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  • 第1题:

    女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FFV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是

    A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

    B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

    C.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

    D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

    E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱


    正确答案:E
    根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β受体激动剂及糖皮质激素和静注氨茶碱。β受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。所以本题选E。

  • 第2题:

    哮喘病激素局部吸入治疗常有哪些不良反应

    A.引起糖尿病
    B.声音嘶哑
    C. 口腔真菌感染
    D.股骨头坏死

    答案:B,C
    解析:

  • 第3题:

    哮喘病激素局部吸入治疗常有哪些不良反应( )

    A引起糖尿病

    B引起高血压

    C引起口腔真菌感染

    D引起股骨头坏死

    E引起声音嘶哑


    C,E

  • 第4题:

    患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV占预计值70%.PaO80mmHg,PaCO32mmHg。该患者最佳的治疗措施是

    A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
    B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d
    C.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
    D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
    E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

    答案:E
    解析:
    从题中描述可知,患者是哮喘急性发作,治疗措施包括:①吸氧。②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。

  • 第5题:

    女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是

    A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
    B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
    C.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
    D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
    E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

    答案:E
    解析:
    根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入p2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。