男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.肾动脉造影B.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸C.静脉肾盂造影D.血浆肾素活性测定E.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定

题目

男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )

A.肾动脉造影

B.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸

C.静脉肾盂造影

D.血浆肾素活性测定

E.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定


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  • 第1题:

    某男,36岁。2年来阵发性血压升高,发作时心动过速、头痛、面色苍白、汗出等。平时血压正常且无症状,首先考虑作下列哪项检查

    A.24小时尿17-羟皮质类固醇

    B.肾功能检查

    C.测定血或尿中儿茶酚胺及香草杏仁酸

    D.动态血压检测

    E.静脉肾盂造影


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先考虑的检查是

    A、肾动脉造影
    B、测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
    C、24小时尿17-羟皮质类固醇
    D、血浆肾素活性测定
    E、静脉肾孟造影

    答案:B
    解析:
    嗜铬细胞瘤临床表现变化多端,典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。在发作期间可测定血或尿儿茶酚胺或其代谢产物3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA),常有显著增高。 [考点] 继发性高血压的病因。

  • 第3题:

    男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )

    A.肾动脉造影
    B.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定
    C.血浆肾素活性测定
    D.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸
    E.静脉肾盂造影

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状,应首先考虑做下列哪项检查

    A、肾动脉造影
    B、测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
    C、24小时尿17-羟皮质类固醇
    D、血浆肾素活性测定
    E、静脉肾盂造影

    答案:B
    解析:
    嗜铬细胞瘤:可出现阵发性或持续性血压升高,阵发性血压升高时还可伴心动过速、出汗、头痛、面色苍白等症状,历时数分钟或数天,一般降压药无效,发作间隙血压正常。血压升高时测血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)有助于诊断。

  • 第5题:

    男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )

    A.静脉肾盂造影
    B.血浆肾素活性测定
    C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸
    D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定
    E.肾动脉造影

    答案:C
    解析: