男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。该患者最可能的诊断是( ) A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征

题目
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。

该患者最可能的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
相似考题

1.男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3～5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmo1/L，血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．肾病综合征

2.男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是( ) A.肾小球滤过膜的屏障作用受损 B.肾小管重吸收蛋白障碍 C.血中低分子量的异常蛋白增多 D.肝脏合成蛋白质过多

3.男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5. 5g，尿沉渣镜检见红细胞3～5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96 μmolL，血尿素氮7mmolL，血浆白蛋白25g/L。对该病的诊断和治疗最有意义的检查是( ) A.肾活检 B.腹部B超 C.腹部CT D.肾图

4.男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5. 5g，尿沉渣镜检见红细胞3～5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96 μmolL，血尿素氮7mmolL，血浆白蛋白25g/L。诊断该病的主要依据是( ) A.全身浮肿、尿少 B.尿蛋白＞3. 5g/d，血浆白蛋白＜30g/L C.尿沉渣见RBC D.血肌酐和尿素氮正常

更多“男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。”相关问题

  • 第1题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124gL，血BUN 6.2mmolL，血肌酐98μmolL。

    确定诊断还需要的必须检查是( )
    A.血浆白蛋白
    B.血清C3
    C.血脂
    D.腹部B超

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。
    诊断该病的主要依据是（）
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常，血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L


    答案：E
    解析：
    NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

  • 第3题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白（ + + + + )， 尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP，化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐 98μmol/L。
    该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是
    A.肾小球滤过膜的屏障作用受损 B.肾小管重吸收蛋白障碍 C.血中低分子量的异常蛋白增多 D.肝脏合成蛋白质过多


    答案：A
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊断和产生大量蛋白尿的机制
    [分析]该年轻男性患者急性发病，以 全身水肿和大量蛋白尿（ 3. 5g/d)为主 要临床特点，无贫血，血压不高.肾功能正 常，因此最可能的诊断是肾病综合征；其诊 断的必备条件除大量蛋白尿（ 3.5g/d) 外，血浆白蛋白低（ 30g/L)，所以若要 确定诊断还需化验血浆白蛋白；该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受损，这样肾小球滤过膜对血浆蛋白（多以白蛋白为主）的通透性增加.致使原尿中蛋白含量增多，当远远超过肾小管的重吸收量时，则形成大量蛋白尿，其余原因均不可能。

  • 第4题：

    男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(+ + + + )，24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。


    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少 B. 尿蛋白 3.5g/d，血浆白蛋白 30g/L
    C.尿沉渣见RBC D. 血肌酐和尿素氮正常


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、上呼吸道感染
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。最有意义的检查是（）。

    • A、血胆固醇增高
    • B、24小时尿蛋白总量
    • C、血浆蛋白定量
    • D、血液流变学检查
    • E、肌酐清除率

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是哪项（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、上呼吸道感染
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5. 5g，尿沉渣镜检见红细胞3～5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96 μmolL，血尿素氮7mmolL，血浆白蛋白25g/L。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.肾病综合征

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白（+ + + + ), 尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1~3个/HP，化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐98μmol/L。
    该患者最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎
    D.肾病综合征

    答案：D
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊断和产生大量蛋白尿的机制
    [分析]该年轻男性患者急性发病，以全身水肿和大量蛋白尿（>3.5g/d)为主要临床特点，无贫血，血压不高，肾功能正常，因此最可能的诊断是肾病综合征；其诊断的必备条件除大量蛋白尿（>3.5g/d)外，血浆白蛋白低（

  • 第10题：

    男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白（ + + + + )， 尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP，化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐 98μmol/L。
    确定诊断还需要的必须检查是
    A.血浆白蛋白 B.血清C3
    C.血脂 D.腹部B超


    答案：A
    解析：
    解析略

  • 第11题：

    男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。
    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L
    C.尿沉渣见R
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案：B
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊断

    [分析]该患者有全身浮肿，尿蛋白＞3. 5g/d，血浆白蛋白＜30g/L，符合肾病综合征的诊断，其中的尿蛋白＞3.5g/d，及血浆白蛋白＜30g/L为诊断所必需；肾病综合征有多种不同病理类型，其临床特征和治疗方法亦异，为判断其病理类型和有利于治疗，最有意义的检查是肾活检，其余检查均意义较小。

  • 第12题：

    男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是（）。

    • A、蛋白尿、血尿
    • B、尿蛋白定量大于6g/天
    • C、血浆白蛋白低于15g/L
    • D、血肌酐正常，血尿素氮增高
    • E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，16岁。半个月来全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／HP，尿蛋白分析为选择性蛋白尿，血红蛋白120ｇ／L（12．0g／dl），血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），血BUN7．47mmol／L（21mg／dl），血肌酐132．6μmol／L（1．5mg／dl），最可能的诊断为（）

    • A、急性肾炎
    • B、慢性肾炎
    • C、急进型肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。最有意义的检查是（）
    A

    血胆固醇增高

    B

    24小时尿蛋白总量

    C

    血浆蛋白定量

    D

    血液流变学检查

    E

    肌酐清除率


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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