关于系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是A.男性多于女性B.约1／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病C.几乎所有患者均伴有血尿D.肾功能损害、高血压及贫血出现晚E.血清C3持续降低
题目
关于系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列说法错误的是
A.男性多于女性
B.约1／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病
C.几乎所有患者均伴有血尿
D.肾功能损害、高血压及贫血出现晚
E.血清C3持续降低
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参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：
关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是A.女性多见
B.好发于青壮年
C.少数为发作性肉眼血尿
D.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
E.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积答案：A解析： -
第2题：
可有血清C3持续降低的是
A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.膜性肾病答案：C解析： -
第3题：
关于系膜毛细血管性肾小球肾炎正确的是A.常在上呼吸道感染后发病
B.几乎所有患者均伴有血尿
C.肾功能损害较早
D.可出现低补体血症答案：A,B,C,D解析： -
第4题：
22岁男性患者，反复浮肿5个月，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)／HP，肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列哪种说法是错误的：A. 可出现血清C3降低
B. 光镜下可见系膜细胞重度增生
C. 光镜可见双轨征
D. 该患者对糖皮质激素治疗的反应差
E. 该病进展缓慢，预后较好答案：E解析： -
第5题：
男性，25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP。
该患者肾活检最可能的类型是A.系膜增生性肾小球肾炎
B.新月体性肾小球肾炎
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎答案：A解析：内科P485。（1）该患者为青年男性，上呼吸道感染后发病，起病急，主要临床表现为肉眼血尿，无水肿、高血压和肾功能减退，故诊断为IgA肾病。急性肾小球肾炎多发生于儿童，常有1~3周潜伏期，几乎全部患者均有肾小球源性血尿，多伴蛋白尿、水肿和高血压，起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。急进性肾小球肾炎患者可有前驱呼吸道感染，以急性 肾炎综合征起病，多早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。过敏性紫癜肾炎 常有典型的肾外表现，多伴有全身皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和黑便等。（2）IgA肾病的主要病 理类型为系膜增生性肾小球肾炎。（3） IgA肾病伴单纯性血尿者一般无特殊治疗，避免劳累、预 防感冒和避免使用肾毒性药物。