患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是A.口服大量冰饮料 B.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注 C.转移至通风、阴凉处 D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注 E.冰水浸浴

题目
患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是

A.口服大量冰饮料
B.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注
C.转移至通风、阴凉处
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.冰水浸浴

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  • 第1题:

    患者男,19岁。在烈日下踢足球1小时,大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,左侧小腿肌肉痉挛。查体:腋温38℃,脉搏105次/分,血压90/50mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.热痉挛
    B.热休克
    C.热虚脱
    D.热衰竭
    E.劳力性热射病

    答案:D
    解析:
    热痉挛:在高温环境下进行剧烈运动大量出汗,活动停止后常发生肌肉痉挛,主要累及骨骼肌,持续约数分钟后缓解,无明显体温升高。热衰竭:常发生于老年人、儿童、慢性疾病患者及一时未能适应高热气候及环境者。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征:心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高.无明显中枢神经系统损伤表现。劳力性热射病:多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。本例患者大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,体温轻度升高,神志清楚,无明显中枢神经系统损伤,可诊断为热衰竭。答案为D。

  • 第2题:

    患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。患者入院后予以积极的降温措施,但效果不佳,下列关于降温说法正确的是()

    • A、应持续降温使核心温度降到35℃以下
    • B、体外降温最有效的是蒸发散热
    • C、体内降温的速度比体外降温慢
    • D、药物降温效果良好
    • E、体外降温时,皮温低于34℃就容易发生寒战

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。

    • A、转移至通风、阴凉处
    • B、口服大量冰饮料
    • C、冰水浸浴
    • D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
    • E、5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者男,19岁。在烈日下踢足球1小时,大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,左侧小腿肌肉痉挛。查体:腋温38℃,脉搏105次/分,血压90/50mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐。最可能的诊断是()
    A

    热痉挛

    B

    热休克

    C

    热虚脱

    D

    热衰竭

    E

    劳力性热射病


    正确答案: A
    解析: 热痉挛:在高温环境下进行剧烈运动大量出汗,活动停止后常发生肌肉痉挛,主要累及骨骼肌,持续约数分钟后缓解,无明显体温升高。热衰竭:常发生于老年人、儿童、慢性疾病患者及一时未能适应高热气候及环境者。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征:心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高.无明显中枢神经系统损伤表现。劳力性热射病:多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。本例患者大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,体温轻度升高,神志清楚,无明显中枢神经系统损伤,可诊断为热衰竭。答案为D。

  • 第5题:

    患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。患者入院后已昏迷,测口腔温度40.8℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,唇发绀,呼吸30次/分,有阵发性抽搐,全身散在出血点。该患者诊断首先考虑()

    • A、低血容量性休克
    • B、感染性休克
    • C、热衰竭
    • D、热射病
    • E、脑血管意外

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。对于该患者,现场急救的首要步骤是()

    • A、转移至通风、阴凉处
    • B、口服大量清凉饮料
    • C、冰水浸浴
    • D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入
    • E、5%碳酸氢钠200~250ml静滴

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是
    A

    转移至通风、阴凉处

    B

    口服大量冰饮料

    C

    冰水浸浴

    D

    5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注

    E

    5%碳酸氢钠200-250ml静脉滴注


    正确答案: C
    解析: