参考答案和解析
答案:A
解析:
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  • 第1题:

    关于华法林的使用,下列说法正确的为( )。

    A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

    B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

    C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用

    D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用

    E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


    正确答案:ACD
    本题考查华法林的合理使用。华法林主要副反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。

  • 第2题:

    华法林临床应用(ACCP)起始剂量为:

    A、3mg/d

    B、5-10mg/d

    C、15mg/d

    D、16mg/d


    答案:B

  • 第3题:

    以下对抗凝药华法林的相关描述不正确的是()

    A.剂量不足达不到预期抗凝疗效,而剂量过大则可引起出血

    B.可以减少血栓栓塞和降低病死率

    C.华法林剂量范围(治疗窗)比较宽

    D.临床应用中存在的剂量个体差异是困扰临床医生的问题


    答案:C

  • 第4题:

    某男,44岁。3年前因车祸导致外伤性癫痫,目前服用苯巴比妥90mg/d治疗,患者1周前经长途旅行返家后,突然感右侧下肢肿胀发热及腓肠肌压痛,经检查诊断为下肢深静脉血栓形成,给予肝素治疗1周,准备加用华法林,应用时应注意

    A.减少华法林的用量

    B.增加华法林的用量

    C.不改变华法林的剂量

    D.两种药物不能合用

    E.停用苯巴比妥


    正确答案:B

  • 第5题:

    关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为( )。

    A.注意避免外伤,规律饮食

    B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物

    C.定期检测INR

    D.掌握药物剂量,按时服药

    E.假如忘服1次华法林,不用补服


    正确答案:E
    本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时,需掌握药物剂量,按时服药。假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理。

  • 第6题:

    应用华法林时,为掌握好剂量,应测定( )

    A:凝血酶原时间
    B:部分凝血活酶时闾
    C:出血时间
    D:凝血时间
    E:止血时间

    答案:A
    解析:
    华法林过量服用易导致出血,因此服药期间应密切监测凝血酶原时间,故答案为A。

  • 第7题:

    某老年患者口服华法林时,剂量应

    A.较成人剂量酌减
    B.较成人剂量增加
    C.按体重给药
    D.按成人剂量
    E.按成人剂量增加10%

    答案:A
    解析:
    老年人因血浆游离型药物增多易引起出血的危险,因此使用华法林时,剂量应酌减。

  • 第8题:

    关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为()

    • A、注意避免外伤,规律饮食
    • B、尽量不要同时应用其他抗血栓药物
    • C、定期检测INR
    • D、掌握药物剂量,按时服药
    • E、假如忘服1次华法林,不用补服

    正确答案:E

  • 第9题:

    以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗,错误的是()

    • A、肝素或低分子肝素的疗程一般需7~10天
    • B、肝素使用3~5天和低分子肝素使用7天时需检查血小、板,因两者可能引起血小板减少
    • C、肝素或低分子肝素停用后加用华法林
    • D、应用华法林,应使凝血酶原时间(PT)延长至正常的1.5倍,并定期测定以调节华法令的剂量,一般口服华法令的疗程至少为3~6个月

    正确答案:B

  • 第10题:

    应用华法林抗凝过程中,出现严重出血时,可应用维生素K2拮抗。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    单选题
    某老年患者口服华法林时,剂量应()
    A

    较成人剂量酌减

    B

    较成人剂量增加

    C

    按体重给药

    D

    按成人剂量

    E

    按成人剂量增加10%


    正确答案: D
    解析: 老年人因血浆游离型药物增多易引起出血的危险,因此使用华法林时,剂量应酌减。

  • 第12题:

    单选题
    应用华法林时,为掌握好剂量,应测定()
    A

    凝血酶原时间

    B

    部分凝血活酶时间

    C

    出血时间

    D

    凝血时间

    E

    止血时间


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    华法林耐受者在应用该药治疗时出现

    A、应用常规剂量时引起出血

    B、应用1/2常规剂量时即引起出血

    C、应用常规剂量即可见效

    D、需应用比正常者大几十倍的剂量才能起到抗凝作用

    E、应用该药不能耐受


    答案:E

  • 第14题:

    抗磷脂综合征有动脉血栓者使用()有效。

    A、阿司匹林

    B、华法林

    C、阿司匹林+华法林

    D、大剂量激素

    E、血浆置换


    答案:C

  • 第15题:

    对伴有房颤的缺血性卒中或TIA患者,应用华法林治疗时初始剂量为多少?( )

    A.1~3mg

    B.2~3mg

    C.3~5mg

    D.1~2mg


    答案:A

  • 第16题:

    患者,女,32岁,最近1周出现不明原因的咯血,气促,无发热,无咳痰,就诊检查发现:PaO2 65mmHg,D-二聚体3000μg/L,核素肺通气/灌注扫描发现右肺中叶灌注缺损与通气不匹配,追问病史口服避孕药3年,在治疗该疾病时应用华法林应注意的不包括

    A.华法林应与肝素重叠应用4~5d

    B.该病例应终身服用华法林

    C.口服华法林应根据INR调节剂量

    D.主要并发症出血可以用维生素K拮抗

    E.妊娠的前3个月禁用该药物


    正确答案:B

  • 第17题:

    下列关于华法林使用的叙述正确的有

    A:华法林为维生素K拮抗剂
    B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
    C:过量应用华法林易致出血
    D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
    E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    华法林属于维生素K拮抗剂;华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素,一般在全量肝素已出现抗凝血作用后,再以华法林进行长期抗凝血治疗;过量应用华法林易致出血;近年的许多研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因;华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”;妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

  • 第18题:

    某老年患者因治疗脑血栓口服华法林时,剂量应

    A、较成人剂量酌减
    B、较成人剂量增加
    C、按成人剂量
    D、按体重给药
    E、按成人剂量增加10%

    答案:A
    解析:
    老年人因血浆游离型药物增多引起出血的危险,因此使用华法林时,剂量应酌减。

  • 第19题:

    华法林的初始剂量建议为3mg/d,目标INR依病情而定,一般为2~3


    正确答案:正确

  • 第20题:

    某老年患者口服华法林时,剂量应()

    • A、较成人剂量酌减
    • B、较成人剂量增加
    • C、按体重给药
    • D、按成人剂量
    • E、按成人剂量增加10%

    正确答案:A

  • 第21题:

    应用华法林,为掌握好剂量,应监测()

    • A、部分凝血活酶时间
    • B、凝血酶原时间
    • C、凝血时间
    • D、出血时间

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    老年人应用成人剂量的华法林后,容易引起出血的最可能原因是()
    A

    华法林在老年人体内降解慢,游离浓度高

    B

    老年人的血小板数量低

    C

    华法林减少了老年人的维生素K从胃肠道的吸收,间接引起出血

    D

    华法林的血浆蛋白结合率高,老年人血浆蛋白含量低,华法林的游离浓度高

    E

    华法林在老年人体内抑制凝血因子生成的能力较强。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    应用华法林,为掌握好剂量,应监测()
    A

    部分凝血活酶时间

    B

    凝血酶原时间

    C

    凝血时间

    D

    出血时间


    正确答案: B
    解析: 暂无解析