患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。经积极治疗1小时后,患者出现呼吸困难、口唇明显发绀,R 36次/min,测SpO72%

题目
患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

经积极治疗1小时后,患者出现呼吸困难、口唇明显发绀,R 36次/min,测SpO72%, PaO55mmHg, PaCO52mmHg,该患者发生了
A.高碳酸血症
B.低氧血症
C.呼吸衰竭
D.急性肺水肿
E.心功能不全

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  • 第1题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    此时,最首要的处理措施为
    A.加大氧流量
    B.机械通气
    C.气管切开
    D.置入口咽通气管
    E.清除呼吸道误吸物

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    针对这一新情况,以下处理措施最正确的是
    A.面罩吸氧
    B.置入口咽通气管
    C.控制输液速度
    D.经气管插管行机械通气
    E.气管切开行机械通气

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    最可能引起这一并发症的原因为
    A.气管导管扭折
    B.喉头水肿
    C.口腔分泌物误吸
    D.呕吐物误吸
    E.舌后坠

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    该患者出现了什么并发症
    A.窒息
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.低氧血症
    E.急性肺水肿

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    成人生命体征测量在正常范围内的一组是()。

    • A、T38℃,P98次/min,R24次/min,BP113/68mmHg
    • B、T36℃,P88次/min,R20次/min,BP128/83mmHg
    • C、T37℃,P106次/min,R22次/min,BP120/75mmHg
    • D、T35.8℃,P58次/min,R15次/min,BP105/64mmHg

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,54岁,高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断及鉴别()

    • A、高血压
    • B、心律失常
    • C、冠心病
    • D、心力衰竭
    • E、甲状腺功能亢进

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    单选题
    患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。为明确诊断,该患者首选的检查是()
    A

    胸部CT

    B

    颅脑CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心电图

    F

    脑脊液检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。以下处理方法不妥的是()
    A

    平卧,头偏向一侧

    B

    改半坐卧位

    C

    加大氧浓度

    D

    定时听诊肺呼吸音

    E

    口腔吸引


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。该病人并发了()
    A

    窒息

    B

    上呼吸道梗阻

    C

    低氧血症

    D

    下呼吸道梗阻

    E

    急性肺水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。最可能的原因是()
    A

    气管导管扭折

    B

    喉头水肿

    C

    口腔分泌物误吸

    D

    舌后坠

    E

    呕吐物误吸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。该病人最有可能继发的其他并发症是()
    A

    喉头水肿

    B

    支气管炎

    C

    坠积性肺炎

    D

    肺气肿

    E

    气管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    以下不会引起这一并发症的因素是
    A.气管导管紧贴气管壁
    B.喉头水肿
    C.口腔分泌物
    D.口腔异物
    E.舌后坠

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    此时,应首先考虑并发
    A.窒息
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.低氧血症
    E.支气管痉挛

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后,转入麻醉复苏室。呼之能应,T 37.6℃,P 112次/min,R 22次/ min,BP 126/89mmHg,SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min,R 28次/min,BP 108/76mmHg, SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO68mmHg,PaCO43mmHg。

    抢救过程中,以下措施不正确的是
    A.平卧、头偏向一侧
    B.立即改为半坐侧位
    C.加大氧浓度
    D.定时听诊肺部呼吸音
    E.清除口腔内呕吐物

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女,25岁。因高热、咳铁锈色痰、胸痛、呼吸急促而就诊。测T39.5℃,P110次/min,R27次/min。X线示肺部有片状阴影。实验室检查WBC11.5×109/L,N0.90。门诊以"大叶性肺炎"收住院。请问:患者入院后,如何做好患者的入院护理?


    正确答案: ①准备好患者床单位。
    ②热情迎接新患者并将患者送至指定的病室床位,妥善安置。
    ③通知负责医师诊视患者,通知营养室为患者准备膳食。
    ④测量T、P、R、BP及体重,需要时测量身高。
    ⑤填写好住院病历和有关护理表格。
    ⑥执行入院医嘱及给予紧急护理措施。
    ⑦向患者介绍病房环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项;并按护理程序对患者进行入院评估。

  • 第16题:

    患者女,54岁,高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有()

    • A、有无栓塞现象
    • B、劳力受限
    • C、是否绝经,有无激素替代治疗
    • D、心悸伴随症状
    • E、烟酒嗜好

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。可能的诊断有()。

    • A、急性肺水肿
    • B、消化道出血
    • C、急性肾衰竭
    • D、血气胸
    • E、感染性休克
    • F、肾挫裂伤

    正确答案:A,C,F

  • 第18题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。1小时后,病人出现呼吸困难,口唇明显发绀,呼吸36次/分,SpO272%,PaO255mmHg,PaCO252mmHg。该病人发生了()
    A

    高碳酸血症

    B

    低氧血症

    C

    呼吸衰竭

    D

    急性肺水肿

    E

    心功能不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。 应尽快做的处理包括()(提示:入院1h患者仍有咯血,量约50ml,且呼吸急促,30次/min,面色苍白。心率110次/min,血压90/62mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规示Hb120g/L,动脉血气分析示SaO278%。)
    A

    吸氧

    B

    无创呼吸机辅助通气

    C

    快速大量补液

    D

    静脉应用喘定

    E

    静脉应用小剂量多巴胺

    F

    静脉应用地塞米松


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。针对上述情况,最佳的处理方法是()
    A

    面罩吸氧

    B

    放置口咽通气道

    C

    控制补液速度

    D

    气管插管机械通气

    E

    气管切开机械通气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,72岁。情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清、精神烦躁。急呼“120”入院。BP175/146mmHg,T37.0℃,R26次/min,P96次/min。为明确诊断及治疗,应紧急检查的项目有()
    A

    血常规

    B

    颅脑CT

    C

    肝、肾功能

    D

    腹部超声

    E

    血气分析

    F

    X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。目前首要处理措施是()
    A

    加大氧流量

    B

    机械通气

    C

    气管切开

    D

    防止口咽通气道

    E

    清除口腔内呕吐物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析