男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG S I QⅢ TⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、气胸C、肺炎D、肺栓塞E、主动脉夹层

题目
男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG S I QⅢ TⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、气胸

C、肺炎

D、肺栓塞

E、主动脉夹层


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  • 第1题:

    男,68岁,高血压,曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,因术后快速补液3000ml,突发呼吸困难而端坐。查体:心率135次/分,两肺背部闻及湿啰音,最可能的诊断是

    A、成人呼吸窘迫综合征

    B、肺梗死

    C、术后肺部感染

    D、自发性气胸

    E、急性左心衰竭


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、Ⅴ1-Ⅴ3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO2:55mmHg,PCO2:45mmHg。

    对于该病下列描述哪些是正确的

    A.大部分患者表现为"三联征":呼吸困难、胸痛、咯血
    B.大多数患者表现有特异的心电图异常
    C.血浆D-二聚体诊断特异性较高
    D.晕厥可为唯一或首发的表现
    E.不明原因的呼吸困难为最多见的表现
    F.肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
    G.常为小量咯血,大咯血少见

    答案:D,E,F,G
    解析:

  • 第3题:

    男性,52岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P亢进,左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为( )

    A急性心肌梗死

    B气胸

    C肺炎

    D肺栓塞

    E主动脉夹层


    D

  • 第4题:

    男,67岁。2个月来咳嗽,时有血丝痰,并伴低热及关节痛,消瘦明显,T37.5℃。肺部听诊有何异常发现:

    A.左肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
    B.左肺可闻及局限性干啰音和湿啰音
    C.左肺可闻及支气管呼吸音
    D.无异常发现
    E.左肺可闻及支气管肺泡呼吸音

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSIQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为()。

    A急性心肌梗死

    B气胸

    C肺炎

    D肺栓塞

    E主动脉夹层


    D