患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症人院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A:辛伐他汀B:普伐他汀C:阿托伐他汀D:洛伐他汀E:氟伐他汀

题目
患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症人院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是

A:辛伐他汀
B:普伐他汀
C:阿托伐他汀
D:洛伐他汀
E:氟伐他汀
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1.仅有缺血性卒中危险因素但未发病者的抗血小板治疗应服用A、氯吡格雷+阿司匹林B、氯吡格雷C、阿司匹林D、不必用药E、双嘧达莫

2.女，62岁。冠心病病史4年，PCI术后1个月，目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型，应用维持量的氯吡格雷则可能()A、无效B、发生中毒C、效果平稳D、需增加剂量

3.患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症人院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A、辛伐他汀B、普伐他汀C、阿托伐他汀D、洛伐他汀E、氟伐他汀

4.患者，男性，56岁，因急性心肌梗死高脂血症入院PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀

更多“患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症人院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是”相关问题

  • 第1题：

    轻型卒中(NIHSS评分≤3分)患者起病24h内,应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d( )

    A.阿司匹林

    B.氯吡格雷

    C.氯吡格雷联合阿司匹林

    D.以上都不是


    答案：C

  • 第2题：

    患者,男性,56岁,急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()。

    A.辛伐他汀

    B.普伐他汀

    C.阿托伐他汀

    D.洛伐他汀


    答案：B

  • 第3题：

    如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用

    A．阿司匹林+氯吡格雷

    B．阿司匹林+肝素

    C．肝素+氯吡格雷

    D．阿司匹林+肝素十氯吡格雷

    E．阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗


    正确答案：B

  • 第4题：

    2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出（）

    • A、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
    • B、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
    • C、STEMI患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
    • D、以上都不对

    正确答案:A

  • 第5题：

    以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是（）

    • A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用
    • B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用
    • C、健康人群研究显示，合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用
    • D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响

    正确答案:A

  • 第6题：

    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）

    • A、阿司匹林
    • B、氯吡格雷
    • C、阿司匹林、氯吡格雷
    • D、阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班
    • E、阿司匹林、氯吡格雷、肝素

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是（）

    • A、辛伐他汀
    • B、普伐他汀
    • C、阿托伐他汀
    • D、洛伐他汀
    • E、氟伐他汀

    正确答案:B,E

  • 第8题：

    以下抗血小板药物应用方法错误的是（）。

    • A、所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg，继之75mg/天
    • B、ACS患者拟行CABG术前应停药
    • C、服用ASA和/或氯吡格雷的患者，均不需常规检测血小板聚集抑制情况
    • D、氯吡格雷可与所有的他汀合用

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是（）
    A

    氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响

    B

    奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小

    C

    奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小

    D

    氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异

    E

    奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。 应该给予的辅助抗栓治疗为（）
    A

    阿司匹林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）

    C

    阿司匹林+氯吡格雷（75mg）

    D

    阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWH

    E

    阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下抗血小板药物应用方法错误的是（）。
    A

    所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg，继之75mg/天

    B

    ACS患者拟行CABG术前应停药

    C

    服用ASA和/或氯吡格雷的患者，均不需常规检测血小板聚集抑制情况

    D

    氯吡格雷可与所有的他汀合用


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    不稳定型心绞痛的治疗应选择（）
    A

    阿司匹林

    B

    肝素

    C

    他汀类药物治疗

    D

    氯吡格雷

    E

    急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者,54岁,因“发作性胸痛三小时”入院,心电图示急性前壁心肌梗死,拟行急诊PCI术,术前须用何种抗凝治疗:( )

    A.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg嚼服

    B.阿司匹林100mg，氯吡格雷300mg嚼服

    C.阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg口服

    D.阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg口服

    E.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg口服


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林

    B、阿司匹林+氯吡格雷

    C、阿司匹林+LMWH

    D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH

    E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa

    患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素

    B、LMWH

    C、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林

    B、阿司匹林+氯吡格雷

    C、阿司匹林+华法林

    D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林

    E、氯吡格雷+华法林


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是

    A.辛伐他汀
    B.普伐他汀
    C.阿托伐他汀
    D.洛伐他汀
    E.氟伐他汀

    答案：B,E
    解析：
    本题考察他汀类药物的相互作用。不同的他汀类药经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4酶代谢。氯吡格雷是前体药，也需经过CYP3A4酶代谢才具有抗血小板活性，因此氯吡格雷与上述他汀药合用可竞争CYP3A4酶，导致氯吡格雷药理作用减弱。而氟伐他汀和普伐他汀不经过该酶代谢。故答案选BE。

  • 第16题：

    患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为（）

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）
    • C、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）
    • D、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+华法林
    • D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林
    • E、氯吡格雷+华法林

    正确答案:D

  • 第18题：

    不稳定型心绞痛的治疗应选择（）

    • A、阿司匹林
    • B、肝素
    • C、他汀类药物治疗
    • D、氯吡格雷
    • E、急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    房颤患者一般抗凝治疗首选的是（）。

    • A、阿司匹林
    • B、华法林
    • C、氯吡格雷
    • D、低分子肝素
    • E、阿托伐他汀钙

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    房颤患者一般抗凝治疗首选的是（）。
    A

    阿司匹林

    B

    华法林

    C

    氯吡格雷

    D

    低分子肝素

    E

    阿托伐他汀钙


    正确答案： B
    解析： 房颤持续不超过24小时，复律前无需抗凝治疗，否则应在复律前接受华法林抗凝治疗。

  • 第21题：

    单选题
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿托伐他汀

    D

    美托洛尔

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林、氯吡格雷

    D

    阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E

    阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括（）
    A

    阿司匹林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷

    C

    阿司匹林+LMWH

    D

    阿司匹林+氯吡格雷+LMWH

    E

    阿司匹林+氯吡格雷+LMWHGPⅡb/Ⅲa


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者，在发病24小时内应尽早给予（　　）。
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林＋氯吡格雷

    D

    阿司匹林＋双嘧达莫

    E

    阿司匹林＋西洛他唑


    正确答案： A
    解析：
    对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者评分（NIHSS评分≤3分），在发病24小时内应尽早启动双联抗血小板治疗（阿司匹林和氯吡格雷）并维持21日，有益于降低发病90日内的卒中复发风险，但应密切观察出血风险。

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