患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是A、大脑中动脉B、颈内动脉C、椎动脉D、基底动脉E、锁骨下动脉不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是A、颈动脉超声B、经颅多普勒(TCD)超声C、颅脑MRID、血管造影(DSA)E、颅脑+

题目

患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是A、大脑中动脉

B、颈内动脉

C、椎动脉

D、基底动脉

E、锁骨下动脉

不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是A、颈动脉超声

B、经颅多普勒(TCD)超声

C、颅脑MRI

D、血管造影(DSA)

E、颅脑+颈部磁共振血管造影

因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是A、前交通动脉

B、后交通动脉

C、眼动脉

D、一侧椎动脉到另一侧椎动脉

E、大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜


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  • 第1题:

    患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。首先应想到的疾病为A、动脉导管未闭

    B、主动脉瓣关闭不全

    C、二尖瓣关闭不全

    D、室间隔缺损

    E、主动脉瓣狭窄

    该患者晕厥的原因是A、癫痫发作

    B、心排血量减少

    C、冠状动脉痉挛

    D、低血糖

    E、植物神经功能紊乱

    最有价值的诊断方法是A、胸部X线片

    B、心电图

    C、超声心动图

    D、心脏核素检查

    E、冠状动脉造影


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是()

    A:服用降压药前
    B:服用降压药后
    C:2次服用降压药之间
    D:服用降压药半小时后
    E:服用降压药2小时后

    答案:E
    解析:
    短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2~6小时测血压,评估降压效果。

  • 第3题:

    患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

    A.服用降压药前
    B.服用降压药后
    C.2次服用降压药之间
    D.服用降压药半小时后
    E.服用降压药2小时后

    答案:E
    解析:
    短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2~6小时测血压,评估降压效果。

  • 第4题:

    患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

    A、服用降压药前

    B、服用降压药后

    C、2次服用降压药之间

    D、服用降压药半小时后

    E、服用降压药2小时后


    参考答案:E

  • 第5题:

    男性,65岁,因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年,糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法

    A.选择性冠状动脉造影
    B.平板运动试验
    C.超声心动图
    D.201TI-心肌显像
    E.心电图

    答案:A
    解析:
    选择性冠状动脉造影可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。