女性,60岁,双手及双足肿胀3年。血压180/1.30mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN210.8mmol/L,ANA阳性最可能的诊断A.慢性肾炎B.IgA肾病C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化病E.恶性高血压

题目

女性,60岁,双手及双足肿胀3年。血压180/1.30mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN210.8mmol/L,ANA阳性

最可能的诊断

A.慢性肾炎

B.IgA肾病

C.系统性红斑狼疮

D.系统性硬化病

E.恶性高血压


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  • 第1题:

    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240mmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

    A、限局型

    B、重叠型

    C、弥漫型

    D、单一型

    E、混合型


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320

    当患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐应考虑为
    A.急性肾衰
    B.狼疮脑病
    C.硬皮病肾危象
    D.干燥综合征
    E.恶心高血压

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94 mmHg。尿蛋白(++)(1.5 g/d),尿沉渣RBC 10~15/HP。BUN 11 mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是()

    A限局型

    B重叠型

    C弥漫型

    D单一型

    E混合型


    C
    中老年妇女根据病历和化验,诊断应首先考虑为弥漫型硬化病。

  • 第4题:

    女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320

    最可能的诊断是
    A.IgA肾病
    B.系统性硬化病
    C.慢性肾炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.类风湿性关节炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320

    对诊断最有确诊价值的指标是
    A.抗SSB抗体
    B.ANA
    C.抗Set-70抗体
    D.抗双链DNA
    E.补体C4

    答案:C
    解析: