参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    患者,男性,28岁。因高热40℃、咳嗽、咳痰2天入院。痰培养示肺炎链球菌感染。该患者特征性的痰液特点是

    A.粉红色泡沫痰

    B.铁锈色痰

    C.大量脓性痰

    D.草绿色痰

    E.红棕色胶冻状痰


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周来有高热,咳黏痰,诊断为肺炎链球菌肺炎,请问典型肺炎链球菌肺炎者发病2~3天后痰液呈( )

    A.黑色

    B.黄色

    C.粉红色

    D.铁锈色

    E.绿色


    答案:D

  • 第3题:

    男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是

    A.肺炎链球菌肺炎

    B.葡萄球菌肺炎

    C.干酪性肺炎

    D.肺炎克雷白杆菌肺炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示:右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(- -),该患者血常规町能出现

    A.嗜酸性粒细胞增加

    B.淋巴细胞增加

    C.中性粒细胞增加

    D.大单核细胞增加

    E.嗜碱性粒细胞增加


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院,护士做出的护理诊断应除外

    A.气体交换受损
    B.有体液不足的危险
    C.清理呼吸道无效
    D.体温过高
    E.疼痛

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,38岁,因咳嗽、咳痰并发热5天入院,入院后完善相关检查诊断为肺炎,痰培养为青霉素耐药的肺炎链球菌,下列哪种抗菌药物可以选用()。

    • A、 氨苄西林
    • B、 头孢曲松
    • C、 头孢噻肟
    • D、 莫西沙星
    • E、 头孢唑啉

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    患者,男性,25岁,突然寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰为铁锈色痰。该患者诊断考虑为()

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、支气管炎
    • C、病毒性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是()。

    • A、粉红色泡沫痰
    • B、铁锈色痰
    • C、黄色脓性痰
    • D、少量白色黏痰
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,50岁,有糖尿病史,近几日突然出现寒战、高热,体温达39~40℃,伴咳嗽及咳痰,由咳黄脓痰演变为脓血痰或粉红色乳样痰,无臭味。查血常规白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加及核左移,有中毒颗粒。该患者可疑为:()

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、葡萄球菌肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、衣原体肺炎
    • E、厌氧菌感染的肺炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,75岁,因“慢性支气管炎10余年,高热,咳嗽、咳痰加重1周”来诊。痰液黏稠呈砖红色胶冻状。最可能的诊断是()
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    肺炎克雷伯菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,28岁。因高热40℃,咳嗽、咳痰2天入院。痰培养为肺炎链球菌感染。若患者为耐药肺炎链球菌感染,优先选用的治疗药物是(  )。
    A

    红霉素

    B

    链霉素

    C

    利福霉素

    D

    布地奈德

    E

    左氧氟沙星


    正确答案: E
    解析:
    青壮年和无基础疾病的CAP患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素。由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故不单独用该类药物治疗。对于耐药性肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,28岁。因高热40℃、咳嗽、咳痰2天入院。痰培养为肺炎链球菌感染。若患者为耐药肺炎链球菌感染,优先选用的治疗药物是()
    A

    红霉素

    B

    链霉素

    C

    利福霉素

    D

    布地奈德

    E

    左氧氟沙星


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,63岁。因咳嗽、咳痰入院,痰液有恶臭味,患者感染的细菌可能是

    A.肺炎链球菌

    B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

    C.厌氧菌

    D.肺炎克雷伯杆菌

    E.金黄色葡萄球菌


    正确答案:C

  • 第14题:

    典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

    A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

    D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

    A、真菌感染

    B、细菌L型感染

    C、病毒感染

    D、厌氧菌感染

    E、耐药菌感染


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,25岁,因2天前受凉后出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液为铁锈色,胸部X线检查示肺部片状阴影,诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是

    A.肺炎链球菌
    B.肺炎克雷白杆菌
    C.肺炎杆菌
    D.军团菌

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.肺炎链球菌肺炎
    B.葡萄球菌肺炎
    C.肺脓肿
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男性患者,有静脉吸毒史,高热不退、咳嗽、咳痰5天,X线胸片显示双肺多发球型病灶,边缘整齐,中央有小脓腔和气液平面。该患者停用抗生素的指征是()

    • A、血培养阴性
    • B、胸片示空洞和炎症消失
    • C、痰培养无致病菌
    • D、体温正常
    • E、血象正常

    正确答案:B

  • 第19题:

    肺炎链球菌肺炎的咳嗽咳痰特点是()

    • A、铁锈色痰
    • B、砖红色胶冻样痰
    • C、少量黏痰,阵发刺激性咳嗽
    • D、绿色脓痰
    • E、少量黏痰

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男性,28岁。因高热40℃、咳嗽、咳痰2天入院。痰培养为肺炎链球菌感染。若患者为耐药肺炎链球菌感染,优先选用的治疗药物是()

    • A、红霉素
    • B、链霉素
    • C、利福霉素
    • D、布地奈德
    • E、左氧氟沙星

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    肺炎链球菌肺炎的咳嗽咳痰特点是()
    A

    铁锈色痰

    B

    砖红色胶冻样痰

    C

    少量黏痰,阵发刺激性咳嗽

    D

    绿色脓痰

    E

    少量黏痰


    正确答案: C
    解析: 各型肺炎的咳嗽咳痰特点是鉴别诊断的重要依据。军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是少量黏痰,肺炎支原体肺炎是少量黏痰,阵发刺激性咳嗽,肺炎克雷白杆菌肺炎是砖红色胶冻样痰,肺炎链球菌肺炎是铁锈色痰。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,50岁,有糖尿病史,近几日突然出现寒战、高热,体温达39~40℃,伴咳嗽及咳痰,由咳黄脓痰演变为脓血痰或粉红色乳样痰,无臭味。查血常规白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加及核左移,有中毒颗粒。该患者可疑为:()
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    衣原体肺炎

    E

    厌氧菌感染的肺炎


    正确答案: D
    解析: 葡萄球菌肺炎多数起病急骤,病人表现为寒战、高热,体温达39〜40℃,伴咳嗽及咳痰,由咳黄脓痰演变为脓血痰或粉红色乳样痰,无臭味。重症病人胸痛和呼吸困难进行性加重,并出现血压下降、少尿等周围循环衰竭表现。通常全身中毒症状突出,表现为衰弱、乏力、大汗,全身关节肌肉酸痛。血源性、老年人、伴有慢性病者及医院获得性葡萄球菌肺炎临床表现多不典型,起病较缓慢,体温逐渐上升,痰量少。

  • 第23题:

    多选题
    患者,男性,55岁。因高热、寒战、胸痛、咳嗽咳痰6天入院。50天前局部皮肤有外伤史。体温39.8℃。血常规示WBC27×109/L,中性粒细胞百分比91%。胸片示右下肺可见片状阴影,入院后采取的治疗方案有()。
    A

     痰液细菌学检查

    B

     血培养

    C

     选用敏感抗菌药物抗感染

    D

     原发病灶早期清除引流

    E

     氨溴索化痰


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,28岁。因高热40℃、咳嗽、咳痰2天入院。痰培养示肺炎链球菌感染。该患者特征性的痰液特点是(   )
    A

    粉红色泡沫痰

    B

    铁锈色痰

    C

    大量脓性痰

    D

    草绿色痰

    E

    红棕色胶冻状痰


    正确答案: A
    解析: