患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺肿C、甲状腺炎D、植物神经功能紊乱E、甲状腺功能低下应该给予以下哪种治疗A、手术治疗B、不需治疗，暂观察C、药物治疗D、放疗E、化疗
题目
患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症
B、甲状腺肿
C、甲状腺炎
D、植物神经功能紊乱
E、甲状腺功能低下
应该给予以下哪种治疗A、手术治疗
B、不需治疗，暂观察
C、药物治疗
D、放疗
E、化疗
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：B
问题 2 答案：B
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第1题：
患者女性.28岁。颈部增粗，思想负担重。查：甲状腺Ⅲ度肿大，质地较软，无结节，TSH及甲状腺功能正常。诊断为单纯性甲状腺肿收入院。下列护理诊断正确的是
A、活动无耐力
B、身体形象紊乱
C、营养失调
D、体液过多
E、有感染的危险
参考答案：B
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第2题：
女性，17岁，发现颈部增粗半年，无其他不适，查甲状腺肿II度肿大，质地软，未及结节，无血管杂音，甲状腺功能正常，TPO正常，最可能的诊断是A. GravEs
B. 单纯性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. 本病
E. 甲状腺癌答案：B解析： -
第3题：
共用题干
患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是
A:血清TSH
B:血GH
C:血皮质醇
D:TRH兴奋实验
E:131I摄取实验答案：A解析：甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速等甲亢的典型临床表现。
血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。
在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。 -
第4题：
女性,27岁。近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音,下列哪项对诊断有意义A、血清蛋白结合碘（PBI）>8μg%
B、血清TSH升高
C、血清T3、T4升高
D、血清T3、T4降低
E、血清TSH降低
参考答案：C
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第5题：
共用题干
患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是
A:血清TSH
B:血GH
C:血皮质醇
D:TRH兴奋实验
E:131Ⅰ摄取实验答案：A解析：考点：甲亢临床表现。解析：甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。
考点：甲亢的实验室检查。解析：血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。
在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。