患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。为明确诊断应进行A、监测AFPB、CTC、肝穿刺病理检查D、MRIE、PPD最可能的诊断是(提示： 肝穿病理回报可见Langerhans细胞。)A、HCCB、肝脓肿C、肝硬化结节D、肝结核E、组织细胞增生症

题目

患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。为明确诊断应进行A、监测AFP

B、CT

C、肝穿刺病理检查

D、MRI

E、PPD

最可能的诊断是(提示： 肝穿病理回报可见Langerhans细胞。)A、HCC

B、肝脓肿

C、肝硬化结节

D、肝结核

E、组织细胞增生症

相似考题

1.男，29岁，既往有肝炎病史，超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变，边界较清晰，直径30mm，内部回声尚均匀，后方回声轻度增强。它最有可能的诊断是A、肝囊肿B、肝囊肿并出血C、肝囊肿合并感染D、实性占位病变E、肝脓肿

2.男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是()。A.慢性肝炎B.慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝囊肿D.肝硬化合并肝肿瘤E.肝硬化合并门静脉高压

3.男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：()。A.慢性肝炎B.慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝囊肿D.肝硬化合并肝肿瘤E.肝硬化合并门静脉高压

4.近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了A．血栓B．静脉瘤C．血管瘤D．癌栓E．静脉瘘

更多“患者男,32岁,低热、乏力、纳差1年余,体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节,A ”相关问题

  • 第1题：

    男，29岁，既往有肝炎病史，超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变，边界较清晰，直径3cm，内部回声尚均匀，后方回声较度增强。它最有可能是：()。

    A、肝囊肿

    B、肝囊肿并出血

    C、肝囊肿合并感染

    D、实性占位病变

    E、肝脓肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：

    A．慢性肝炎

    B．慢性肝炎合并肝硬化

    C．肝硬化合并肝囊肿

    D．肝硬化合并肝肿瘤

    E．肝硬化合并门静脉高压


    正确答案：D

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体：可见口腔黏膜布满白色膜状物，颈部、腋下淋巴结肿大，有不洁性交史。

    若皮肤出现紫红色浸润斑或结节则应考虑
    A:结节病
    B:卡波西肉瘤
    C:药疹
    D:过敏性紫癜
    E:全身血管炎

    答案：B
    解析：
    本题考查艾滋病的诊断。患者有不洁性交史、淋巴结肿大、真菌感染应考虑艾滋病。
    皮肤损害最具特征的是卡波西肉瘤的皮肤改变。位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  • 第4题：

    男，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

    A．慢性肝炎

    B．慢性肝炎合并肝硬化

    C．肝硬化合并肝囊肿

    D．肝硬化合并肝肿瘤

    E．肝硬化合并门静脉高压


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者男，30岁。低热、乏力、腹泻2个月余，体重下降约5kg。查体：T37.2℃，颈部及腋窝可触及肿大淋巴结，无压痛，活动度好，双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，肝肋下2cm，无压痛，余未见异常。

    为诊断艾滋病，还应询问下述病史，除了
    A.反复输血史
    B.蚊虫叮咬史
    C.静脉吸毒史
    D.同性恋
    E.双性恋

    答案：B
    解析：

    1.艾滋病的传播途径有性传播和血传播。故应该询问是否有反复输血史、静脉吸毒史、同性恋、双性恋。蚊虫叮咬虽有血接触，但HIV病毒不能在蚊虫体内生存，故也不可能通过蚊虫传播，故选B。
    2.目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物，HIV感染的早期治疗十分重要：①支持疗法；②免疫调节剂治疗：IL-2、G-CSF、灵杆菌素、干扰素(IFN)；③抗病毒制剂。患者外周血HIV载量为10000拷贝/毫升，应快速抑制病毒复制，核苷酸类反转录酶和蛋白酶抑制剂应联合应用。故选D。

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