女性,39岁,一向体健;入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。病史提示这可能是:A、偏头痛发作B、颅内出血C、颅内脑膜瘤D、三叉神经痛E、舌咽神经痛入院时,病人意识迟钝,定向力丧失、颈部极度强直,克尼格氏征阳性;颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。所谓病理反射是:A、吸吮反射B、掌颏反射C、Babinski氏征D、一侧Hoffmonn氏征E、所有上述病人进行了腰椎穿刺,脑脊液呈血性,压力增高;血压正常的病人,发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤性原因是:A、动静脉

题目

女性,39岁,一向体健;入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。病史提示这可能是:A、偏头痛发作

B、颅内出血

C、颅内脑膜瘤

D、三叉神经痛

E、舌咽神经痛

入院时,病人意识迟钝,定向力丧失、颈部极度强直,克尼格氏征阳性;颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。所谓病理反射是:A、吸吮反射

B、掌颏反射

C、Babinski氏征

D、一侧Hoffmonn氏征

E、所有上述

病人进行了腰椎穿刺,脑脊液呈血性,压力增高;血压正常的病人,发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤性原因是:A、动静脉畸形

B、血液病

C、烟雾病

D、先天性颅内动脉瘤

E、抗凝治疗

据上述判断,为找蛛网膜下腔出血的病因应首先考虑进行:A、脑血管造影

B、脑超声波检查

C、脑电图

D、CT脑扫描

E、同位素枕大池扫描

蛛网膜下腔出血的可能发生的并发症是:A、脑血管痉挛

B、癫痫发作

C、动脉瘤破裂再出血

D、脑积水

E、所有上述


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    十三、女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
    [假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是()
    A.脑动脉硬化
    B.血小板减少性紫癜
    C.烟雾病
    D.先天性颅内动脉瘤
    E.血友病


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

    为确定诊断应立即考虑进行的检查是
    A.血细胞计数
    B.头颅X线摄片
    C.脑电图
    D.血糖
    E.腰椎穿刺

    答案:E
    解析:
    该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。

  • 第3题:

    女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

    根据病史病人可能的诊断是
    A.偏头痛发作
    B.颅内出血
    C.颅内脑膜瘤
    D.脑栓塞
    E.急性心肌梗死

    答案:B
    解析:
    该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。

  • 第4题:

    女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

    入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是
    A.一侧大脑半球皮质
    B.一侧大脑半球深部
    C.双侧小脑半球
    D.蛛网膜下腔
    E.桥脑

    答案:D
    解析:
    该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。

  • 第5题:

    女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

    据上述推断,应首先考虑进行哪项检查
    A.气脑造影
    B.脑电图
    C.全脑动脉系统DSA
    D.脑CT扫描
    E.止血与凝血功能障碍检查

    答案:C
    解析:
    该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。

  • 第6题:

    女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

    [假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是
    A.脑动脉硬化
    B.血小板减少性紫癜
    C.烟雾病
    D.先天性颅内动脉瘤
    E.血友病

    答案:D
    解析:
    该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。