患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。对该患者，进一步的病史了解应重点明确（ ）A、眩晕发作持续时间B、眩晕发作伴随症状C、眩晕发作诱发因素D、内科疾病史E、脑卒中病史F、偏头痛病史G、用药史(提示 进一步病史问询，获知患者的眩晕发作多持续5～10s，抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生；无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。)对该患者，临床初步印象是( )A、良性发作性位置性

题目

患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。对该患者，进一步的病史了解应重点明确（ ）A、眩晕发作持续时间

B、眩晕发作伴随症状

C、眩晕发作诱发因素

D、内科疾病史

E、脑卒中病史

F、偏头痛病史

G、用药史

(提示 进一步病史问询，获知患者的眩晕发作多持续5～10s，抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生；无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。)对该患者，临床初步印象是( )A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)

B、前庭神经元炎

C、梅尼埃病

D、偏头痛相关性眩晕

E、后循环TIA

F、颈椎病

为明确诊断，首选检查为( )A、听力检查

B、前庭功能检查

C、颅脑CT

D、颅脑MRI(DWI)

E、Dix-Hallpike试验

F、转颈试验

(提示 对该患者进行右侧Dix- Hallpike试验，在5s的潜伏期后，诱发出明显眩晕和旋转性眼震，持续15s，坐起后再次诱发眩晕和眼震。)结合病史、查体和检查，患者可以诊断为( )A、椎动脉型颈椎病

B、颈椎病

C、颈性眩晕

D、椎基底动脉供血不足

E、良性发作性位置性眩晕(BPPV)（水平半规管）

F、良性发作性位置性眩晕(BPPV)（后半规管）

明确患者为后半规管BPPV，首选治疗方法是( )A、Semont手法

B、Epley手法

C、Brand-Daroff锻炼

D、颈托制动

E、倍他司汀

F、颈部牵引

G、氟桂利嗪

相似考题

1.煤气轻度中毒,患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。()此题为判断题(对，错)。

2.简要病史：患者，男，20岁，晨起突发爆炸样头痛5小时，伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断：脑血管畸形

3.患者，女性，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为A、眼肌麻痹性偏头痛B、无先兆偏头痛C、有先兆偏头痛D、视网膜性偏头痛E、短暂性脑缺血发作

4.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A．头晕、头痛、恶心、呕吐B．心悸、胸闷、心前区疼痛C．视物模糊、眼痛D．四肢发麻、水肿、间歇性跛行E．以上都是

更多“患者男,70岁。7d前晨起时,突发头晕和短暂视物旋转,不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作, ”相关问题

  • 第1题：

    女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、晨光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为

    A、眼肌麻痹性偏头痛

    B、无先兆偏头痛

    C、有先兆偏头痛

    D、视网膜性偏头痛

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案：C

  • 第2题：

    洋地黄中毒患者可出现的症状有

    A、黄视或绿视

    B、头痛、头晕

    C、水肿蛋白尿

    D、室性早搏二联律

    E、食欲不振，恶心呕吐


    参考答案：ABDE

  • 第3题：

    患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂性视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。对该患者，进一步的病史了解应重点明确( )A、眩晕发作持续时间

    B、眩晕发作伴随症状

    C、眩晕发作诱发因素

    D、内科疾病史

    E、脑卒中病史

    F、偏头痛病史

    G、用药史

    进一步病史问询，获知患者的眩晕发作多持续5-10s，抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生；无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)

    B、前庭神经元炎

    C、梅尼埃病

    D、偏头痛相关性眩晕

    E、后循环TIA

    F、颈椎病

    为明确诊断，首选检查为( )A、听力检查

    B、前庭功能检查

    C、颅脑CT

    D、颅脑MRI(DWI)

    E、Dix-Hallpike试验

    F、转颈试验

    【提示】对该患者进行右侧Dix-Hallpike试验，在5s的潜伏期后，诱发出明显眩晕和旋转性眼震，持续15s，坐起后再次诱发眩晕和眼震。结合病史、查体和检查，患者可以诊断为( )A、椎动脉型颈椎病

    B、颈椎病

    C、颈性眩晕

    D、椎基底动脉供血不足

    E、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(水平半规管)

    F、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(后半规管)

    明确患者为后半规管BPPV，首选的方法是( )A、Semont手法

    B、Epley手法

    C、Brand-Daroff锻炼

    D、颈托制动

    E、倍他司汀

    F、颈部牵引

    G、氟桂利嗪


    参考答案：问题 1 答案：ABCF


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：F


    问题 5 答案：B

  • 第4题：

    洋地黄中毒患者可出现的症状有

    A、水肿蛋白尿

    B、室性早搏二联律

    C、头痛、头晕

    D、黄视或绿视

    E、食欲不振，恶心呕吐


    参考答案：BCDE

  • 第5题：

    女患,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为

    A、眼肌麻痹性偏头痛

    B、无先兆偏头痛

    C、有先兆偏头痛

    D、视网膜性偏头痛

    E、短暂性脑缺血发作


    参考答案：C

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