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  • 第1题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标

    A.LDL

    B.TC

    C.Ch

    D.HDL

    E.VTDT


    正确答案:D
    本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制剂常用的制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀和阿伐他汀。他汀类降血脂作用及机制在治疗剂量降低LDL-C的作用最强,降TC次之,降TG作用很弱,对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性地抑制HMG-CoA还原酶,阻止肝脏中胆固醇合成。故选择D。

  • 第2题:

    下列药物中,最可能导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高的药物是

    A:异丙嗪
    B:阿莫西林
    C:苯妥英钠
    D:苯巴比妥
    E:HMG-CoA还原酶抑制剂

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是

    A:腹泻
    B:肌病
    C:腹痛
    D:皮疹
    E:胃痛

    答案:B
    解析:
    答案为[B],本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。

  • 第4题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是

    A.腹泻
    B.肌病
    C.腹痛
    D.皮疹
    E.胃痛

    答案:B
    解析:
    本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。

  • 第5题:

    羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下:HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。
      
      HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应,临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外,其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言,获益远大于风险。

    因引起危及生命的横纹肌溶解副作用,导致“拜斯亭事件”发生而撤出市场的HMG-CoA还原酶抑制剂的是
    A.氟伐他汀
    B.普伐他汀
    C.西立伐他汀
    D.瑞舒伐他汀
    E.辛伐他汀

    答案:C
    解析:
    洛伐他汀具有环A基本结构,临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,是天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂。

  • 第6题:

    长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂可致()

    AA/G值低于1

    B丙氨酸氨基转移酶升高

    C血清碱性磷酸酶升高

    Dγ-谷氨酰转移酶升高

    E天门冬氨酸氨基转移酶升高


    B,C,E

  • 第7题:

    可能导致血小板计数(PLT)减少的药物是()

    • A、氯氮平
    • B、环孢素
    • C、苯妥英钠
    • D、阿司匹林
    • E、HMG-CoA还原酶抑制剂

    正确答案:D

  • 第8题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂是()

    • A、考来烯胺
    • B、亚油酸
    • C、洛伐他汀
    • D、烟酸

    正确答案:C

  • 第9题:

    可能导致碱性磷酸酶升高的药物是()

    • A、氯氮平
    • B、环孢素
    • C、苯妥英钠
    • D、阿司匹林
    • E、HMG-CoA还原酶抑制剂

    正确答案:E

  • 第10题:

    简述HMG-CoA还原酶抑制剂的构效关系。


    正确答案: (1)3,5-二羟基戊酸结构部分(Ⅰ)是抑制HMG-CoA还原酶的活性必需结构。若是内酯结构经酶解后才有效。
    (2)手性氢化萘(Ⅲ)是疏水结合的重要基团,有一定的平面要求。
    ①R1为甲基活性增强;R2为羟基可增加亲水性;侧链酯的立体化学对活性无太大影响。
    ②氢化萘环可被苯环、杂环或稠环取代,芳环上邻位有对氟苯基和异丙基取代,具有最适合的与酶作用的亲酯性和空间排列,芳环与对氟苯基不共面活性最好。
    (3)中间连接碳桥(Ⅱ)应是两个碳原子的距离,若为乙烯型碳链连接仍能保持活性。若改变两个碳原子的距离,活性减弱或消失

  • 第11题:

    多选题
    长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂,可能导致肝功能检查显示( )
    A

    血清激酸激酶升高

    B

    血清碱性磷酸酶数值升高

    C

    γ-谷氨酰转移酶数值升高

    D

    丙氨酸氨基转移酶数值升高

    E

    天门冬氨酸氨基转移酶数值升高


    正确答案: C,B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是()
    A

    腹泻

    B

    肌病

    C

    腹痛

    D

    皮疹

    E

    胃痛


    正确答案: A
    解析: 本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。

  • 第13题:

    属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 ( ) A.洛伐他汀B.尼群地平C.氨力农SXB

    属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 ( )

    A.洛伐他汀

    B.尼群地平

    C.氨力农

    D.氯贝丁酯

    E.普萘洛尔


    正确答案:A
    本题考查洛伐他汀的作用机制。B为钙离子通道阻滞剂,C为磷酸二酯酶抑制剂,D为降血脂药,E为β受体拮抗剂。故选A答案。

  • 第14题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的最严重的不良反应是

    A:腹泻
    B:肌病
    C:腹痛
    D:皮疹
    E:胃痛

    答案:B
    解析:
    辛伐他汀等HMG-CoA还原酶抑制剂主要是高胆固醇血症的首选用药,不良反应较多,例如腹泻、腹胀、便秘、肌病(肌痛、肌炎、横纹肌溶解)、皮疹(偶有)、胃痛(偶有)等,其中最严重的不良反应是肌病(B),以致阿托伐他汀因此撤出国际医药市场。

  • 第15题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂可降低( )

    A:TG
    B:TC
    C:VLDL
    D:LDL
    E:HDL

    答案:A,B,C,D
    解析:
    他汀类药,使血总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。

  • 第16题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低

    A、HDL
    B、VLDL
    C、TG
    D、LDL
    E、Ch

    答案:A
    解析:
    他汀类药物有明显的调血脂作用,在治疗剂量下,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。

  • 第17题:

    羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下:HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。
      
      HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应,临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外,其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言,获益远大于风险。

    含有环A基本结构,临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症的天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂是
    A.洛伐他汀
    B.普伐他汀
    C.辛伐他汀
    D.阿托伐他汀
    E.氟伐他汀

    答案:A
    解析:
    洛伐他汀具有环A基本结构,临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,是天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂。

  • 第18题:

    长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂可致()

    • A、A/G值低于1
    • B、丙氨酸氨基转移酶升高
    • C、血清碱性磷酸酶升高
    • D、γ-谷氨酰转移酶升高
    • E、天门冬氨酸氨基转移酶升高

    正确答案:B,C,E

  • 第19题:

    (1).HMG-CoA还原酶抑制剂类降脂药为--


      正确答案:A

    • 第20题:

      可能导致总胆固醇升高的药物()

      • A、氯氮平
      • B、环孢素
      • C、苯妥英钠
      • D、阿司匹林
      • E、HMG-CoA还原酶抑制剂

      正确答案:A

    • 第21题:

      HMG-CoA还原酶抑制剂是()。


        正确答案:D

      • 第22题:

        辛伐他汀属于那种类型的药物()

        • A、ACEI
        • B、HMG-CoA还原酶抑制剂
        • C、钙拮抗剂
        • D、肾素抑制剂

        正确答案:B

      • 第23题:

        多选题
        长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂,可能导致医学指标异常的有( )
        A

        肌酸激酶升高

        B

        r-谷氨酰转移酶升高

        C

        碱性磷酸酶升高

        D

        丙氨酸氨基转移酶升高

        E

        天门冬氨酸氨基转移酶升高


        正确答案: D,A
        解析: