患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。对此患者应首行考虑A、癌肿复发征兆B、给予抗生素治疗,密切观察C、给予止血剂治疗,暂予观察D、胃十二指肠溃疡出血E、凝血机制障碍,看血液专科门诊F、以上都不对如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是A、肿瘤标志物检测B、结肠镜检查C、全腹部CTD、骨ECTE、基因突变检测F、胸部CT如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是A、

题目

患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。对此患者应首行考虑A、癌肿复发征兆

B、给予抗生素治疗,密切观察

C、给予止血剂治疗,暂予观察

D、胃十二指肠溃疡出血

E、凝血机制障碍,看血液专科门诊

F、以上都不对

如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是A、肿瘤标志物检测

B、结肠镜检查

C、全腹部CT

D、骨ECT

E、基因突变检测

F、胸部CT

如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是A、再作根治术

B、再作姑息性手术

C、暂时不考虑手术,但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因

D、分期手术

E、作"三明治"式治疗

F、以上都不对

若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是A、术前新辅助放射治疗

B、接受根治性手术

C、术后行同步放化疗

D、术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周

E、在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发

F、以上都不对


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  • 第1题:

    病人男性,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便隐血试验(++++)。对此病人应考虑

    A、癌肿复发

    B、消化道溃疡出血

    C、直肠癌出血

    D、直肠息肉出血

    E、痔出血

    F、胃癌出血


    参考答案:ABF

  • 第2题:

    病人男性,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml,腹部CT发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节,并且可以强化,下一步如何处理

    A、切除左外叶

    B、肝动脉灌注栓塞化疗

    C、全身化学治疗

    D、放射治疗

    E、腹腔化疗

    F、不应再作手术


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    1、患者,男性,患十二指肠溃疡,经对症治疗出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈

    A.黄褐色便

    B.果酱样便

    C.柏油样便

    D.陶土色便


    柏油样便

  • 第4题:

    男,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,共3次,大便隐血试验(++++)。对此病人应首行考虑:A、癌肿复发征兆

    B、给予抗生素治疗,密切观察

    C、给予止血剂治疗,暂予观察

    D、胃十二指肠溃疡出血

    E、凝血机制障碍,看血液专科门诊

    如果此病人还应进一步检查,则首选的检查方法是:A、CEA检测

    B、全消化道钡餐检查

    C、腹部CT

    D、腹部B超

    E、钡剂灌肠X线检查

    应采取的治疗措施是:A、再作根治术

    B、再作姑息性手术

    C、不应再手术

    D、分期手术

    E、作"三明治"式治疗按Mohiuddin提出的"三明治"式治疗方案,上例病人如为直肠癌,首次手术的病理标本分期为DukesA期。

    则该病人的治疗方案为:A、手术当天接受1次500cGy治疗,术后再放疗(4500cGy/5周)

    B、术前1天接受1次500cGy治疗,术后再放疗(4500cGy/5周)

    C、术前不予放疗,术后放疗

    D、手术当天不予放疗,术后放疗

    E、手术当天或术前1天接受1次500cGy治疗,术后不必再放疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:E

  • 第5题:

    患者男,36岁。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈

    A.黄褐色

    B.果酱样

    C.柏油样

    D..陶土色


    C