
    (4)保持口腔清洁、舒适,晨起、睡前和饭后进行口腔护理.口唇于裂者应涂以油剂进行保护。
    (5)超高热患者应预防发生惊厥,做好安全防护。
    解析: 暂无解析