有机磷农药中毒，以下哪种症状出现最早A．血压升高、心律失常B．横纹肌纤维束颤动C．头晕、头痛、疲乏D．肌力减退E．副交感神经末梢兴奋的表现

有机磷农药中毒是指有机磷农药短时间内进入人体，抑制胆碱酯酶的活性，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经收到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。烟碱样症状主要表现为面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。病人常有全身紧束和压迫感，而后肌力减退。呼吸肌麻痹引起周围循环衰竭。E正确。解题关键：有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状；腺体分泌增多及平滑肌痉挛。烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状：头晕、头痛、乏力，烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷、呼吸中枢抑制或脑水肿。

有机磷农药中毒时，由于乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，常由小肌群开始，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。