影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是A:奥美拉唑B:阿迷普林C:非诺贝特D:普萘洛尔E:吲达帕胺

题目
影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是

A:奥美拉唑
B:阿迷普林
C:非诺贝特
D:普萘洛尔
E:吲达帕胺

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  • 第1题:

    女,62岁。冠心病病史4年,PCI术后1个月,目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型,应用维持量的氯吡格雷则可能()

    A、无效

    B、发生中毒

    C、效果平稳

    D、需增加剂量


    答案:D

  • 第2题:

    对于房颤患者,抗拴方面最有效的抗栓药物是()

    A.阿司匹林

    B.华法林

    C.氯吡格雷

    D.阿司匹林+氯吡格雷


    答案:B

  • 第3题:

    下列关于抗血小板药物说法正确的有

    A.氯吡格雷抑制ADP受体是不可逆的

    B.替格瑞洛抑制ADP受体是可逆的

    C.氯吡格雷需要经肝代谢后起效

    D.替格瑞洛需要经肝代谢后起效

    E.替罗非班 阻断血小板聚集的最后途径


    答案:ABCE

  • 第4题:

    可静脉注射的抗血小板凝集药物是

    A、奥扎格雷

    B、双嘧达莫

    C、巴曲酶

    D、华法林

    E、氯吡格雷


    参考答案:A

  • 第5题:

    与氯吡格雷合用,竞争CYP2C19,使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是

    A.西咪替丁
    B.泮托拉唑
    C.奥美拉唑
    D.雷贝拉唑
    E.法莫替丁

    答案:C
    解析:
    考查质子泵抑制剂的相互作用特点。奥美拉唑、兰索拉唑可与氯吡格雷竞争CYP2C19,从而影响氯吡格雷代谢为有活性的物质,故对具抗血小板作用的氯吡格雷有较强抑制作用。使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多,但可防止或减轻氯吡格雷胃灼热和胃溃疡症状。泮托拉唑、雷贝拉唑对氯吡格雷影响较小或不明显。

  • 第6题:

    以下关于波立维®的临床应用描述正确的是()

    • A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低
    • B、氯吡格雷不可与食物同时服用
    • C、临床实践中,推荐氯吡格雷与华法林合用
    • D、以上均不对

    正确答案:A

  • 第7题:

    以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是()

    • A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用
    • B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用
    • C、健康人群研究显示,合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用
    • D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响

    正确答案:A

  • 第8题:

    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()

    • A、阿司匹林
    • B、氯吡格雷
    • C、阿司匹林、氯吡格雷
    • D、阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班
    • E、阿司匹林、氯吡格雷、肝素

    正确答案:E

  • 第9题:

    以下关于氯吡格雷的临床应用描述正确的是()

    • A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低
    • B、氯吡格雷可与食物同时服用
    • C、临床实践中,不推荐氯吡格雷与华法林合用
    • D、以上均对

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,49岁,因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术,并置入金属支架。期间出现心室颤动,但恢复良好,坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪,给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用,叙述正确的是()
    A

    氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响

    B

    奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小

    C

    奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小

    D

    氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异

    E

    奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用,因而影响氯吡格雷的抗血小板作用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    作用机制为血栓烷合成酶抑制剂的抗血小板药物是()
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    奥扎格雷

    D

    前列环素

    E

    噻氯匹定


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    下列药物中,不属于抗血小板药物的是()
    A

    阿司匹林

    B

    阿替普酶

    C

    氯吡格雷

    D

    噻氯匹定

    E

    奥扎格雷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪些药物属于抗血小板药

    A阿司匹林

    B替格瑞洛

    C氯吡格雷

    D肝素


    答案:ABC

  • 第14题:

    降低氯吡格雷的抗血小板效应。()


    答案:错误

  • 第15题:

    氯吡格雷为一线药,须经CYP2C19代谢,可干扰其代谢的药物是()。

    A、普拉格雷

    B、奥扎格雷

    C、雷尼替丁

    D、奥美拉唑


    正确答案:D

  • 第16题:

    影响氯苯格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯苯格雷抗血小板作用的药物是

    A.奥关拉唑

    B.阿米替林

    C.非诺贝特

    D.普萘洛尔

    E.吲达帕胺


    正确答案:B
    本题考查的是药物的相互作用。奥美拉唑既是CYP2C19的底物,又是CYP2C19抑制剂,与氯苯格雷同服,可抑制其生物转换为性代谢物,就不能拮抗血小板凝集而阻止血栓。

  • 第17题:

    可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,降低氯吡格雷的疗效,因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用

    A.奥美拉唑
    B.泮托拉唑
    C.雷贝拉唑
    D.法莫替丁
    E.胰酶

    答案:A
    解析:
    临床证据显示:服用某些质子泵抑制剂(可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同,奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
    美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书,提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂,应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物,如泮托拉唑或雷贝拉唑。

  • 第18题:

    以下关于波立维®与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是()

    • A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用
    • B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用
    • C、健康人群研究显示,合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用
    • D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响

    正确答案:A

  • 第19题:

    下列药物中,不属于抗血小板药物的是()

    • A、阿司匹林
    • B、阿替普酶
    • C、氯吡格雷
    • D、噻氯匹定
    • E、奥扎格雷

    正确答案:B

  • 第20题:

    氯吡格雷主要代谢产物无抗血小板聚集作用。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    泰嘉的通用名称为()

    • A、硫酸氯吡格雷片
    • B、盐酸氯吡格雷片
    • C、硫酸氢氯吡格雷片
    • D、亚硫酸氯吡格雷片

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是(  )。
    A

    奥美拉唑

    B

    阿米替林

    C

    非诺贝特

    D

    普萘洛尔

    E

    吲达帕胺


    正确答案: C
    解析:
    奥美拉唑既是CYP2C19的底物,又是CYP2C19的强抑制剂,与氯吡格雷同服可抑制后者的生物转化(抑制后者活性代谢物的形成),继而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。

  • 第23题:

    单选题
    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林、氯吡格雷

    D

    阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E

    阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析