患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是A.可在室内活动，以促进排便 B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维 C.排便不可用力过度，必要时用润肠剂 D.腹部按摩，促进肠蠕动 E.进行心理护理，训练床上排便习惯

题目

患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是A.可在室内活动，以促进排便 B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维 C.排便不可用力过度，必要时用润肠剂 D.腹部按摩，促进肠蠕动 E.进行心理护理，训练床上排便习惯

相似考题

1.患者，男，76岁。心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次／分，心界向两侧扩大，心率l08次／分，两肺可闻及湿哕音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者2天未排便。护士在指导其排便中不正确的是A.排便不可用力过度，必要时用润肠剂B.腹部按摩，促进肠蠕动C.进行心理护理，训练床上排便习惯D.可在室内活动，以促进排便E.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维

2.患者男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院。入院查体：神志清醒，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次／分，两肺可闻及湿哕音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是A.可在室内活动，以促排便B.建议患者在饮食中增加粗纤维C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂D.帮助患者养成按时排便习惯E.训练床上排便习惯

3.病人，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是A.可在室内活动，以促排便B.建议病人在饮食中增加粗纤维C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂D.帮助病人养成按时排便习惯E.训练床上排便习惯

4.患者女性，81岁，因全心衰竭人院。查体：神志清楚，呼吸24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻及湿性哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物B.嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯D.训练床上排便E.必要时可用润肠剂

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  • 第1题：

    患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是

    A、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B、嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动

    C、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    D、训练床上排便

    E、必要时可用润肠剂


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，81岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已2天未解大便，责任护士在解决病人排便问题时采取的措施，不妥的是（ ）。

    A．可多在室内活动，以促进排便

    B．建议病人在饮食中增加粗纤维

    C．嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

    D．帮助病人在住院期间养成按时排便习惯

    E．训练床上排便习惯


    正确答案：A
    解析：心力衰竭的护理措施

  • 第3题：

    男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次／分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是()

    A.急性右心衰竭

    B.急性左心衰竭

    C.慢性左心衰竭

    D.全心衰竭

    E.慢性右心衰竭


    参考答案：D.
    【解析】患者心悸，双肺可闻及细湿啰音，提示左心衰竭，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，提示右心衰竭，故患者为全心衰竭。

  • 第4题：

    患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是

    A. 住院后环境变化，使排便习惯发生改变

    B. 疾病使患者规律排便受抑制

    C. 长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

    D. 食欲减退，进食少

    E. 大肠排便反射障碍


    正确答案：E
    发生便秘的原因的解释中前4项都是正确的，该病人的便秘并非大肠排便反射障碍。

  • 第5题：

    患者，男性，81岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（ ）。

    A．可多在室内活动，以促进排便

    B．建议患者在饮食中增加粗纤维

    C．嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

    D．帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    E．训练床上排便习惯


    正确答案：A
    解析：本题考查心肌梗死的护理措施。

  • 第6题：

    52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中，护士优先选择

    A、作腹部加压按摩促进排便
    B、硫酸镁120g口服导泻
    C、开塞露肛内注入
    D、温盐水高位灌肠
    E、加强主动活动促进肠蠕动

    答案：C
    解析：
    指导急性心肌梗死患者采取通便措施：如进食清淡易消化含纤维素丰富的食物；每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮；适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动；遵医嘱给予通便药物等。嘱病人勿用力排便，病情允许时，尽量使用床边坐便器，必要时含服硝酸甘油，使用开塞露。低压灌肠。

  • 第7题：

    患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以“晕厥原因待查”收入院。

    该病人2日未排便，不恰当的护理措施是
    A.心理疏导：向病人解释床上排便对控制病情的重要意义
    B.指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物
    C.适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动
    D.遵医嘱给予通便药物或灌肠
    E.指导病人增加活动量，用力排便

    答案：E
    解析：
    1.密切观察病人的意识状态、心律、心率、呼吸、血压、皮肤黏膜状况等，一旦发生病情变化立即进行抢救。因此正确答案是E。【该题针对“.心律失常”知识点进行考核】

    2.此时心脏仍处于心电不稳定状态，应嘱病人卧床休息，以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。严格做好心电监测，以便及时发现晕厥的再次发生。加强基础护理严密观察病人的意识状态、生命体征，记录出入量，定期监测电解质水平及血气分析结果。保证病人摄入足够的热量和营养。因此正确答案是D。【该题针对“.心律失常”知识点进行考核】

    3.用力排便会增加心脏负荷而加重病情甚至会再次诱发晕厥，所以答案选E。【该题针对“.心律失常”知识点进行考核】

  • 第8题：

    病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院该病人2日未排便，不恰当的护理措施是（）

    • A、心理疏导：向病人解释床上排便对控制病情的重要意义
    • B、指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物
    • C、适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动
    • D、遵医嘱给予通便药物或灌肠
    • E、指导病人增加活动量，用力排便

    正确答案:E

  • 第9题：

    某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）

    • A、遵医嘱给予缓泻药或灌肠
    • B、患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
    • C、环形按摩腹部，鼓励适当运动
    • D、进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
    • E、患者每天训练定时排便

    正确答案:B,C,E

  • 第10题：

    对排便异常患者的护理，以下正确的是：（）

    • A、心脏病、高血压等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药
    • B、大便失禁、腹泻患者，应注意观察肛周皮肤情况
    • C、腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的现象
    • D、腹泻患者应指导增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
    • E、便秘患者应指导根据病情和以往排便习惯，定时排便，进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练

    正确答案:A,B,C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是（）。
    A

    可在室内活动，以促进排便

    B

    适当增加饮水，饮食中增加粗纤维

    C

    排便不可用力过度，必要时用润肠剂

    D

    腹部按摩，促进肠蠕动

    E

    进行心理护理，训练床上排便习惯


    正确答案： E
    解析： 患者全心衰竭，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，8l岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（　　）。
    A

    建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B

    嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动

    C

    帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    D

    训练床上排便

    E

    必要时可用润肠剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，81岁，因全心衰竭入院。查体：神志清楚，呼吸24次/分，半卧位，心界向侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是

    A．建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B．嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动

    C．帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    D．训练床上排便

    E．必要时可用润肠剂


    正确答案：B

  • 第14题：

    病人，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。病人在家中已2天未解大便，责任护士在解决病人排便问题时采取的措施，不妥的是（ ）。

    A．建议病人在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B．嘱病人可多在室内活动，以促使肠蠕动

    C．帮助病人在住院期间养成按时排便习惯

    D．训练床上排便

    E．必要时可用润肠剂


    正确答案：B
    解析：慢性心功能不全的健康教育

  • 第15题：

    患者，男性，80岁。因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108／分，两肺可闻及湿哕音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未排便，护士在指导其排便过程中丕墨的是

    A．可在室内活动，以促排便

    B．适当增加饮水，饮食中增加粗纤维

    C．排便不可用力过度，必要时用润肠药

    D．腹部按摩，促进肠蠕动

    E．进行心理护理，训练床上排便习惯


    正确答案：A
    A不妥，此患者全心衰竭，呼吸频率24／分，心界向两侧扩大，心率108／分，肺水肿，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

  • 第16题：

    患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时

    A．帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    B．可多在室内活动，以促排便

    C．嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

    D．训练床上排便习惯

    E．建议患者在饮食中增加粗纤维


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是

    A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
    B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
    C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
    D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
    E.大肠排便反射障碍

    答案：E
    解析：
    此患者不存在大肠排便反射障碍。

  • 第18题：

    患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是

    A.可在室内活动，以促进排便
    B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
    C.排便不可用力过度，必要时用润肠剂
    D.腹部按摩，促进肠蠕动
    E.进行心理护理，训练床上排便习惯

    答案：A
    解析：
    患者全心衰竭，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

  • 第19题：

    患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是

    A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
    B.嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动
    C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
    D.训练床上排便
    E.必要时可用润肠剂

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是（）。

    • A、可在室内活动，以促进排便
    • B、适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
    • C、排便不可用力过度，必要时用润肠剂
    • D、腹部按摩，促进肠蠕动
    • E、进行心理护理，训练床上排便习惯

    正确答案:A

  • 第21题：

    关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的（）

    • A、指导患者养成定时排便的习惯
    • B、指导患者进行床上排便姿势训练
    • C、进行饮水训练
    • D、指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练
    • E、进行腹部按摩

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的（）
    A

    指导患者养成定时排便的习惯

    B

    指导患者进行床上排便姿势训练

    C

    进行饮水训练

    D

    指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练

    E

    进行腹部按摩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（）
    A

    建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B

    嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动

    C

    帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    D

    训练床上排便

    E

    必要时可用润肠剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率25次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率110次／分，两肺可闻湿啰音，以肺底多，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便，家属急切询问该患者目前排便应注意事项，责任护士回答下列哪项不妥（）
    A

    需训练床上排便习惯

    B

    饮食中增加粗纤维

    C

    排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

    D

    住院期间养成按时排便习惯

    E

    可多在室内活动，以促排便


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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