患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是A、有皮质醇增多症的典型临床表现B、血F昼夜节律消失C、过

题目

患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是A、有皮质醇增多症的典型临床表现

B、血F昼夜节律消失

C、过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

D、UFC升高

E、ACTH升高

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是A、皮质醇增多症的临床表现

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、大剂量地塞米松抑制试验

D、血ACTH测定

E、CRH兴奋试验

岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于A、所有的皮质醇增多症患者

B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者

C、所有的ACTH非依赖性患者

D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者


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    皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是

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    D.痤疮多毛

    E.轻度水肿


    正确答案:B

  • 第2题:

    皮质醇增多症的特征性表现为

    A.脊柱变形
    B.多毛与痤疮
    C.皮肤紫纹
    D.向心性肥胖
    E.皮肤黏膜色素沉着

    答案:D
    解析:
    皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等。

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    皮质醇增多症(库欣综合征)的特征性表现为

    A.脊柱变形

    B.多毛与痤疮

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    E.皮肤黏膜色素沉着


    D 皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等。

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    女性患者,40岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。

    以下哪项病史体检最有意义
    A.月经稀少
    B.长期喜甜食,多食,多尿
    C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa)
    D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
    E.痤疮,多毛

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于()

    A所有的皮质醇增多症患者

    B所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者

    C所有的ACTH非依赖性患者

    D已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

    E已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者


    D