女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次分。病人体重60kg,第一个24小时补液总量是( ) A.4000ml B.4800ml C.5200ml D.5600ml

题目
女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次分。

病人体重60kg,第一个24小时补液总量是( )
A.4000ml
B.4800ml
C.5200ml
D.5600ml

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  • 第1题:

    女性,55岁,Ⅲ度烧伤面积30%,深Ⅱ度烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。

    患者属于哪种类型的休克

    A.心源性

    B.过敏性

    C.神经源性

    D.低血容量性

    E.感染中毒性


    正确答案:D
    患者中年女性,大而积烧伤。血压降低,心率加快,考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出。烧伤后,第一个24小时补液总量计算公式为:烧伤面积×体重×1.5+2000。故此病人应补液40×50×1.5+2000=5000ml。烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂,许皮肤移植,若烧伤丽积大,自体皮供应不足可分期进行,并植异体皮嵌入自体皮。患者切除焦痂后有寒战、高热、烦躁,白细胞升高。说明有全身性感染,考虑切痂后后的脓毒血症。

  • 第2题:

    女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射镇痛针后转院治疗,途中1小时。人院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。发生的休克是

    A.神经性

    B.低血容量性

    C.感染中毒性

    D.心源性

    E.过敏性


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时人院。查体:休克,I度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,人院后8小时内补液总量为

    A.2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第4题:

    (147~150题共用题干)

    女性,35岁,Ⅲ.烧伤面积30%,深Ⅱ.烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗?途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg.脉率130次/分.

    147.患者属于哪种类型的休克

    A.心源性

    B.过敏性

    C.神经源性

    D.低血容量性

    E.感染中毒性


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次分。

    切除焦痂后,患者突然寒战高热、烦躁谵语、腹胀、白细胞升高,应考虑( )
    A.输液反应
    B.脓毒血症
    C.水电解质失调,酸中毒
    D.药物过敏反应

    答案:B
    解析:
    大面积烧伤后,由于体液大量渗出,可迅速发生休克,为低血容量性休克。烧伤后第一个24小时补液量计称公式是:烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ)×体重×1. 5+2000ml,故此病人应补液(10+30)×60×1. 5+2000=5600ml。其中胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者可0. 75:0.75。烧伤病人情况稳定后,应争取早期手术切除焦痂或削痂,并植皮。由于烧伤面积大,自体皮供应不足可分期进行,并可植异体皮嵌入自体皮。切除焦痂后患者突然畏寒高热、谵语烦躁、白细胞升高,说明发生了烧伤全身性感染即脓毒血症。感染是救治烧伤中突出的问题,在烧伤死亡原因中居首位,早期诊断和治疗是关键。

  • 第6题:

    女性,35岁,Ⅲ°烧伤面积30%,深Ⅱ°烧伤面积10%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。
    病人体重50kg,则根据体重计算第一个24小时应补给液体总量为()
    A.2200ml
    B.4400ml
    C.5000ml
    D.5600ml
    E.7200ml


    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A:2000ml
    B:2500ml
    C:2875ml
    D:3500ml
    E:4000ml

    答案:C
    解析:
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)*烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)*1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50*1.5*(20+30)-2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第8题:

    中度烧伤指下列哪种( )

    • A、10%<烧伤总面积<30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
    • B、10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
    • C、10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%
    • D、10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%
    • E、10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

    正确答案:B

  • 第9题:

    男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是()

    • A、神经性
    • B、低血容量性
    • C、感染中毒性
    • D、心源性
    • E、过敏性

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅Ⅱ度烧伤面积10%,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于(  )。
    A

    心源性

    B

    神经性

    C

    低血容量性

    D

    感染性

    E

    过敏性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是()
    A

    2000~2250ml

    B

    2300~2500ml

    C

    3000~3250ml

    D

    3400~3500ml

    E

    3600~4000ml


    正确答案: B
    解析: 解此题首先要牢记烧伤补液公式即:第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积×1.5+2000.60×50×1.5+2000ml=6500ml需要注意的是:(1)补液量以Ⅱ度和Ⅲ度面积作为公式中的烧伤面积,此患者Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积为50%。(2)第一个8小时应补计算液体总量的1/2即:应补3250ml。

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是()
    A

    神经性

    B

    低血容量性

    C

    感染中毒性

    D

    心源性

    E

    过敏性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,工度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A.2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第14题:

    女性,35岁,体重60 kg,烧伤后2小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好为

    A.5000~6500ml

    B.3500~4000ml

    C.3400~3500ml

    D.3000~3250ml

    E.2000~2500ml


    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,I度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量为

    A. 2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    [解析]烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第16题:

    女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次分。

    该患者发生的休克是( )
    A.神经性休克
    B.低血容量性休克
    C.感染中毒性休克
    D.过敏性休克

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次分。

    经3天治疗后,病人情况稳定,下一步治疗是( )
    A.加大抗生素剂量,预防创面感染
    B.创面湿敷,使焦痂脱落
    C.有计划分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮
    D.一次切除全部焦痂及削去所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    女性,30岁,深II度烧伤面积10%,III度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。
    病人体重60kg,第一个24小时补液总量是
    A. 4000ml B. 4800ml C. 5200ml D. 5600ml


    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    女性,35岁,体重60 kg,烧伤后2小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好为()
    A.5 000~6 500 ml
    B.3 500~4 000 ml
    C.3 400~3 500 ml
    D.3 000~3 250 ml
    E.2 000~2 500 ml


    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。患者体重60kg,第一个24小时应补给液体总量为()

    • A、4000ml
    • B、4500ml
    • C、5000ml
    • D、5500ml
    • E、6500ml

    正确答案:E

  • 第21题:

    按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()

    • A、烧伤总面积20%,Ⅲ度烧伤面积15%
    • B、烧伤总面积31%,Ⅲ度烧伤面积21%
    • C、烧伤总面积51%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%
    • D、烧伤总面积30%,Ⅲ度烧伤面积10%
    • E、小儿烧伤总面积26%,皿度烧伤面积10%

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。发生的休克是(  )。
    A

    神经性

    B

    低血容量性

    C

    感染中毒性

    D

    心源性

    E

    过敏性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者体重60kg。根据国内通用补液公式,第一个24小时应补给液体的总量为()
    A

    4000ml

    B

    4500ml

    C

    5000ml

    D

    5500ml

    E

    6500ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    中度烧伤指下列哪种( )
    A

    10%<烧伤总面积<30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

    B

    10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

    C

    10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%

    D

    10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%

    E

    10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析