30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适。巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠,肝肋下2．0cm，脾肋下l．0cm,白细胞，中性80％，淋巴20％。 为明确诊断，应首先作哪项检查（　　） A.血培养 B.骨髓培养 C.肝功能 D.粪便培养 E.尿培养

题目
30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适。巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠,肝肋下2．0cm，脾肋下l．0cm,白细胞，中性80％，淋巴20％。
为明确诊断，应首先作哪项检查（　　）

A.血培养
B.骨髓培养
C.肝功能
D.粪便培养
E.尿培养
相似考题

1.男性，23岁。发热10d，伴头痛，纳差，腹胀，腹泻入院。体检：体温40℃，神志淡漠，巩膜轻度黄染，心率106次／分，可闻奔马律，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血培养为革兰氏阴性杆菌，对氯霉素中度敏感，对磺胺、青霉素耐药。A.头孢拉定B.病毒唑C.氟喹酮类D.两性霉素BE.氨苄青霉素

2.32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0×109/L中性80％，淋巴20％。[问题1][单选题] 为明确诊断，应首先作哪项检查A、血培养 B、骨髓培养 C、粪便培养 D、肝功能 E、尿培养

3.32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0×109/L中性80％，淋巴20％。[问题2][单选题] 应采取哪项最有效治疗措施A、大剂量解热镇痛药 B、应用青霉素 C、保肝疗法 D、应用喹诺酮类药 E、应用红霉素

4.男性患者,29岁,持续发热2周,食欲减退,腹胀,尿少色黄。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC2.8×109／L,ALT180U／L,血清总胆红素34.2μmol／L,HBsAg(－),肥达氏反应O抗体1:80,H1:160。最可能诊断是()。A、副伤寒B、伤寒合并肝损害C、肝炎，中毒性肝炎D、病毒性肝炎E、钩体病

更多“30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适。巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠,肝肋下2．0cm，脾肋下l．0cm,白细胞，中性80％，淋巴20％。 ”相关问题

  • 第1题：

    32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0×109/L中性80％，淋巴20％。

    [问题4][单选题]
    能通过胎盘，给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是

    A、IgG
    B、IgACIgM
    D、Ig
    E、EIgD

    答案：A
    解析：
    人体血清免疫球蛋白IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体，它仅以单体形式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗体属于IgG，它在抗感染中起到主力军作用，它能够促进单核巨噬细胞的吞噬作用（调理作用），中和细菌毒素的毒性（中和毒素）和病毒抗原结合使病毒失去感染宿主细胞的能力（中和病毒）。IgG在机体合成的年龄要晚于IgM，在出生后第3个月开始合成，3-5岁接近成年人水平。它是唯一能通过胎盘的Ig，在自然被动免疫中起重要作用。此外，IgG还具有调理吞噬和结合SPA等作用。

  • 第2题：

    男性，23岁。发热10d，伴头痛，纳差，腹胀，腹泻入院。体检：体温40℃，神志淡漠，巩膜轻度黄染，心率106次／分，可闻奔马律，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血培养为革兰氏阴性杆菌，对氯霉素中度敏感，对磺胺、青霉素耐药。（）

    • A、头孢拉定
    • B、病毒唑
    • C、氟喹酮类
    • D、两性霉素B
    • E、氨苄青霉素

    正确答案:C

  • 第3题：

    20岁男性，持续发热14日，体温39～40℃，乏力，腹胀，大便每日2-3次，稀便，有耳鸣。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是（）.

    • A、败血症
    • B、伤寒
    • C、肺结核
    • D、斑疹伤寒
    • E、急性血吸虫病

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    疟疾

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体

    E

    阿米巴肝脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    7岁男孩，持续发热2周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常＜40单位）。诊断最可能为（　　）。
    A

    疟疾

    B

    乙型肝炎

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体病

    E

    肾综合征出血热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）

    • A、表情淡漠
    • B、听力减退
    • C、玫瑰疹
    • D、稽留热
    • E、再燃

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、疟疾
    • C、伤寒
    • D、钩端螺旋体
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.60，肥达反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT180U/L，总胆红素2.21μmoL/L，HBsAg（-）。为确定诊断首选的检测项目是（）
    A

    血培养

    B

    粪便培养

    C

    骨髓培养

    D

    胆汁培养

    E

    出血热病毒抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    孙×，女，20岁，汉族，未婚，农民，宁都县会同乡人。因发热12天，咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒，黄脓痰，入院查体：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜轻度黄染，双颌下、颈后、腋下，腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结，质中偏硬，无压痛，界清，可以移动。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下1cm。 血常规：白细胞22.5×109/L，中性粒细胞0.37，淋巴细胞0.57，异常淋巴细胞0.06，血色素157g/L，血小板258×109/L。 请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。

    正确答案： 诊断：发热查因，传染性单核细胞增多症可能性大。
    依据：①急起发热，伴咽痛、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大；②外周血白细胞增多，以淋巴细胞增加明显且有异常淋巴出现。
    主要鉴别诊断：其他类型的病毒感染；败血症；结核病；伤寒；淋巴瘤等。
    解析： 暂无解析

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