在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是A.胸段脊髓损伤患者 B.颈段脊髓损伤患者 C.腰段脊髓损伤患者 D.马尾损伤患者 E.脊髓圆锥损伤患者

题目
在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是

A.胸段脊髓损伤患者
B.颈段脊髓损伤患者
C.腰段脊髓损伤患者
D.马尾损伤患者
E.脊髓圆锥损伤患者
相似考题

1.患者，女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜A.有无溃疡B.有无口臭C.口唇是否干裂D.有无真菌感染E.牙龈是否肿胀出血

2.痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（ ）。A．脱水B．窒息C．心力衰竭D．肌肉损伤E．呼吸性酸中毒

3.在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是A、颈段脊髓损伤者B、胸段脊髓损伤者C、腰段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者E、马尾神经损伤者

4.对休克病人应特别注意观察的护理内容是A．瞳孔B．呼吸C．脉率D．血压E．体温

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  • 第1题：

    护理休克病人时应特别注意观察的是

    A．脉率

    B．呼吸

    C．血压

    D．体温

    E．瞳孔


    正确答案：C
    解析：休克是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，休克会引起血压变化，因此休克病人应注意观察血压。

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温变化

    B、血电解质

    C、血气分析

    D、皮肤颜色

    E、睡眠

    护理人员应重点观察患者的A、瞳孔

    B、24小时尿量

    C、饮食状况

    D、输液情况

    E、呼吸、血压、脉搏变化


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

    A、有无口臭
    B、口唇是否干裂
    C、有无真菌感染
    D、牙龈是否肿胀出血
    E、有无溃疡

    答案：C
    解析：
    长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。
    白血病使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。

  • 第4题：


    患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

    对上述患者进行晨间护理时，应特别注意
    A.卫生宣教
    B.心理护理
    C.床单位整理
    D.是否舒适
    E.观察局部皮肤情况

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 对重病人进行晨间护理时，应特别注意

    • A、卫生宣教 
    • B、心理护理 
    • C、床单位整理 
    • D、是否舒适 
    • E、观察局部皮肤情况 

    正确答案:E

  • 第6题：

    护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生（）

    • A、重度贫血
    • B、低血钠
    • C、低血钾
    • D、低血糖
    • E、继发感染

    正确答案:D

  • 第7题：

    对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。

    • A、脉率
    • B、血压
    • C、呼吸
    • D、瞳孔
    • E、体温

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    为什么口腔护理时应特别注意观察口底？

    正确答案： 因为口底组织疏松，当外伤或感染时，可出现较大的血肿、水肿或脓肿，均可将舌推压向上，易引起呼吸和吞咽困难，甚至造成窒息，在护理观察时应特别引起注意。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿9岁，因右侧肘关节脱位压迫肱动脉出现右手苍白、发凉等缺血表现，经闭合复位石膏固定后症状缓解，护士在护理过程中应特别注意观察患儿右手是否发生了（）。
    A

    压疮

    B

    关节僵硬

    C

    再次脱位

    D

    Volkmann挛缩

    E

    骨筋膜室综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜
    A

    有无溃疡 

    B

    有无口臭 

    C

    口唇是否干裂 

    D

    有无真菌感染 

    E

    牙龈是否肿胀出血 


    正确答案： D
    解析： 白血病使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。所以观察口腔黏膜时主要是观察有无真菌感染。

  • 第11题：

    单选题
    在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是（）
    A

    颈段脊髓损伤者

    B

    胸段脊髓损伤者

    C

    腰段脊髓损伤者

    D

    脊髓圆锥损伤者

    E

    马尾神经损伤者


    正确答案： D
    解析： 颈髓损伤时，病人体温调节中枢功能失调，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下毛细血管网舒张而无法收缩，皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了调节和适应能力。室温>32℃时，闭汗使病人容易出现高热（>40℃）。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 对重病人进行晨间护理时，应特别注意
    A

    卫生宣教 

    B

    心理护理 

    C

    床单位整理 

    D

    是否舒适 

    E

    观察局部皮肤情况 


    正确答案： D
    解析： 该病人卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。所以 对病人进行晨间护理时，应特别注意观察局部皮肤情况，以便理解压疮有无减轻或加重。

  • 第13题：

    护理溃疡病急性大出血患者,应特别注意观察A.腹痛 B.肠鸣音 C.肛门排气 SXB

    护理溃疡病急性大出血患者，应特别注意观察

    A.腹痛

    B.肠鸣音

    C.肛门排气

    D.体温

    E.血压


    正确答案：B
    应警惕穿孔，要注意观察肠鸣音。

  • 第14题：

    痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了

    A．脱水

    B．窒息

    C．心衰

    D．肌肉损伤

    E．呼吸性酸中毒


    正确答案：B
    破伤风病人痉挛发作时，可因呼吸肌和膈肌痉挛而导致呼吸尉难甚至窒息，危及病人生命，因此应严密观察病人是否发生了窒息。

  • 第15题：

    患儿9岁，因右侧肘关节脱位压迫肱动脉出现右手苍白、发凉等缺血表现，经闭合复位石膏固定后症状缓解，护士在护理过程中应特别注意观察患儿右手是否发生了

    A.骨筋膜室综合征
    B.压疮
    C.再次脱位
    D.Volkmann挛缩
    E.关节僵硬

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    为什么口腔护理时应特别注意观察口底？


    正确答案: 因为口底组织疏松，当外伤或感染时，可出现较大的血肿、水肿或脓肿，均可将舌推压向上，易引起呼吸和吞咽困难，甚至造成窒息，在护理观察时应特别引起注意。

  • 第17题：

    护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况（）

    • A、重度贫血
    • B、低血钠
    • C、低血钾
    • D、低血糖
    • E、继发感染

    正确答案:D

  • 第18题：

    在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是（）。

    • A、颈段脊髓损伤患者
    • B、胸段脊髓损伤患者
    • C、腰段脊髓损伤患者
    • D、脊髓圆锥损伤患者
    • E、马尾损伤患者

    正确答案:D

  • 第19题：

    急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（）

    • A、各种管道的护理
    • B、严密观察病情变化
    • C、有无腹腔脓肿症状
    • D、心理护理
    • E、营养支持

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是（）。
    A

    颈段脊髓损伤患者

    B

    胸段脊髓损伤患者

    C

    腰段脊髓损伤患者

    D

    脊髓圆锥损伤患者

    E

    马尾损伤患者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（）
    A

    各种管道的护理

    B

    严密观察病情变化

    C

    有无腹腔脓肿症状

    D

    心理护理

    E

    营养支持


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生（）
    A

    重度贫血

    B

    低血钠

    C

    低血钾

    D

    低血糖

    E

    继发感染


    正确答案： A
    解析： 护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。

  • 第23题：

    单选题
    对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。
    A

    脉率

    B

    血压

    C

    呼吸

    D

    瞳孔

    E

    体温


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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