患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧 烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服 头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体:T39.5℃, P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充 血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。应首先进行的检查包括A、血常规B、尿常规C、肝功能和肾功能D、胸部X线片E、咽拭子分离病毒F、咽拭子培养G、血细菌+药敏试验H、脑脊液常规I、红细胞沉降率目前应该给予的治疗包括A、补充液体B、补充维生素和电解质C、给予非甾体消炎药(NSAIDs)降低体温D、抗菌治疗E、

题目

患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧 烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服 头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体:T39.5℃, P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充 血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。应首先进行的检查包括A、血常规

B、尿常规

C、肝功能和肾功能

D、胸部X线片

E、咽拭子分离病毒

F、咽拭子培养

G、血细菌+药敏试验

H、脑脊液常规

I、红细胞沉降率

目前应该给予的治疗包括A、补充液体

B、补充维生素和电解质

C、给予非甾体消炎药(NSAIDs)降低体温

D、抗菌治疗

E、抗病毒治疗

F、降压治疗

G、吸氧

特异性治疗药物可选择A、金刚烷胺

B、金刚乙胺

C、阿昔洛韦

D、奥司他韦

E、扎那米韦

F、利巴韦林(病毒唑)

G、那韦拉平

对于与患者同行的密切接触者,下列处理正确 的有A、隔离观察7d

B、口服奥司他韦1周预防

C、口服扎那米韦1周预防

D、口服金刚烷胺1周预防

E、接种疫苗

F、注射高效价丙种球蛋白

G、加强体育锻炼

应进一步完善的检查包括A、肝功能

B、血脂和血糖

C、糖化血红蛋白

D、心电图

E、尿常规

F、肾功能

G、血培养+药敏试验

下列处理措施正确的是A、吸氧

B、口服降糖药

C、抗菌治疗

D、预防性抗真菌治疗

E、痰培养

F、血培养

G、胰岛素治疗

H、在口服降糖药方案的基础上加用胰岛素治疗


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  • 第1题:

    全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等

    A.神经型
    B.肺炎型
    C.病毒型
    D.胃肠型
    E.单纯型


    答案:E
    解析:
    本组题考查流感的临床表现。①单纯型:全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等;上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等,典型病程约1周。②肺炎型:在流行期间多见于小儿及老年体弱者,临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、发绀及咯血等。肺部可听到湿啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状影。③胃肠型:除全身症状外,尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,典型病程2-4天,可迅速康复。④神经型:高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。故本组题答案选EBDA。

  • 第2题:

    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()

    A血培养

    B检测登革热中和抗体

    C检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体

    D外-斐反应

    E肥达反应

    F钩端螺旋体凝溶试验

    G脑脊液检查

    H血清康氏反应


    A,B,C,D,F

  • 第3题:

    5、流感的主要表现有:

    A.高热、可伴畏寒寒颤

    B.头痛

    C.全身肌肉酸痛

    D.食欲下降

    E.明显咳嗽


    高热、可伴畏寒寒颤;头痛;全身肌肉酸痛;食欲下降

  • 第4题:

    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括()

    A肾综合征出血热(流行性出血热)

    B登革热

    C麻疹

    D伤寒

    E流行性感冒

    F克里木-刚果出血热(新疆出血热)

    G药疹

    H流行性斑疹伤寒


    D,F,H

  • 第5题:

    流感的主要表现有:

    A.高热、可伴畏寒寒颤

    B.头痛

    C.全身肌肉酸痛

    D.食欲下降

    E.明显咳嗽


    BCD