参考答案和解析
参考答案:BC
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  • 第1题:


    男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,V~VQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。

    肥厚型梗阻性心肌病杂音特点是
    A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音降低
    B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量增加或增加心肌收缩力,均可使杂音增加
    C.使用β受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少,可使杂音增加
    D.下蹲、举腿左心容量增加,可使杂音增加
    E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用β受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增加

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外

    A.含服硝酸甘油可使杂音增强
    B.口服普萘洛尔可使杂音减弱
    C.Valsalva动作可使杂音增强
    D.运动时可使杂音减弱
    E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音听诊部位在____________________、是____________________期杂音、性质是____________________,____________________、____________________可使杂音变响。
    胸骨左缘3~4肋间、收缩期、较粗糙的喷射状、Valsalva动作、硝酸甘油片

  • 第4题:

    男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,Ⅴ~Ⅴ5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。

    肥厚型梗阻性心肌病杂音特点是

    A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音降低
    B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量增加或增加心肌收缩力,均可使杂音增加
    C.使用β受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少,可使杂音增加
    D.下蹲、举腿左心容量增加,可使杂音增加
    E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用β受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Val-salva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增加

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是( )

    A心电图出现病理性Q波

    B可出现心绞痛

    C可有立位性头晕或晕厥史

    D心前区杂音易受药物和动作影响

    E可有左室肥厚


    D