女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是( ) A.肺栓塞 B.气胸 C.心脏压塞 D.急性左心衰竭

题目
女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。

患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是( )
A.肺栓塞
B.气胸
C.心脏压塞
D.急性左心衰竭
相似考题

1.心包积液所致的心脏浊音界改变情况是 （ ）A．心浊音界向左扩大B．心浊音界向右扩大C．心浊音界向两侧扩大D．心浊音界缩小E．心浊音界不变

2.女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。最有效的诊断方法是A．心电图B．超声心动图C．胸部X线片D．血气分析

3.女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。进一步确认应做的检查是( ) A.心包穿刺 B.血常规十血沉 C.PPD试验 D.病毒抗体筛查

4.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A.心浊音界向右扩大B.心浊音界缩小C.心浊音界向左扩大D.心浊音界向两侧扩大E.心浊音界向左下扩大

参考答案和解析
答案：C
解析：
该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仅可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。
更多“女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。
    患者2天来加重，不能平卧，査体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是


    A.肺栓塞
    B.气胸
    C.心脏压塞
    D.急性左心衰竭

    答案：C
    解析：
    [考点]心包积液的诊断和心脏压塞

    [分析]该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仅可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第2题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。
    进一步确认应做的检查是


    A.心包穿刺
    B.血常规+血沉
    C.PPD试验
    D.病毒抗体筛査

    答案：A
    解析：
    [考点]心包积液的诊断和心脏压塞

    [分析]该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仅可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第3题：

    患者女，60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷，气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是（）

    • A、心脏压塞
    • B、胸腔积液
    • C、急性左心衰竭
    • D、肺栓塞
    • E、气胸

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是（）

    • A、心包压塞
    • B、胸腔积液
    • C、急性左心衰竭
    • D、肺栓塞
    • E、气胸

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    肺气肿时，心脏浊音界的改变多为（　　）。
    A

    心浊音界向右扩大

    B

    心浊音界向两侧扩大

    C

    心浊音界缩小

    D

    心浊音界向左扩大

    E

    以上均非


    正确答案： D
    解析：
    心脏浊音界改变：①大量胸腔积液、积气时，心浊音界向健侧移位；②胸膜增厚粘连、肺不张则使心界移向患侧；③肺气肿时心浊音界变小。

  • 第6题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，査体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。


    最有效的诊断方法是


    A.心电图 B.超声心动图
    C.胸部X线片 D.血气分析


    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，査体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。


    进一步确认应做的检查是


    A.心包穿刺 B.血常规+血沉
    C. PPD试验 D.病毒抗体筛查


    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    肺气肿时，心脏浊音界的改变多为（）。

    • A、心浊音界向左扩大
    • B、心浊音界缩小
    • C、心浊音界向右扩大
    • D、心浊音界向两侧扩大
    • E、以上均非

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是（）
    A

    胸骨左缘2、3肋间扩大

    B

    心界向左下扩大

    C

    心界向两侧扩大

    D

    心界向左水平扩大

    E

    心界不大


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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