肥厚型心肌病的临床诊断主要依据( )A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3 B.心电图出现异常Q波 C.在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音 D.心脏有舒张功能障碍

题目
肥厚型心肌病的临床诊断主要依据( )

A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3
B.心电图出现异常Q波
C.在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
D.心脏有舒张功能障碍
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1.肥厚型心肌病的临床诊断主要依据A．超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3 B．心电图出现异常Q波C．在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音D．心绞痛症状E．心脏有舒张功能障碍

2.肥厚型心肌病诊断？

3.患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病属于继发性心肌病（）。A、限制型心肌病B、隐匿型心肌病C、糖尿病性心肌病D、肥厚型心肌病E、尿毒症性心肌病F、扩张型心肌病G、围生期心肌病

4.诊断为A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病(心尖肥厚型)C．限制型心肌病D．肥厚型梗阻性心肌病E．缩窄型心包炎

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  • 第1题：

    患者男，40岁，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）

    • A、高血压
    • B、心律失常
    • C、室壁均匀肥厚
    • D、流出道阶差大
    • E、细胞内钙调节异常

    正确答案:D

  • 第2题：

    试述肥厚型心肌病的超声诊断要点。


    正确答案:①左室壁非对称性肥厚：室间隔增厚为主，厚度>15mm，左室后壁厚度正常或轻度肥厚。增厚的室间隔回声不均。室间隔基底部常呈纺锤形增厚，局限性向左室流出道膨出，致左室流出道梗阻或不全梗阻。
    ②心腔改变：左室内径小。
    ③二尖瓣活动异常：EF斜率减慢，收缩期二尖瓣前叶前移贴近增厚的室间隔。可见SAM征。
    ④主动脉瓣活动异常：M型超声心动图上呈"M"形改变。
    ⑤彩色多普勒：收缩期主动脉瓣下左室流出道内可见五彩镶嵌的彩色血流信号，其频谱显示该处收缩期血流速度增高。

  • 第3题：

    肥厚型心肌病的类型有（）

    • A、对称肥厚型心肌病
    • B、非对称肥厚型心肌病
    • C、心尖肥厚型心肌病
    • D、限制型心肌病
    • E、肥厚梗阻型心肌病

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。根据左室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病分为（）。
    A

    梗阻型

    B

    均匀肥厚型

    C

    非梗阻型

    D

    隐匿型

    E

    心尖部肥厚型

    F

    右室流出道狭窄型


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是 （   ）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    收缩期杂音

    C

    心前区疼痛

    D

    晕厥

    E

    奇脉


    正确答案： D
    解析：

  • 第6题：

    问答题
    试述肥厚型心肌病的超声诊断要点。

    正确答案： ①左室壁非对称性肥厚：室间隔增厚为主，厚度>15mm，左室后壁厚度正常或轻度肥厚。增厚的室间隔回声不均。室间隔基底部常呈纺锤形增厚，局限性向左室流出道膨出，致左室流出道梗阻或不全梗阻。
    ②心腔改变：左室内径小。
    ③二尖瓣活动异常：EF斜率减慢，收缩期二尖瓣前叶前移贴近增厚的室间隔。可见SAM征。
    ④主动脉瓣活动异常：M型超声心动图上呈"M"形改变。
    ⑤彩色多普勒：收缩期主动脉瓣下左室流出道内可见五彩镶嵌的彩色血流信号，其频谱显示该处收缩期血流速度增高。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    肥厚型心肌病临床症状有哪些：（）
    A

    气促

    B

    心悸

    C

    头晕

    D

    胸痛

    E

    腹痛


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。根据左室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病分为（）。

    • A、梗阻型
    • B、均匀肥厚型
    • C、非梗阻型
    • D、隐匿型
    • E、心尖部肥厚型
    • F、右室流出道狭窄型

    正确答案:A,C,D

  • 第9题：

    肥厚型心肌病的的诊断依据和治疗原则？


    正确答案:诊断依据是：
    （1）青壮年好发，有家族史。
    （2）常有心悸、胸痛及劳力性呼吸困难，可出现晕厥。
    （3）伴流出道梗阻的患者，可在胸骨左缘第3～4肋间听到粗糙的喷射性收缩期杂音。
    （4）超声心动图有室间隔非对称性肥厚，室间隔：后壁≥1.3，有梗阻的患者可出现SAM现象。
    （5）须除外冠心病。
    治疗原则是：弛缓肥厚的心肌，防止心动过速及维持正常窦性心律，减轻左心室流出道狭窄和抗心律失常。
    药物可使用ß受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，对重症梗阻者可作介入或手术治疗：植入双腔起博器、消融或切除肥厚的室间隔心肌。避免使用正性肌力药物及减轻心脏负荷的药物，避免激烈运动。

  • 第10题：

    肥厚型心肌病临床症状有哪些：（）

    • A、气促
    • B、心悸
    • C、头晕
    • D、胸痛
    • E、腹痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题：

    多选题
    肥厚型心肌病的类型有（）
    A

    对称肥厚型心肌病

    B

    非对称肥厚型心肌病

    C

    心尖肥厚型心肌病

    D

    限制型心肌病

    E

    肥厚梗阻型心肌病


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    肥厚型心肌病

    B

    冠心病心力衰竭

    C

    酒精性心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    限制型心肌病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病属于继发性心肌病（）。
    A

    限制型心肌病

    B

    隐匿型心肌病

    C

    糖尿病性心肌病

    D

    肥厚型心肌病

    E

    尿毒症性心肌病

    F

    扩张型心肌病


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪些疾病属于继发性心肌病（）。
    A

    限制型心肌病

    B

    隐匿型心肌病

    C

    糖尿病性心肌病

    D

    肥厚型心肌病

    E

    尿毒症性心肌病

    F

    扩张型心肌病

    G

    围生期心肌病


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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