患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是 A.胸部X线片 B.血管造影 C.磁共振 D.心电图 E.超声心动图

题目
患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
A.胸部X线片
B.血管造影
C.磁共振
D.心电图
E.超声心动图
相似考题

1.患者，女，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩管治疗。利尿剂的最佳使用时间是A.中午B.下午C.早晨D.傍晚E.夜间

2.患者，女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄入高钠食物B.呼吸道感染C.严重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常

3.(82—83题共用题干) 患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部x线片E.磁共振

4.患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是A.X线检查B.超声心动图C.胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查

更多“患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰

    B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E.痰中带血丝


    正确答案：C
    急性左心衰患者应该是频频咳嗽。急性左心衰的临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强追坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

  • 第2题：

    患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

    A、 呼吸道感染

    B、 摄入高钠食物

    C、 严重脱水

    D、 劳累过度

    E、 各种缓慢型心律失常


    参考答案：A
    解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。

  • 第3题：

    患者女性，38岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，因呼吸困难不能平卧入院，诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首要的护理诊断是

    A、活动无耐力

    B、睡眠形态紊乱

    C、气体交换受损

    D、清理呼吸道无效

    E、潜在并发症：急性肺水肿


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

    B、咯血

    C、劳力性呼吸困难

    D、咳嗽

    E、端坐呼吸

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

    B、三尖瓣

    C、肺动脉瓣

    D、主动脉瓣

    E、静脉瓣

    风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

    B、室性期前收缩

    C、窦房传导阻滞

    D、阵发性室上速

    E、房室传导阻滞


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A.劳力性呼吸困难
    B.咯血
    C.腹胀
    D.肝区疼痛
    E.下肢水肿

    答案：A
    解析：
    一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难：为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因，并多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键：呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。

  • 第6题：

    患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

    A、摄入高钠食物
    B、劳累过度
    C、严重脱水
    D、呼吸道感染
    E、各种缓慢型心律失常

    答案：D
    解析：
    呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。

  • 第7题：

    患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

    A、三尖瓣
    B、肺动脉瓣
    C、主动脉瓣
    D、静脉瓣
    E、二尖瓣

    答案：E
    解析：
    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。此题为记忆性知识点。

  • 第8题：

    患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是

    A.早晨
    B.中午
    C.下午
    D.傍晚
    E.夜间

    答案：A
    解析：
    利尿剂的应用时间选择早晨或日间，最佳使用时间是早晨，避免夜间排尿过频而影响病人的休息。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

  • 第9题：

    患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、咯血
    • C、腹胀
    • D、肝区疼痛
    • E、下肢水肿

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）.

    • A、水肿
    • B、咯血
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、咳嗽
    • E、端坐呼吸

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案： C
    解析： 急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】：急性左心衰

  • 第13题：

    患者，女性，30岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

    明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

    A．心电图

    B．血管造影

    C．超声心动图

    D．胸部X片

    E．磁共振


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，35岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A．腹胀

    B．咯血

    C．劳力性呼吸困难

    D．肝区疼痛

    E．下肢水肿


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是

    A、早晨

    B、中午

    C、下午

    D、傍晚

    E、夜间


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    答案：E
    解析：
    急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第17题：

    共用题干
    患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
    A:二尖瓣
    B:三尖瓣
    C:肺动脉瓣
    D:主动脉瓣
    E:静脉瓣

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    共用题干
    患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    二尖瓣狭窄最早出现的症状是
    A:水肿
    B:咯血
    C:劳力性呼吸困难
    D:咳嗽
    E:端坐呼吸

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是

    A、X线检查
    B、放射性核素检查
    C、胸部CT
    D、超声心动图
    E、有创性血流动力学检查

    答案：C
    解析：
    X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态；超声心动图比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。还可评估心脏功能：射血分数可反映心脏收缩功能，正常射血分数＞50%；有创性血流动力学检查可计算心脏指数，直接反映心脏功能；放射性核素心血池显影可帮助判断心室腔大小，计算出射血分数和左心室最大充盈速率。

  • 第20题：

    患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
    A.P波变窄，P波宽度<0.12秒
    B.P波消失，代之以大小、形态不一的f波
    C.二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒
    D.P波消失，代之以锯齿状f波
    E.P波提早出现，形态与窦性不同

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:C

  • 第22题：

    患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）.

    • A、心房颤动
    • B、室性期前收缩
    • C、窦房传导阻滞
    • D、阵发性室上速
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    咯血

    C

    腹胀

    D

    肝区疼痛

    E

    下肢水肿


    正确答案： B
    解析： 一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难：为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因，并多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键：呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。 【考点】：二尖瓣狭窄的症状

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
    A

    避免肝脏受损

    B

    减少液体潴留

    C

    减轻肾脏负担

    D

    减轻肺水肿

    E

    提高心肌收缩力


    正确答案： A
    解析：

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